Новости. Обзор СМИ  Рубрикатор поиска + личные списки

Быть в контакте

Кабмин готовит новый пакет мер поддержки граждан

Текст: Владимир Кузьмин

Правительство в тесном контакте с президентом готовит второй пакет мер по преодолению последствий распространения коронавируса, напомнил премьер-министр Михаил Мишустин депутатам, попросив Госдуму быстро работать с новыми законодательными инициативами.

Глава правительства 7 апреля продолжил серию консультаций с думскими фракциями, которые сейчас проходят посредством видеоконференций: с представителями "Справедливой России" были обсуждены вопросы совершенствования социальной политики в условиях распространяющейся коронавирусной инфекции. "У нас общая задача - обеспечить благополучие граждан нашей страны", - напомнил премьер. "Сейчас в правительстве идет работа над следующим пакетом мер по преодолению последствий распространения коронавируса. Они также охватывают широкий круг решений, включая вопросы поддержки населения и предпринимателей, - сообщил Мишустин. - Мы в постоянном контакте с президентом, продумываем, просчитываем, что можно еще сделать".

У "эсеров" есть свои предложения, как можно помочь, в первую очередь гражданам. Лидер "Справедливой России" Сергей Миронов попросил подумать об изменении предельных размеров кредитов для обращения людей за кредитными каникулами. "Потому что планка по автокредиту - 600 тысяч, а средняя по стране - я даже не беру Москву и Санкт-Петербург - составляет 790 тысяч. Если по ипотеке вы планку поставили 1,5 миллиона рублей, средняя планка по стране - 2,4 миллиона", - подчеркнул Миронов.

Глава фракции также обратил внимание на положение граждан, работающих в частном секторе, но сейчас, из-за нерабочих дней, сидящих по домам и опасающихся снижения своих доходов. "Мы предлагаем правительству рассмотреть возможность выплаты именно небюджетникам специальных средств, для того чтобы они выжили в этот месяц", - заявил он. Средства, по его мнению, можно было бы взять из Фонда национального благосостояния в размере средней региональной зарплаты.

За бюджетников Сергей Миронов обеспокоен в меньшей степени, поскольку им оплата гарантирована в соответствии с их должностью, окладом и они не потеряют в деньгах, находясь месяц на карантине.

Отдельный блок инициатив "эсеров" касается медицинских работников, которые сегодня прилагают все усилия для сохранения жизней инфицированных коронавирусом. "Мы считаем, что необходимо всем медицинским работникам, которые участвуют в борьбе с коронавирусом, увеличить зарплату на 200 процентов", - заявил Миронов. Кроме того, он попросил рассмотреть вариант со страховкой здоровья и жизни медперсонала, задействованного в борьбе с инфекцией, в размере трехгодового дохода.

Ряд механизмов социальной поддержки населения, которыми люди могли бы сейчас пользоваться, нуждается в разъяснительной работе. Президент в Послании Федеральному Собранию указывал на необходимость расширять помощь со стороны государства на основе социальных контрактов. Они призваны решать задачи по снижению уровня бедности и ориентированы на малоимущие семьи, в которых доход на каждого члена ниже прожиточного минимума. "В этом году мы рассчитываем, что будут заключены около 70 тысяч контрактов с охватом более 300 тысяч человек", - заявил Михаил Мишустин. В январе-феврале, по его данным, уже заключено более 8 тысяч таких соглашений, в регионах объясняют людям, что это такое и какие возможности открывает. "И то, что касается задачи из Послания президента, чтобы со следующего года такие субсидии на социальные контракты направлять всем регионам, то мы этот вопрос прорабатываем, в том числе и просчитываем дополнительное финансирование, - заверил премьер. - По предварительным расчетам, к предусмотренным в федеральном бюджете 7 миллиардам рублей, о которых я говорил, понадобится примерно ежегодно по 22 миллиарда рублей".

Помощь и защита

"Единая Россия" разработает меры поддержки медиков и бизнеса

Текст: Айсель Герейханова

Председатель "Единой России" Дмитрий Медведев заявил, что в стране удается не допускать резкого распространения коронавируса. Он поручил партии представить предложения по поддержке медиков, которые борются с COVID-19, а также призвал подумать над дополнительными мерами защиты бизнеса и прав работников.

Во вторник Дмитрий Медведев провел видеосовещание с представителями волонтерских центров "Единой России" по оказанию помощи в связи с пандемией коронавируса. "Понятно, что ситуация в разных регионах разная, где-то она сложнее, тяжелее, где-то она лучше. Но в целом вы все отлично знаете ситуацию, как она развивается, мы исходим из того, что нам пока удается не допускать резкого распространения болезни", - подчеркнул он. "Единая Россия" продолжит оказывать всю необходимую поддержку людям до завершения эпидемии коронавируса. Он напомнил, что создан федеральный Ситуационный центр, который включает 80 тысяч волонтеров по всей России. "Тысячи заявок на оказание адресной помощи выполняются в режиме реального времени", - рассказал Медведев. Он добавил, что добровольцы доставляют людям продукты питания и средства защиты, заботятся о пожилых, помогают семьям врачей.

Председатель партии призвал выбрать лучшие идеи, как поддержать медиков во время пандемии коронавируса, и представить предложения по федеральным мерам. "Нам нужны системные меры поддержки медицинских работников, которые борются на передовой с коронавирусом", - заметил Медведев.

Представители региональных отделений партии, которые также были на связи, рассказали, что волонтеры организуют транспорт для медиков, чтобы оперативно доставлять их в больницы или помогать добираться домой. Секретарь генсовета "Единой России" Андрей Турчак рассказал, что партия сократила свои управленческие расходы, чтобы помочь регионам в закупке автотранспорта. Так, в ближайшее время "Единая Россия" поставит по 2-3 машины в каждый регион для помощи медикам. Он также добавил, что в некоторых регионах партийные фракции приняли решение на период эпидемии передать весь автопарк аппарата заксобраний больницам. "Это абсолютно правильный подход. В этой ситуации нет более важной цели, чем доставить врача к пациенту или просто отвезти на работу", - отреагировал Медведев. Он попросил коллег в регионах продолжать такую практику.

Еще один вопрос, который обсуждался с волонтерскими центрами, - это поддержка рабочих мест и малого бизнеса. В частности, волонтеры из Санкт-Петербурга рассказали о большом количестве обращений граждан, связанных с тем, что работодатели на фоне эпидемии принуждают их к отпускам по собственному желанию или снижают зарплату до базового тарифа. Медведев отметил, что сам получает большое количество обращений от работников предприятий и от представителей бизнеса. "Согласен с тем, что принуждение к отправке людей в отпуска - это незаконное действие, на него должны реагировать и у нас, в рамках деятельности нашего правозащитного центра, и государственные структуры, включая прокуратуру", - подчеркнул он. Но, по его словам, только предписаниями проблему не решить. Медведев поручил в ближайшее время обобщить все поступающие в партию обращения по этой теме и продумать дополнительные меры поддержки рабочих мест, малого и среднего бизнеса. Он также не исключил, что в ближайшее время проведет видеоселектор с представителями малого бизнеса, "для того чтобы четко понять от них, чего бы они хотели получить".

Разорвать цепочку

Владимир Путин призвал не повторять чужих ошибок в борьбе с коронавирусом

Текст: Кира Латухина

Пик эпидемии коронавируса не пройден и очень важно избежать ошибок, заявил президент Владимир Путин на совещании с экспертами по вопросам развития ситуации с коронавирусной инфекцией и мерам по ее профилактике. Все решения должны быть соразмерны угрозе и адекватны ситуации, и главное - безопасность и здоровье граждан, считает он. Глава государства также поинтересовался у экспертов, возможно ли сократить число нерабочих дней в апреле, и получил ответ, что эффект от мер самоизоляции будет понятен через неделю.

Пик еще не пройден, но надо извлечь уроки

Владимир Путин провел видеоконференцию из своей загородной резиденции Ново-Огарево. На дистанционную встречу пригласили ученых, специалистов, чье мнение имеет принципиальное значение для выработки решений по борьбе с коронавирусной инфекцией. Среди них руководители и представители крупных медицинских и научно-исследовательских центров, которые занимаются вопросами вирусологии, лечения и разработки вакцин, а также вице-премьер Татьяна Голикова, помощник президента Максим Орешкин, министр промышленности и торговли Денис Мантуров, министр здравоохранения Михаил Мурашко, мэр Москвы Сергей Собянин, глава Роспотребнадзора Анна Попова, руководитель Федерального медико-биологического агентства Вероника Скворцова.

"Мы самым внимательным образом отслеживаем ситуацию, учитываем и позитивный, и негативный опыт других стран", - подчеркнул Владимир Путин, обозначив, что пик эпидемии еще не пройден и крайне важно "избежать чужих ошибок, не учиться на своих, извлечь уроки и сделать выводы, опираясь на позицию медицинского, научного сообщества".

"Мы теперь все вирусологами, по-моему, стали, вся страна - вирусологи", - заметил президент. Но мнение истинных специалистов крайне важно, потому что власти всех уровней основывают свои действия именно на мнении тех людей, которые всю жизнь посвятили сложной и важной ответственной работе.

"Все наши решения должны быть соразмерны угрозе и адекватны ситуации. Главное - это безопасность и здоровье граждан России. При этом важно обеспечить условия для максимально быстрого восстановления экономической и деловой активности", - подчеркнул глава государства.

Президент Владимир Путин задал экспертам вопрос, насколько правильно власти действуют в плане организации режима вынужденных нерабочих дней, можно ли сократить количество дней, когда многие предприятия не работают, реально ли это сделать в ближайшее время и каковы прогнозы на ближайшую перспективу.

В качестве наиболее эффективной меры, позволяющей разорвать цепочку распространения инфекции, специалисты называют режим ограничений и самоизоляции, констатировал Владимир Путин. При этом для защиты людей, особенно находящихся в зоне риска (а это члены семей заболевших граждан, врачи, медсестры, персонал больниц и клиник, медперсонал, которые оказывают помощь людям и сами сталкиваются с угрозой заражения), нужны соответствующие помощь и поддержка, сказал он.

Еще одна тема, которую поднял президент: перспективы создания соответствующих препаратов.

"Знаю, что наши профильные ведомства совместно с учеными-вирусологами, фармацевтами, врачами активно работают над системой специальной профилактики, включая создание вакцин, а также эффективных методик лечения коронавирусной инфекции и ее осложнений", - сказал глава государства.

Самоизоляция: эффект узнаем через неделю

Эффект мер по самоизоляции будет виден через неделю, в первую очередь в Москве, считает директор Российского научно-исследовательского противочумного института "Микроб" Владимир Кутырев. На сегодняшний день новую инфекцию характеризуют не как особо опасную, а как потенциально тяжелую острую респираторную вирусную инфекцию, заметил он. И наработанная предшественниками модель совершенно адекватна ситуации.

Более 80 процентов инфицированных переболевают в легкой форме, 15 процентов - в тяжелой, 5 процентов - в критической, привел статистику Кутырев. При этом бессимптомные носители обеспечивают передачу без клинических проявлений. Инкубационный период инфекции не как у гриппа, 3-5 дней, а две недели. И он во многом и определяет проведение противоэпидемических мероприятий.

Если вовремя не принять ограничительные меры в борьбе с ОРВИ, то они будут распространяться, заболеваемость будет расти пикообразно, продолжил докладчик.

Есть три основные модели борьбы с эпидемиями: пассивная - как на Африканском континенте и в ряде стран, запаздывающая, которая ярко проявилась в Европе и США, и опережающая - в России, Сингапуре и ряде других стран. Стадия ограничения контактов - а это важнейшее условие для разрыва эпидцепочек и эпидпроцесса - дает о себе знать, оценил он.

Задача промышленности - преодолеть дефицит средств защиты

Президент заявил, что проведет совещание с главами регионов, где речь пойдет о борьбе с коронавирусной инфекцией. Особое внимание должно быть уделено защите медперсонала, считает он.

Глава государства сообщил, что два дня обсуждал с главой минпромторга то, что делается на этот счет. Понятно, что промышленность не готовилась специально к таким моментам, как сейчас, добавил он, но возможностей немало, в том числе приобретение, если нужно, по импорту.

"Мы сегодня вышли на параметры производства с российскими предприятиями почти 1,6 млн медицинских масок, которые можно использовать в медицинских учреждениях", - сообщил Денис Мантуров. Также сейчас отшиваются марлевые маски, которые имеют регистрационное медицинское удостоверение.

"Где-то к 20 апреля мы должны выйти на суточную норму примерно 2,1 млн единиц", - заявил министр. Почти все регионы за счет привлечения малых предприятий из разного вида нетканых материалов вышли на объем производства почти 2,4 млн единиц в сутки, сказал он.

"Мы уже закупили масок в Китае 51 млн штук и поставили это в регионы. Сейчас буквально грузится еще 21 млн масок в Шанхае, ночью будут уже в Чкаловском", - доложил глава минпромторга.

В большом дефиците защитные костюмы. Раньше такого объема не производили, делали не больше 6 тысяч. Но есть понимание, как расширить выпуск до 25 тысяч. На большее не хватит материалов. Здесь тоже поможет импорт из Китая: в регионы поставлено почти 250 тысяч единиц, подписан контракт еще на 1 млн 50 тысяч штук. При этом суточный дефицит - примерно 300 единиц (всего регионам нужно 800 тысяч костюмов в сутки, 500 тысяч обеспечено).

Дефицит может быть закрыт другой китайской корпорацией, с которой не исключен контракт.

Очень дефицитной позицией Мантуров назвал аппараты искусственной вентиляции легких. Удалось выйти на производство почти 80 за неделю, до конца этой должно быть выпущено почти 90, на следующей неделе - около 200 штук. "Хотим нарастить общий объем до 1,5 тысячи ИВЛ в месяц",- объявил Мантуров. Есть проблемы с комплектующими из Европы и США. Потребности на апрель-май будут обеспечены за счет поставщиков из Италии и США, а также из Китая.

Минздрав рекомендовал для лечения коронавируса 17 препаратов, из которых в России полностью производятся 14. Этот набор обеспечит потребности системы здравоохранения, считает Мантуров. Но и здесь идет работа с партнерами из Китая по субстанциям и готовым лекарственным формам, если потребуется нарастить объемы поставок.

Президент заметил, что в регионах много предприятий, которые можно быстро перепрофилировать. "Вы сказали, что в ущерб другим отраслям экономики на медицинские цели готовы отдавать эти материалы, ткани и так далее. Но в данном случае медицина - это не отрасль экономики, нет ничего важнее для нас, чем жизни людей. Поэтому давайте к этому так и будем относиться", - сказал Путин.

"Вектор" борьбы: идет испытание прототипов вакцины

Государственный научный центр "Вектор" готов перейти к первой фазе клинических исследований вакцины от коронавируса уже в мае, если разрешит минздрав, сообщил гендиректор центра Ринат Максютов.

Группа добровольцев уже набрана, причем количество желающих намного превышает необходимый минимум. Начаты исследования более 30 зарегистрированных противовирусных препаратов на наличие активности по отношению к коронавирусу. Предварительно получены положительные результаты для двух. Исследования проходят 22 новых противовирусных препарата, они завершатся до 10 апреля. Идет испытание прототипов вакцины на лабораторных животных, до 30 апреля будет определен самый перспективный.

До 10 мая будет отработана технология получения готовой лекарственной формы, "получим серию вакцины для доклинических исследований", - отметил Максютов. "Мы предлагаем провести доклинические исследования эффективности и безопасности вакцин в минимальном объеме до 22 июня и с тремя вакцинами перейти на первую фазу клинических исследований 29 июня суммарно на 180 добровольцах", - сказал он.

Тест-система на иммунитет к коронавирусу будет зарегистрирована 10 апреля, рассчитывает глава "Вектора", и уже 13 апреля будет первая поставка серий наборов реагентов на 20 тысяч определений в регионы. Тест-система помогает понять, был ли у человека контакт с вирусом, проводить оценку популяционного иммунитета и изучение эффективности разрабатываемых вакцин. Для анализа достаточно крови из пальца, за два часа можно получить результат одновременно до 90 человек.

Министр здравоохранения Михаил Мурашко допустил возможность сокращения доклинических испытаний вакцины и также сказал, что в законодательство внесены поправки, позволяющие проводить клинические испытания уже зарегистрированных в РФ препаратов. "Поэтому препараты с известным профилем безопасности, эффективности и изученные по своему механизму действия также могут быть использованы", - пояснил он. Рассматривается несколько групп лекарств - с прямой противовирусной активностью и влияющие на иммунную систему.

Глава государства поблагодарил специалистов, вирусологов и медиков за профессиональные рекомендации для всех органов власти, которые позволяют принимать эффективные решения, чтобы можно было бы давать рекоменда- ции гражданам "в этой непростой, но не безнадежной совершенно ситуации". "Если действовать грамотно, организованно и дисциплинированно, мы пройдем этот непростой этап в жизни страны с минимальными потерями", - заключил он.

Официально

Подписан указ о дополнительных выплатах семьям с детьми

Президент Владимир Путин подписал указ о дополнительных мерах социальной поддержки семей, имеющих детей. Как ранее обещал глава государства, выплаты будут осуществляться в апреле-июне ежемесячно в размере 5 тысяч рублей на каждого ребенка в возрасте до трех лет, имеющего гражданство РФ. Выплата будет осуществляться "лицам, проживающим на территории РФ и имеющим (имевшим) право на меры государственной поддержки при условии, что такое право возникло у них до 1 июля 2020 года". За назначением выплаты можно обратиться до 1 октября. "Правительству Российской Федерации обеспечить в установленном порядке финансирование расходов, связанных с реализацией настоящего Указа, в том числе расходов на доставку ежемесячных выплат, а также определить порядок и условия осуществления указанных выплат", - говорится в тексте документа. Осуществление ежемесячных выплат должен обеспечить Пенсионный фонд. Указ вступает в силу со дня его подписания.

Лучше оставаться дома

Как вести себя жителям городов, чтобы не получить штраф за нарушение режима самоизоляции

Текст: Мария Волкова (Нижний Новгород)

В стране действует режим самоизоляции. Это значит, что выходить из дома без особой надобности нельзя. Что входит в понятие "особой надобности"? И как подтвердить свою цель нахождения на улице? В Нижегородской области, Удмуртии и на Вятке правила отличаются.

История с введением QR-кодов в Нижегородской области для контроля за соблюдением правил самоизоляции облетела всю страну. Но это лишь один из возможных вариантов.

Начнем с того, кому можно выходить из дома и зачем. В Нижегородской области к общим рекомендациям про вынос мусора, покупку продуктов первой необходимости, выгул собак и обращение за экстренной медицинской помощью добавили несколько послаблений.

В список дополнительных возможностей попали поездки на личном авто или на такси на дачу и обратно, поездки к родственникам, которым запрещено на период самоизоляции покидать место жительства (например, к пожилым членам семьи), а также визиты в организации, деятельность которых не приостановлена (например, ветеринарные клиники). На дачу можно ездить на своей машине вместе с членами семьи, которые проживают все вместе. Воспользоваться такси получится лишь в том случае, если его водитель имеет средства индивидуальной защиты.

Как подтвердить свою необходимость находиться на улице? Для сотрудников работающих организаций подойдет справка с работы или удостоверение. Нижегородская область оказалась в числе новаторов и ввела целый ряд возможных вариантов. В правительстве говорят, что самый удобный из них - оформить соответствующую заявку с помощью сервиса "Карта жителя Нижегородской области" через сайт или мобильное приложение. Результатом станет тот самый QR-код, который можно будет предъявить сотрудникам полиции.

Также оформить заявку можно по многоканальному телефону 8 (930) 215 11 11. Если смартфона нет, то проще всего будет обратиться по номеру 112.

Железным доказательством необходимости находиться вне дома в Удмуртии является справка. Правда, выдается она лишь сотрудникам тех организаций, которые продолжают работать и не могут отправить всех на дистанционку. В частности, это аптеки, медицинские организации, продуктовые магазины и те, что торгуют товарами первой необходимости.

Кому и зачем можно выходить из дома? Случаи перечислил у себя в Instagram глава региона Александр Бречалов. Кроме общих для большинства регионов правил есть дополнительные варианты. В периметре своего дома разрешено гулять с грудными детьми в закрытой коляске, а еще заниматься спортом на открытом воздухе. Правда, без использования инвентаря - турников, брусьев.

За соблюдением правил следят сотрудники полиции и общественники. На трассах Удмуртии стали работать контрольно-пропускные пункты, которые проверяют водителей. За выход из дома сейчас не штрафуют, но брать с собой паспорт во избежание недоразумений все-таки рекомендуется. Если есть справка с места работы - то и ее. А вот за нахождение в общественном месте оштрафовать могут. В МВД по республике уже рассказали об установленных фактах нарушений режима и о первом штрафе в 1000 рублей: соответствующее решение вынес Октябрьский районный суд.

- Не хотелось бы принимать репрессивные меры. Мы рассчитываем на сознательность жителей. Но если понимания не находим, то придется прибегать к санкциям, предусмотренным законом, - отметил глава Удмуртии.

А как у соседей?

В Кировской области режим самоизоляции проходит по общим правилам. Можно выйти за продуктами, выгулять собаку возле дома или вынести мусор. Никаких дополнительных послаблений на территории региона пока не ввели. Местным жителям также нужно брать с собой паспорт при выходе из дома или другие документы, подтверждающие личность.

Пока что главы регионов единодушно говорят о том, что режим самоизоляции - это прежде всего про сознательность граждан, а не про карательные меры. К примеру, на вопрос, какие санкции будут применены, если не показать сотруднику полиции экран с QR-кодом, глава Нижегородской области Глеб Никитин ответил: "Если обоснуете, что не нарушаете самоизоляцию, другим способом, то никаких. Да и вообще будем наказывать только злостных нарушителей".

МАТЕМАТИКА ЖИЗНИ И СМЕРТИ

КИТ ЙЕЙТС

Старший преподаватель департамента математической статистики Университета Бат (Bath University). Его книга Math of Life and Death вышла в свет в январе 2020 года.

ВЫДЕРЖКИ ИЗ КНИГИ

В издательстве «Бомбора» готовится к выходу книга математика и биолога Кита Йейтса «Математика жизни и смерти». Мы предлагаем вашему вниманию самые интересные и познавательные выдержки из неё, посвящённые математике эпидемий. Благодарим издательство за любезное разрешение опубликовать этот материал.

Инфекционные болезни сопровождают род людской большую часть его существования. Более 5000 лет назад значительную часть населения Древнего Египта поразили малярия и туберкулез. «Юстинианова чума» с 541 по 542 гг. выкосила от 15 до 25% населения мира, насчитывавшего тогда 200 млн человек. После вторжения Кортеса в Мексику местное население сократилось с примерно 30 млн в 1519 г. до 3 млн 50 лет спустя; ацтеки не могли сопротивляться болезням, принесённым западными конкистадорами. Список этот можно продолжить.

Даже сегодня, при достаточно развитом здравоохранении, большинство людей почти ежегодно сталкиваются с банальной простудой и гриппом. Холера или туберкулез в развитом мире встречаются реже, но во многих странах Африки и Азии они не редкость.

В борьбе с крупномасштабными инфекциями решающую роль играет математическая эпидемиология. Математика находится в центре жизненно важных мероприятий, призванных избавить Землю от болезней – начиная с выявления рисков, которым грозит человечеству набирающее мощь движение против вакцинации, и заканчивая борьбой с глобальными пандемиями.

Оспа

К середине XVIII в. оспа была распространена повсеместно. Считается, что только в Европе от этой болезни умирало 400 тыс. человек в год, что составляло до 20% всех смертей на континенте. Работая врачом в сельской местности Глостершира, Эдвард Дженнер пришёл к выводу, что лёгкая коровья оспа, которой заражалось большинство доярок, обеспечивает некоторый иммунитет от оспы натуральной – человеческой.

В 1796 г. Дженнер провёл эксперимент, который сегодня считался бы дико неэтичным. Он втёр гной из язвочки на руке доярки, заражённой коровьей оспой, в порез на руке восьмилетнего Джеймса Фиппса. У мальчика быстро появились высыпания и развилась лихорадка, но через десять дней он встал на ноги, такой же здоровый, как и до прививки. Два месяца спустя Дженнеру привил мальчику более опасный штамм человеческой оспы. Прошло несколько дней, но у Фиппса не появились симптомы болезни, и Дженнер пришёл к выводу, что у того выработался иммунитет. Дженнер назвал свой защитный процесс «вакцинацией», от латинского слова vaccas – корова. По словам Дженнера, «конечным результатом этой практики должно стать уничтожение оспы». Почти 200 лет спустя, в 1977 г., благодаря напряжённой работе Всемирной организации здравоохранения по вакцинации мечта Дженнера стала реальностью.

Корни математической эпидемиологии также связаны с попыткой побороть оспу, но происхождением своим эта наука обязана не только Дженнеру.

Задолго до того, как Дженнеру в голову пришла идея вакцинации, народы Индии и Китая практиковали вариоляцию. Для предотвращения оспы люди вдыхали перетертые в пыль струпья переболевших или вводили их гной в порез на руке, чтобы спровоцировать у себя более мягкую форму оспы, которая, хотя и неприятна, но гораздо менее опасна и обеспечит пациенту пожизненный иммунитет. Эта практика быстро распространилась на Ближнем Востоке, а затем, в начале 1700-х гг., и в Европе.

В некоторых случаях она не защищала пациентов от повторного, более серьёзного приступа оспы по мере ослабления иммунитета. Кроме того, 2% из тех, кто подвергся вариоляции, умирали. И хотя это значительно меньше, чем смертность в 20–30% при естественном заражении, критики утверждали, что многие пациенты, подвергшиеся вариоляции, возможно, никогда не заразились бы оспой, поэтому широкая профилактика является ненужным риском. Отмечалось также, что после вариоляции больные могли распространять заболевание так же эффективно, как и те, кто инфицировался естественным образом. В отсутствие контролируемых медицинских испытаний количественная оценка вариоляции и её научная реабилитация были практически недостижимы.

Именно эта проблема заинтересовала швейцарского математика Даниила Бернулли. Для определения общей эффективности вариоляции он предложил уравнение, которое описывало долю людей в каждой возрастной группе, никогда не болевших оспой и, следовательно, рискующих ею заразиться. Свое уравнение он выверял по таблице смертности[1], составленной Эдмундом Галлеем (прославившегося наблюдением за кометами), которая описывала, какая часть из всех родившихся доживала до определённого возраста. На этой основе Бернулли смог вычислить соотношение выздоровевших и умерших к общему числу тех, кто болел оспой. С помощью второго уравнения он подсчитал число жизней, которые могли бы быть спасены, если бы вариоляции регулярно подвергали всё население. Бернулли пришёл к выводу, что при всеобщей вариоляции почти 50% новорожденных доживали бы до 25 лет. По сегодняшним меркам число удручающее, но по сравнению с показателем в 43% при свободном распространении оспы это существенный прогресс. Он также показал, что прививка способна увеличить среднюю ожидаемую продолжительность жизни более чем на три года. Для Бернулли необходимость государственной медицинской программы борьбы с оспой была очевидна.

Модель SIR

В конце XIX века вспышка чумы в Индии привела к одному из самых важных открытий в истории эпидемиологии. Никто не знает точно, как эта болезнь попала в Бомбей в августе 1896 года. Наиболее вероятным объяснением, похоже, является то, что на борту торгового судна, прибывшего в Бомбей из британской колонии в Гонконге, оказались крысы, «перевозившие» блох, ответственных за распространение бактерии Yersinia pestis – чумы.

К маю 1897 г. жёсткие меры по сдерживанию распространения чумы, казалось, затушили пожар эпидемии. Однако в течение следующих 30 лет болезнь периодически возвращалась в Индию, убив более 12 млн человек.

В разгар одной из таких вспышек в 1901 г. в Индию прибыл молодой шотландский военный врач Андерсон Маккендрик. За 20 лет, проведённых в Индии, он изучил инфекционные заболевания, которые могут передаваться от животных людям. Вернувшись в Шотландию, Маккендрик занял должность руководителя лаборатории Королевской медицинской коллегии Эдинбурга. Там он познакомился с биохимиком Уильямом Кермаком. Воспользовавшись данными о чуме в Бомбее, собранными Маккендриком в Индии, они создали одну из первых математических моделей распространения инфекционных болезней. Они разделили население на три основные категории в соответствии со статусом заболевания. Тех, кто ещё не заболел, назвали «восприимчивыми» (Susceptible). Предполагалось, что восприимчивыми и способными к заражению рождаются все. Те, кто заразился и был способен передать болезнь восприимчивым, были названы «инфицированными» (Infected). В третью группу, названную «выбывшие» (removed), входили и те, кто переболел и приобрел иммунитет, и те, кто не справился с инфекцией и умер. Во всяком случае, выбывшие больше не способствовали распространению болезни. Это классическое математическое представление распространения инфекции называется моделью SIR.

Кермак и Маккендрик продемонстрировали функциональность SIR-модели, показав, что она точно воссоздает динамику заболевания чумой во время вспышки 1905 г. в Бомбее. За 90 лет с момента создания SIR-модель (и её модификации) успешно применялась для описания и профилактики всевозможных заболеваний – от лихорадки денге в Латинской Америке до европейской чумы свиней в Нидерландах и норовируса (желудочного гриппа) в Бельгии.

Презентеизм, предсказания и проблема чумы

Распространение так называемых «нулевых трудовых договоров»[2] и рост временной занятости – отличительная черта развивающейся «сдельной» экономики[3] – способствовали тому, что люди всё чаще приходят на работу больными. «Абсентеизм» (а проще – прогулы) изучался долго и обстоятельно, а вот то, во что обходится «презентеизм»[4], стало понятно относительно недавно. Исследования, сочетающие математическое моделирование и данные о фактическом присутствии на работе, позволили сделать некоторые удивительные выводы.

Проблема презентеизма особенно распространена в здравоохранении и образовании. По иронии судьбы, чувство долга медсестёр, врачей и учителей по отношению к тому множеству людей, которые от них зависят, часто заставляет их подвергать этих людей риску. Однако в наиболее острой форме презентеизм проявляется в ресторанно-гостиничном хозяйстве. Одно из исследований показало, что только в США с 2009 по 2012 год 70% вспышек норовируса были связаны с болезнями работников пищевой промышленности.

Через пять лет после завершения этого исследования пагубные последствия презентеизма испытала на себе сеть мексиканских гриль-баров Chipotle. С 2013 по 2015 год Chipotle считался сильнейшим мексиканским ресторанным брендом в США. Несмотря на то, что в компании действовала политика оплачиваемых больничных, работники многих филиалов Chipotle по всей территории США жаловались на то, что менеджеры под угрозой увольнения требовали, чтобы они приходили на работу даже нездоровыми.

14 июля 2017 г. Пол Корнелл решил отведать буррито в Стерлинге, ресторанчике сети Chipotle в штате Вирджиния. В тот же вечер оставшийся неназванным служащий этого ресторанчика вышел на работу, невзирая на резь в желудке и тошноту. Двадцать четыре часа спустя Корнелл оказался в больнице под капельницей – он страдал от сильных болей в животе, тошноты, диареи и рвоты, характерных для острой норовирусной инфекции. Всего вирус поразил сто тридцать пять человек, включая сотрудников и клиентов этого ресторана. За пять дней после вспышки заболевания акции Chipotle с грохотом обрушились, компания потеряла более миллиарда долларов рыночной стоимости, а собственные акционеры подали против неё коллективный иск. К концу 2017 г. сеть Chipotle болталась где-то в нижней половине списка самых популярных мексиканских ресторанных сетей Америки.

Модель SIR иллюстрирует, как важно воздержаться от выхода на работу в случае недомогания.

Однако главное достоинство модели SIR состоит, пожалуй, в её прогностических возможностях. Она позволила Кермаку и Маккендрику предсказать взрывную динамику эпидемий и понять порой загадочные закономерности развития болезней. Так, острые дебаты вызывал вопрос «что вызывает затухание эпидемии?». Неужели болезнь просто заражает всё население, и когда инфицированными оказываются все, заразе просто некуда распространяться? Или же, возможно, патоген, вызывающий болезнь, с течением времени теряет силу до такой степени, что оказывается не способен инфицировать здоровых людей?

Шотландские учёные смогли показать, что ни один из этих исходов не является обязательным. Оценив состояние опытной популяции в конце смоделированной эпидемии, они обнаружили, что в ней всегда оставались несколько восприимчивых особей. Возможно, это противоречит нашему интуитивному пониманию, подталкивающему к мысли о том, что болезнь исчезает, потому что больше не осталось тех, кто мог бы заразиться. На деле же, по мере того как инфицированные восстанавливаются или умирают, контакты между оставшимися инфицированными и восприимчивыми людьми становятся настолько редкими, что у инфицированных не остаётся шанса заразить кого-либо до того, как они сами перейдут в категорию выбывших. Модель SIR предсказывает, что в конечном счёте вспышки угасают из-за уменьшения числа инфицированных, а не от недостатка восприимчивых.

Модель SIR Кермака и Маккендрика подняла изучение инфекционных болезней высоко над уровнем прежних, чисто описательных исследований, и позволила заглянуть в будущее. Тем не менее многочисленные допущения ограничивали область её применения весьма специфическими ситуациями. Подразумевалось, что скорость передачи болезни от человека к человеку постоянна; что инфицирование происходит мгновенно; что численность населения остаётся неизменной. Хотя в отдельных случаях эти допущения были полезны для описания некоторых болезней, для большинства они не годились.

Так, по иронии судьбы, данные по Бомбейской чуме, которые Кермак и Маккендрик использовали для валидации своей модели, ломают многие из этих предположений. В первую очередь, Бомбейская чума не передавалась от человека к человеку, а распространялась крысами, несущими блох, которые, в свою очередь, несли чумную бактерию. Модель SIR также предполагала постоянную скорость передачи инфекции между инфицированными и восприимчивыми. Фактически же распространение чумы в Бомбее было подвержено влиянию фактора сезонности: с января по март число блох и бактерий резко возрастало, что вело к увеличению скорости передачи.

Следующие поколения математиков адаптируют фундаментальную модель SIR, ослабляя её ограничительные допуски и расширяя спектр болезней, понять тайны которых помогла бы математика.

Нулевой пациент

Однажды днём в конце 2013 г. двухлетний Эмиль Уамуно играл с другими детьми в отдалённой гвинейской деревне Мелианду. Идеальным укрытием для игры в прятки было огромное дуплистое дерево кола на окраине деревни. Но глубокая и темная полость дерева служила обиталищем для популяции насекомоядных мешкокрылых летучих мышей. Играя на дереве, заселённом летучими мышами, Эмиль соприкасался либо с продуктами их жизнедеятельности, либо лицом к лицу с самими летунами.

2 декабря у мальчика начался жар, затем рвота и черный понос. Через четыре дня он умер. Его мать заразилась от сына и через неделю умерла. За ней последовала сестра Эмиля и его бабушка. Деревенская акушерка, которая ухаживала за семьёй, перенесла болезнь в соседние деревни. Зараза продолжала распространяться.

18 марта число случаев и масштабы заражения стали вызывать серьёзную тревогу. Медицинские чиновники публично объявили о вспышке геморрагической лихорадки неизвестного типа. Через две недели, идентифицировав заболевание как лихорадка Эбола, «Врачи без границ» назвали масштабы её распространения «беспрецедентными».

Метод, известный как «контактное отслеживание», позволяет проследить историю развития заболевания ретроспективно через многие поколения инфицированных, вплоть до исходного случая – нулевого пациента. Обратившись к инфицированным с просьбой перечислить всех, с кем они контактировали во время и после инкубационного периода учёные могут выстроить картину контактной сети пациента.

На практике, однако, контактные сети часто оказываются неполными, и многие носители инфекции остаются неизвестны. А многие даже не знают, что больны. В случае с лихорадкой Эбола инкубационный период может длиться до трёх недель, но в среднем составляет около 12 дней. В октябре 2014 г. стало ясно, что эпидемия в Западной Африке может приобрести глобальные масштабы. Правительство Великобритании под предлогом защиты своих граждан объявило о том, что пассажиров, въезжающих в Великобританию из стран с высоким уровнем риска, будут проверять на заболевание лихорадкой Эбола в пяти крупных аэропортах страны и в терминале поезда «Евростар» в Лондоне.

Аналогичная программа в Канаде во время эпидемии атипичной пневмонии в 2004 г. охватила почти полмиллиона путешественников и обошлась канадскому правительству в 15 млн долларов. Оглядываясь назад, можно сказать, что скрининг атипичной пневмонии был бесполезной мерой, которая, возможно, успокоила общественность, но в целом оказалась неэффективной.

Группа математиков Лондонской школы гигиены и тропической медицины разработала простую математическую модель. Учитывая средний 12-дневный инкубационный период лихорадки Эбола и шесть с половиной часов полёта из Фритауна в Сьерра-Леоне в Лондон, математики подсчитали, что эти новые дорогостоящие меры могли бы выявить лишь около 7% носителей вируса Эбола. И деньги, возможно, было бы лучше потратить на решение гуманитарных проблем Западной Африки, чтобы ликвидировать источник проблемы, снизив таким образом риск передачи вируса в Великобританию. Это наилучший пример математического вмешательства – простого, решительного и основанного на фактах. Вместо того, чтобы строить догадки о том, насколько эффективными могут быть скрининговые меры, простое математическое описание ситуации может дать представление о сути происходящего и направить политику в нужное русло.

Индекс репродукции и экспоненциальный взрыв

Определить, разовьётся ли вспышка заболеваемости в масштабную эпидемию или выдохнется и забудется, можно с помощью всего одного показателя, уникального для каждого случая – базового показателя репродукции.

Давайте представим, что население на некой территории полностью восприимчиво к определённым болезням – как это было с коренными жителями Мезоамерики в 1500-х гг. до прибытия конкистадоров. Среднее число лиц, инфицированных одним носителем болезни, известно как «базовый показатель репродукции» и часто обозначается R0 (произносится «R-ноль»). Если болезнь имеет R0 менее единицы, то инфекция быстро сходит на нет, так как каждый инфицированный передаёт болезнь в среднем менее чем одному человеку. Вспышка не становится самоподдерживающейся. Если R0 больше единицы, то инфекция будет распространяться в геометрической прогрессии.

Так, атипичная пневмония (SARS) имеет базовый показатель репродукции 2. Нулевой пациент заражает двоих, каждый из которых распространяет болезнь ещё на двоих – и так далее. Если бы болезнь распространялась таким образом и далее, то через десять поколений вниз по цепочке прогрессии заразилось бы более 1000 человек. Ещё десять шагов – и число заражённых превысит миллион.

На практике экспоненциальный рост, прогнозируемый на основе базового показателя репродукции, редко поддерживается более чем на несколько поколений. Вспышки в конечном итоге достигают пика, а затем идут на спад из-за того, что контакты между инфицированными и восприимчивыми к вирусу людьми становятся реже.

Даже когда инфицированных не будет, и эпидемия официально закончится, некоторые восприимчивые к инфекции люди ещё останутся. В 1920-х гг. Кермак и Маккендрик предложили формулу, в которой базовый показатель репродукции использовался для предсказания числа восприимчивых, которые останутся незатронутыми инфекцией к завершению эпидемии. По этой формуле при R0 около 1,5 вспышка лихорадки Эбола в 2013–2016 гг. поразила бы 58% популяции, если бы не было принято никаких мер. Полиомиелит имеет R0 около 6, что, по прогнозам Кермака и Маккендрика, означает, что без вмешательства только четверть процента населения переживёт эпидемию, не заразившись.

Базовый показатель репродукции – универсальный индикатор для описания эпидемии. Он учитывает все её ключевые особенности и позволяет адекватно реагировать на неё. R0, как правило, можно разделить на три компонента: численность населения; скорость, с которой заражаются восприимчивые к инфекции люди; и срок выздоровления – или смерти от болезни. Увеличение первых двух факторов повышает R0, в то время как увеличение срока выздоровления уменьшает его. Чем больше население и чем быстрее болезнь распространяется, тем больше вероятность эпидемии. Чем быстрее люди выздоравливают, тем меньше времени они передают болезнь другим и, следовательно, тем меньше вероятность роста заболеваемости. Чаще всего мы можем контролировать только первые два фактора. Хотя антибиотики или противовирусные препараты могут сократить продолжительность некоторых болезней, скорость выздоровления или смертность часто являются свойством, присущим самому болезнетворному патогену. С показателем R0 тесно связана величина, называемая реальным коэффициентом репродукции (часто обозначается как Re) – среднее число вторичных инфекций, вызванных инфицированным лицом в определённый момент развития вспышки. Если медицинское вмешательство позволяет сбить значение Re ниже 1, то эпидемия утихнет.

Показатель R0 имеет решающее значение для борьбы с эпидемиями, но он не говорит, насколько болезнь опасна для инфицированного. Крайне заразное заболевание, такое как корь, например, имеющая показатель R0 от 12 до 18, обычно считается менее опасным, чем, допустим, лихорадка Эбола, у которой R0 составляет около 1,5. Корь распространяется быстро, но смертность от неё относительно низкая, особенно в сравнении с 50–70-процентной вероятностью смерти в случае лихорадки Эбола.

Заболевания, которые убивают большинство заражённых и при этом эффективно распространяются, очень редки. Чаще всего они встречаются в фильмах-катастрофах. Болезни с высоким R0, но с низким уровнем смертности, в конечном итоге могут оказаться более фатальными в силу того, что инфицируют больше людей.

Математика постулирует, что после принятия решения о начале борьбы с эпидемией, показатель уровня смертности не даёт полезной информации о том, как замедлить распространение болезни. Тем не менее три фактора, составляющие R0, подсказывают, какие меры стоит предпринять для того, чтобы остановить вспышки смертельных заболеваний прежде, чем они выйдут из-под контроля.

Укрощение эпидемий

Одним из наиболее эффективных способов снизить распространение инфекции является вакцинация. Перемещая людей из категории восприимчивых в категорию выбывших, минуя стадию инфицированности, она уменьшает размер популяции, восприимчивой к инфекции. Вакцинация, однако, является предупредительной мерой. Если же эпидемия уже началась, разработка и испытания вакцины в обозримый срок, как правило, уже нецелесообразны.

При эпидемиях у животных применяется стратегия, также понижающая значение реального коэффициента репродукции Re, – выбраковка. В 2001 г. в Великобритании забой заражённых ящуром особей позволил сократить инфекционный период с трёх недель до нескольких дней, что резко снизило реальный коэффициент репродукции.

Очевидно, что в случае активных вспышек человеческих болезней выбраковка – не вариант. Однако карантин и изоляция могут оказаться чрезвычайно эффективными способами снижения скорости передачи и, следовательно, реального коэффициента репродукции.

Оба действия способствуют снижению реального коэффициента репродукции. Так, последняя вспышка оспы в Европе, в Югославии в 1972 г., была быстро взята под контроль с помощью строжайшего карантина. До 10 тыс. потенциально инфицированных содержались под вооружённой охраной в гостиницах, реквизированных под эти цели, до тех пор, пока не исчезла угроза новых случаев заражения.

В менее экстремальных случаях наиболее эффективную продолжительность изоляции можно рассчитать при помощи математического моделирования. Математическая модель также может определить, следует ли перевести часть неинфицированного населения на карантин. Такое моделирование приходится очень кстати, когда проведение полевых исследований распространения болезни нецелесообразно по логистическим или этическим соображениям. Так, лишать какую-либо часть населения жизненно необходимой медицинской помощи во время вспышки заболевания просто бесчеловечно. Точно так же в реальном мире нецелесообразно помещать большую часть населения в карантин надолго. При использовании матмоделей таких проблем не возникает. При помощи математики можно протестировать модели тотального карантина – или полного отсутствия карантина, или какие-то промежуточные меры – в попытке сбалансировать экономические последствия вынужденной изоляции с тем влиянием, которое она окажет на распространение болезни.

 Математика показала, например, что при таких заболеваниях, как ветряная оспа, изоляция и карантин могут оказаться неправильным решением. Попытки изолировать больных детей, вне всякого сомнения, вынудят детей и взрослых массово пропускать занятия в школе и работу, чтобы избежать заболевания, которое считается относительно неопасным. Более того, математические модели доказывают, что здоровые дети, переживающие вспышки ветрянки на карантине, могут подхватить болезнь уже в старшем возрасте, когда осложнения, связанные с ветряной оспой, бывают гораздо более серьёзными.

Математические модели распространения инфекционных болезней выявили, что эффективность карантина зависит от времени пиковой инфекционности. Если болезнь особенно заразна на ранних стадиях, когда не появились симптомы, инфицированные могут распространить болезнь на большинство математически ожидаемых жертв, прежде чем их можно будет изолировать. К счастью, в случае с лихорадкой Эбола, при вспышке которой многие другие потенциальные пути контроля эпидемии недоступны, большинство случаев передачи инфекции происходит после того, как у заболевших проявляется симптоматика, так что их можно изолировать.

Фактически, контагиозный период лихорадки Эбола настолько долгий, что даже после смерти жертвы этой болезни остаются очень заразными.

В 2014 г., примерно в пиковый момент вспышки лихорадки Эбола, по результатам математического исследования был сделан вывод о том, что примерно 22% новых случаев заболевания вызваны контактами с трупами, умерших от лихорадки. Одной из наиболее важных мер, позволившей сократить базовый показатель репродукции вируса до значений, при которых эпидемия утратит способность к самоподдерживающемуся росту, стал запрет на традиционные похоронные процедуры и обеспечение безопасного и достойного захоронения всех жертв лихорадки. В сочетании с просветительскими кампаниями, рассказывающими об иных практиках, более безопасных, чем традиционные, и ограничениями на перемещение даже для на первый взгляд здоровых людей, вспышка лихорадки Эбола в конечном итоге была купирована. 9 июня 2016 г., спустя почти два с половиной года после заражения Эмиля Уамуно, было объявлено о завершении эпидемии лихорадки Эбола в Западной Африке.

Популяционный иммунитет

Помимо активной помощи в борьбе с эпидемиями, математические модели также могут объяснить необычные закономерности, свойственные различным заболеваниям. Так, ряд вопросов сформировался вокруг детских болезней, таких как свинка и краснуха: почему они поражают только детей? И почему эти болезни так долго сохраняются в нашем обществе?

Причина, по которой для детских заболеваний характерны периодические вспышки, заключается в том, что значение реального коэффициента репродукции с течением времени варьируется в зависимости от популяции восприимчивых к ним лиц. После того, как крупная вспышка скарлатины поразит значительную часть незащищённой популяции детей, она не просто исчезает. Она сохраняется в популяции, но её реальный коэффициент репродукции дрейфует в районе единицы. Со временем население стареет, и рождаются новые, незащищённые дети. По мере роста незащищённой части популяции реальный коэффициент репродукции растёт, что увеличивает вероятность новых вспышек. Когда болезнь, наконец, начинает распространяться, её жертвы, как правило, принадлежат к незащищённому молодому поколению. Те же, кто не переболел скарлатиной в детстве, как правило, получают определённую степень защиты от неё, поскольку они меньше общаются с представителями инфицированной возрастной группы.

Положение о том, что большое число людей с иммунитетом может замедлить или даже остановить распространение инфекции, как это происходит в периоды покоя между вспышками детских болезней, называется «популяционным иммунитетом». Опустив реальный коэффициент репродукции ниже единицы, можно разорвать цепь передачи инфекции и остановить распространение болезни. Популяционный иммунитет предполагает, что защита, которую обеспечивает вакцинация, в некоторой мере распространяется и на тех, у кого иммунная система слишком слаба, чтобы переносить прививки (включая пожилых, новорожденных, беременных и людей с ВИЧ). Это исключительно важно. Пороговое значение величины иммунной части населения, необходимое для защиты его восприимчивой части, варьируется в зависимости от того, насколько заболевание заразно. Ключом к тому, насколько эта доля велика, является базовый показатель репродукции R0.

Возьмём, к примеру, человека, заражённого вирулентным штаммом гриппа. Если за неделю, столкнувшись с 20 восприимчивыми к вирусу людьми, он заразит четверых из них, то значение базового показателя репродукции заболевания R0 составит 4. У каждого восприимчивого человека шанс заразиться составляет один к пяти. Это демонстрирует, как показатель репродукции зависит от размера восприимчивой популяции. Если бы наш больной гриппом в течение недели, во время которой он остаётся носителем вируса, встречался только с десятью восприимчивыми к инфекции людьми (как на средней схеме на рис. 24), то при той же вероятности передачи, он заразил бы в среднем только двоих, понизив реальный коэффициент репродукции вдвое – с 4 до 2.

Наиболее эффективный способ сокращения численности восприимчивого населения – вакцинация. Число людей, которых нужно вакцинировать для достижения популяционного иммунитета, определяется задачей снизить реальный коэффициент репродукции ниже единицы. Если бы мы смогли вакцинировать 3/4 популяции, то (как в схеме справа на рис. 24) из первоначальных 20 контактов нашего больного за неделю, только 1/4 (то есть пятеро) всё равно были бы восприимчивы к инфекции. Из них, в среднем, заразился бы только один. Не случайно этот критический порог вакцинации для достижения популяционного иммунитета к заболеванию с базовым показателем репродукции 4 требует вакцинации трёх четвертей населения. В целом для достижения порога популяционного иммунитета мы можем позволить себе оставить 1/R0 популяции без вакцинации и должны защитить её оставшуюся долю (1 минус 1/R0 популяции). При оспе, базовый показатель репродукции которой составляет около 4, мы можем позволить себе оставить четверть (то есть 25%) популяции незащищённой. Вакцинации 80% (на 5% выше 75% критического порога иммунизации для обеспечения буфера) восприимчивого к оспе населения в 1977 г. хватило для того, чтобы стереть одну из человеческих болезней с лица Земли. Повторить этот подвиг не удалось.

Изнурительные и опасные последствия оспы сами по себе сделали её подходящей мишенью для искоренения. Низкий критический порог иммунизации сделал её ещё и относительно легкой мишенью. От многих других болезней защититься сложнее, так как они распространяются легче. Ветряная оспа, с оценочным R0 около 10, для эффективной защиты всего человечества – и последующего искоренения болезни – потребовала бы иммунизировать 9/10 населения Земли. Корь – безусловно, самая заразная болезнь человека на Земле, с оценочным R0 от 12 до 18 – потребует вакцинации от 92% до 95% населения.

Математическая эпидемиология предлагает стратегии борьбы со вспышками заболеваний и меры для их предотвращения. Она показывает, что вакцинация защищает не только вас, но и вашу семью, друзей, соседей и коллег. Данные Всемирной организации здравоохранения свидетельствуют, что вакцины ежегодно предотвращают миллионы смертей и могли бы предотвратить ещё больше, если бы мы смогли расширить глобальный охват вакцинирования. Прививки – лучший из имеющихся у нас способов избежать смертельных болезней и единственная возможность навсегда покончить с их разрушительными последствиями.

--

Великобритания. Весь мир > Медицина. СМИ, ИТ. Образование, наука > globalaffairs.ru, 8 апреля 2020 > № 3348349 Кит Йейтс

Нуждающиеся в продуктах могут отправить заявку через сайт мэрии Бишкека.

По поручению Азиза Суракматова созданы районные штабы для оказания моральной и материальной помощи нуждающимся горожанам.

Отмечается, что по каждому району поступает очень много звонков, поэтому открыли дополнительные линии.

На официальном сайте столичной мэрии www.meria.kg заработало специальное приложение «Помощь горожанам/Шаардыктарга жардам», где каждая нуждающаяся семья может оставить заявку на получение помощи.

Дорогие горожане! Вам всего лишь нужно зайти на сайт мэрии www.meria.kg и вы сразу же увидите красный квадрат с надписью: «помощь горожанам/шаардыктарга жардам», или пройти по ссылке: http://www.meria.kg/ru/helps

Кликнув на иконку (ссылку), нужно заполнить анкету из пяти вопросов:

- ФИО;

- ИНН по паспорту;

- Номер телефона;

- Адрес;

- Сообщение. В этом разделе необходимо указать причину подачи заявки на оказание помощи или другую важную информацию. Если у вас есть документы, удостоверяющие ваше положение, нужно их прикрепить.

Штабы мэрии оперативно рассмотрят вашу заявку, добавят в список горожан для оказания помощи.

«Напомним, что мы оказываем помощь по трем направлениям: по линии районных управлений соцзащиты, по линии поддержки благотворительных фондов ряда арабских стран, а также сейчас формируются продуктовые корзины от предпринимателей столицы. Доставка продуктов и других товаров первой необходимости осуществляется строго по спискам», - добавили в пресс-службе мэрии.

Президент принял мэра Бишкека и полпреда правительства в Чуйской области

Президент Кыргызской Республики Сооронбай Жээнбеков принял мэра города Бишкек Азиза Суракматова и полномочного представителя правительства в Чуйской области Алтынбека Намазалиева. Об этом сообщает пресс-служба главы государства в среду.

На встрече обсуждена текущая ситуация, меры по недопущению дальнейшего распространения коронавирусной инфекции на территории столицы и страны в целом, и обеспечению продовольственной безопасности.

Глава государства отметил, что по сравнению с другими городами и районами, где введено чрезвычайное положение, ситуацию в столице страны контролировать сложнее.

«Для горожан появилось множество неудобств с введением режима чрезвычайного положения. Конечно, есть и недовольства. Но мы все должны понимать, что это вынужденная необходимость ради сохранения здоровья граждан, улучшения эпидемиологической ситуации и нераспространения коронавирусной инфекции», - подчеркнул С. Жээнбеков.

Как отметил президент, на Бишкек и Чуйскую область приходится наибольший поток внутренней миграции, в столице и вокруг нее проживают большое количество социально-уязвимых граждан.

«Граждане, проживающие в Чуйской области и приезжающие для обеспечения своих семей на ежедневный заработок в Бишкек, сегодня нуждаются в особенной поддержке. Они должны быть в центре внимания заботы. Руководство столицы и области должны проводить скоординированные действия в этом направлении», - сказал он.

Президент отметил необходимость объединения усилий руководства города Бишкек и Чуйской области по оказанию адресной помощи нуждающимся гражданам, а также по обеспечению охраны здоровья населения и соблюдения гражданами карантинных правил.

Мэр Бишкека Азиз Суракматов сообщил, что на сегодняшний день в столице составлены списки 56 тыс. малоимущих и нуждающихся семей. Им оказывается адресная помощь в виде продуктов питания первой необходимости из местного бюджета, по линии правительства из Фонда государственных материальных резервов было выделено 300 тонн муки.

Также международные благотворительные фонды, представители бизнеса и горожане оказывают поддержку мэрии по обеспечению уязвимых слоев населения продуктовыми наборами.

Полномочный представитель правительства в Чуйской области также сообщил, что по области ведутся работы по оказанию помощи социально-уязвимым слоям населения, нуждающимся семьям и обеспечению продовольственной безопасности региона.

Работа в этом направлении будет продолжена.

На фоне борьбы с коронавирусной инфекцией силы брошены на своевременное проведение весенне-полевых работ. На сегодняшний день по области весенне-полевые работы завершены на 94%.

Президент в заключение подчеркнул, что защита здоровья населения путем усиленных мер по соблюдению режима ЧП и ЧС, а также обеспечение граждан продовольствием первой необходимости, проживающих на территории, где введен режим ЧП, задачи равнозначные и требуют от местных властей полной отдачи реализации поставленных задач.

Деньги, проездной и сухпаек

Местные власти вводят меры поддержки на период опасности COVID-19

Текст: Ульяна Блажчишина, Евгения Цинклер, Марина Ледяева

На время вынужденной самоизоляции власти регионов Северо-Запада объявили ряд новых мер соцподдержки для разных категорий населения - от школьников до пенсионеров.

Во многих из них объявили об автоматическом продлении всех социальных льгот и пособий до окончания "антивирусного режима". Везде действуют центры волонтерской помощи, в том числе психологической. Вводятся меры поддержки для малого и среднего бизнеса.

В Архангельске подхватили петербургскую инициативу по выдаче сухпайков школьникам из малоимущих семей, но сделали это не разовой, а регулярной акцией. Около тысячи ребят будут получать продуктовые наборы взамен горячих обедов. Городской бюджет выделит 430 рублей на ученика в неделю (в обычное время было 330 рублей). Доставку питания должны организовать школы.

Жителям Ненецкого автономного округа, которые находятся на самоизоляции, дали отсрочку по оплате услуг ЖКХ и связи. При этом вынужденная задолженность по "коммуналке" в дальнейшем не повлияет на получение субсидии на ее оплату.

Калининградцы, потерявшие работу после введения режима повышенной готовности, получат дополнительную материальную помощь. Деньги - пять тысяч рублей ежемесячно - можно будет потратить в торговых сетях на еду, произведенную в регионе. Всего, по оценкам областных властей, под угрозой увольнения в ближайшие три месяца могут оказаться более тысячи жителей региона.

Кроме того, некоторые управляющие компании освободили калининградцев от пени за неоплату коммунальных услуг в марте. Рассрочка без штрафов будет действовать и в апреле. В региональном министерстве строительства и ЖКХ настоятельно рекомендовали всем УК и поставщикам ресурсов пойти по такому пути.

Меры поддержки в Санкт-Петербурге

По две тысячи рублей единовременно получат люди старше 65 лет, соблюдающие на территории Петербурга режим самоизоляции. Им также будут предоставляться лекарства, обеспечение которыми осуществляется по рецептам врачей бесплатно.

Детям, которые сейчас не могут ходить в детские сады, раздадут продуктовые наборы. А их мам и пап освободят от родительской платы за апрель и май. Это должно произойти автоматически, без подачи заявления.

Школьников и учащихся колледжей льготных категорий также единовременно обеспечат продуктовыми наборами. В зависимости от размера получаемых льгот детям положены три вида коробок с продуктами стоимостью от 426 до 1616 рублей.

Медикам, социальным работникам и волонтерам выдают бесплатные проездные. Для этих целей комитетом по транспорту подготовлено 16 тысяч электронных билетов. Большая их часть придется на медицинских работников.

До 30 сентября без приостановления продолжится выплата мер социальной поддержки, региональной доплаты к пенсии, а также иных периодических и регулярных выплат и компенсаций. Ничего подтверждать не нужно.

Кстати

На момент выхода этого номера единственным регионом СЗФО, где не зарегистрировано ни одного случая заболевания COVID-19, оставался Ненецкий АО.

Торговые сети ввели скидки для волонтеров

Текст: Наталия Швабауэр (Свердловская область)

Один из федеральных ретейлеров решил проявить социальную ответственность и предоставить скидки соцработникам и волонтерам, которые в эти дни покупают продукты для одиноких пенсионеров, ветеранов и маломобильных граждан. В Уральском регионе дисконт по понедельникам составит 10 процентов, в остальные дни - пять. При условии, что закупка проводится до обеда.

- Мы хотим поддержать такое важное начинание, как помощь людям, находящимся в условиях самоизоляции дома. Чтобы получить скидку, необходимо предъявить на кассе удостоверение соцработника или бейдж волонтера, - говорит гендиректор "Пятерочки" Сергей Гончаров.

Кстати, это не первая инициатива торговых сетей по снижению цен в период пандемии. Совсем недавно Х5 Ретейл Груп и "Магнит" обратились в ФАС с просьбой оценить, не является ли нарушением антимонопольного законодательства договоренность продавать социально значимые товары по отпускной цене. Антимонопольщики не только посчитали допустимыми такие согласованные действия, но и выразили надежду, что другие сети присоединятся к акции. Каждая самостоятельно определит перечень продуктов первой необходимости, которые будут продавать без торговой наценки. Авторы идеи рассчитывают, что поставщики поддержат их начинание и также не будут задирать оптовые цены.

Болото ожидания

Власти Ростова пытаются забыть о беспомощном инвалиде

Текст: Лариса Ионова

Борису Магире не повезло в этой жизни с самого начала, с момента, когда он родился в ростовской центральной городской больнице в феврале 2001 года. Что-то пошло не так, и врачи из родзала срочно отнесли его в реанимацию.

Но юная мама Леся, наполненная счастьем, как бокал шампанским, выписалась домой, где ее ждали муж и новоявленные бабушка с дедушкой. Только через месяц они заметили, что ребенок не держит головку, а потом - что не может ползать и сидеть, и выяснилась страшная правда о непоправимом переломе позвонка и о том, что Боречке никогда не подняться с постели.

Мальчика выхаживали, как могли, и хотя врачи поставили на нем крест, он жил и развивался и иногда озарял родных светлой улыбкой, которая враз усмиряла их с непроглядной действительностью, а чаще плакал от боли, терзающей маленькое тельце.

Так Боречка дожил до своего совершеннолетия, и никто бы не интересовался его судьбой, если бы не необходимость получать паспорт. Мама Олеся, отправившись за оформлением главного документа, наткнулась на несокрушимую бюрократию, требовавшую личного присутствия заявителя. "Пусть явится сам!" - приказали ей. На ее слабые попытки убедить чиновников, что мальчик инвалид детства, полностью нетранспортабельный, никакой реакции не последовало. Зато ей пригрозили штрафом в случае просрочки оформления паспорта. После этого бабушка Боречки Ольга Ильина обратилась в "Российскую газету". На следующий день после публикации статьи на дом к Боре пришла целая делегация, и документ был выправлен в мгновение ока.

Из газеты же Ольга узнала о том, что детям-инвалидам полагается отдельное жилье, а не 20-метровая комната, где мальчик 17 лет жил вместе с мамой в большой старой коммуналке, где в кухне стоят пять газовых плит и один кран на всех и общая на пять семей ванная, куда по длинному коридору мама и бабушка переносили его на руках.

О том, как еще год был потрачен только на то, чтобы чиновники поставили наконец Борю в льготную очередь на улучшение жилищных условий, "РГ" написала в своей второй статье, "Восемь месяцев ждут", 19 мая 2017 года. Чиновники вопреки всем регламентам никак не реагировали на обращения матери. Хотя, напомним, в соответствии с положением "О регулировании жилищных отношений в Ростове-на-Дону" чиновники обязаны в течение 30 рабочих дней проверить представленные документы и жилищные условия заявителя с выходом на место. В результате составляется акт обследования жилищных условий и принимается решение о постановке на учет. Оно закрепляется в форме постановления главы района. Положительное либо отрицательное решение направляется заявителю в течение трех рабочих дней после его принятия.

Осенью 2016 года Олеся который раз отправилась в администрацию Ленинского района. Написала заявление о принятии на квартирный учет на улучшение жилищных условий в связи с тяжелой формой хронического заболевания ребенка-инвалида и приложила полный комплект требуемых документов. В приемной поставили штамп: "Принято 27.09.2016 года". И бумаги застыли без движения. На квартирный учет Магирю поставили только в мае 2017-го, опять после публикации в газете.

19 мая 2017 года Борю наконец включили в список под номером 5. И после этого ряска болота вновь сомкнулась: никаких бульканий, свидетельствующих, что там, внутри чиновничьих кабинетов, происходит какая-то жизнь. Прошел 2018 год, 2019-й... Тишина. И очередь не сдвинулась с места. Когда Олеся напомнила о себе, специалист отдела по учету и распределению жилой площади обещала ответ в течение месяца.

- Через месяц я позвонила в отдел, мне было сказано: "Ждите", - говорит Олеся. Прошел еще месяц и еще месяцы.

И вот мы вновь попытались расшевелить загадочный квартотдел. В начале февраля этого года "РГ" отправила письма главе администрации Ростова-на-Дону Алексею Логвиненко и заместителю главы администрации Ленинского района Роману Ткаченко с просьбой дать комментарий по ситуации с обеспечением жилплощадью инвалида детства Магири Бориса Эдуардовича. "Какой по счету в очереди Магиря на данный момент и когда ему дадут жилье? Как продвинулась очередь льготников? Сколько очередников получили квартиры в 2017, 2018 и 2019 году? Сколько всего человек сейчас в льготной очереди в Ростове-на-Дону и в Ленинском районе?"

В положенный срок, к 12 февраля, никакого ответа нам не поступило. Мы публикуем третью статью и просим считать ее официальным запросом к нашей власти.

Защита Цыбулиной

В Волгограде пенсионерки и мамы в декрете шьют маски на заказ, не выходя из дома

Текст: Елена Мелихова

В Волгограде швейное кафе перешло на удаленный режим, и его активистки начали шить защитные маски. Уже защитили себя и начали принимать заказы, от которых нет отбоя.

- Сейчас поступил заказ на производство тысячи масок. Но быстро мы его не осилим, приглашаем к сотрудничеству еще рукодельниц, - рассказывает Татьяна Цыбулина, основательница необычного кафе, в котором не едят, а шьют. Она профессиональная портниха. Выйдя на заслуженный отдых, решила совместить хобби и работу.

В швейном кафе в докарантинные времена было много любительниц рукоделия. Там проводились мастер-классы по лоскутному шитью, макраме, изготовлению игрушек, повседневной, вечерней и домашней одежды и нарядов.

- Основной наш контингент - пожилые люди и мамы в декрете. Сейчас, когда коронавирус пришел в нашу страну, мы все послушно отправились по домам. Но жизнь продолжается ведь и на карантине, - не унывает Татьяна Николаевна.

Первым делом Татьяна пошила защитные многоразовые маски для себя и родни. А она у нее большая: только внуков пятеро! Каждому - по паре масок: в одной ходить, вторую стирать.

- Дома, конечно, надевать маску нет необходимости. А вот на улице носить, как и положено, не более двух часов. Потом обязательна стирка (лучше хозяйственным мылом, оно более натуральное, чем порошок, также можно использовать антибактериальное). Потом прогладить горячим утюгом с двух сторон. И снова можно носить. Маски хоть и многоразовые, но должны быть индивидуальными. Для каждого члена семьи - свой дизайн, чтобы не перепутать.

- Кстати, дети с радостью носят маски - теперь играют в пиратов в них даже дома!

Мастерица подошла к задаче творчески, разработав специальную выкройку. Маска закрывает нос, плавно переходит на щеки и плотно прилегает к лицу.

- Шьем мы из бязи, чтобы грубая ткань не натирала кожу. Такие маски можно надевать любой стороной.

Также есть возможность вложить в них прокладку из нетканого материала (из такой делают одноразовые медицинские халаты, шапочки, бахилы) и ее, конечно, менять. Она одноразовая.

Сейчас на изготовлении масок задействовано десять человек. Но рук не хватает. И мы ищем швей или любительниц рукоделия, у которых есть швейная машинка дома.

Маски шьют четырех размеров, и для взрослых, и для детей. При заказе можно выбрать дизайн. Как правило, мужчины просят нейтральную расцветку, дети - с мишками и зайчиками, женщинам нравятся цветные, а вот молодежь отдает предпочтение строгому черному.

Сейчас для швей это к тому же способ подработки. Цена на все маски, независимо от размера, одинаковая - 150 рублей. У рукодельниц в запасе много новой ткани.

- Думали, шить будем веселые лоскутные одеяла. Никто и предположить не мог, чем придется заниматься! - вздыхает Татьяна Цыбулина.

Выкройка от мастерицы

Маску может сшить каждый из обычной простыни, имея дома нитки, иголку и ножницы

- На одну маску необходим кусок ткани размером 20 на 20 сантиметров. Из метрового отреза шириной 120-140 сантиметров выйдет около 20 масок. Если маска сшита из обычной белой ткани, нарисуйте фломастером на ней улыбку для хорошего настроения. Ведь, я уверена, мы справимся, если будем сидеть по домам и соблюдать все правила безопасности, - говорит Татьяна Цыбулина.

Каждой детали вырезаем по четыре и по две накладываем друг на друга. Сперва сшиваем по две по линии справа. Затем получившиеся две детали сшивают между собой по периметру за исключением самых узких мест слева. Выворачиваем, вставляем резинку. Все - маска готова!

"Золотые" сотки за 10 копеек

Дело экс-судьи из Анапы, ставшего "героем" серии публикаций в "РГ", дошло до суда

Текст: Татьяна Павловская (Краснодарский край)

В Краснодарский краевой суд для рассмотрения по существу передано уголовное дело в отношении бывшего судьи Анапского районного суда Владимира Стародубцева, обвиняемого в покушении на мошенничество в особо крупном размере. В деле фигурирует сумма в 64 миллиона рублей. Расследование вели сотрудники центрального аппарата Следственного комитета России.

Участок у моря

Скамью подсудимых с Владимиром Стародубцевым разделят его сын Александр и брат Геннадий. Их общее уголовное дело, как выяснилось, связано с земельным участком в прибрежном местечке Утриш под Анапой. Из-за него еще шесть лет назад семья судьи попала в скандальную историю, в перипетиях которой "РГ" разбирается уже в течение шести лет. Поводом для первой публикации стала серия пикетов, организованных местными общественниками на пляже поселка Утриш ("Столик не обслуживается", "РГ" от 09. 04. 2014).

Это место славится на всю страну. Рядом с поселком расположен природный заказник с тысячелетними можжевельниками и уникальными фисташками. Краснокнижные деревья есть и в самом населенном пункте, чем местные жители очень гордятся. И вдруг ранней весной 2014-го на территории, прилегающей к муниципальному пляжу, сначала вырубили деревья, а потом, прямо на гальке, в 30 метрах от уреза воды, вырыли котлован. Стройка продвигалась ударными темпами, и вскоре появился фундамент, на котором быстро начали подниматься стены будущего ресторана. За возведением питейного заведения у кромки морского прибоя, как выяснила прокуратура, стоял председатель Анапского районного суда. Оказалось, лакомый участок был незаконно изъят из муниципальной собственности. Произошло это еще в 2010 году, когда председатель районного суда Владимир Стародубцев принял к производству и лично рассмотрел иск о признании права собственности на расположенный в прибрежной территории участок. Именно тогда, без привлечения специалистов Росимущества, землю вывели из государственной собственности. Больше гектара территории на морском берегу сначала за... 10 копеек были оформлены на рыбколхоз "Дружба", а затем проданы Стародубцевым - сыну и супруге председателя суда. Цена сделки составила 122 тысячи рублей - чисто символическая плата за поистине золотые сотки у моря.

После прокурорской проверки их в спешном порядке переоформили на одного из членов судейской семьи Геннадия Еременко. Спустя годы именно он вместе с отцом и сыном Стародубцевыми станет фигурантом уголовного дела, которое вскоре рассмотрит кубанская Фемида.

Прикрыли мантией?

В свое время мы подробно рассказывали, как коллеги помогали Владимиру Стародубцеву сохранить контроль над участком на Утрише и отбиться от прокурорского иска о сносе самостроя на морском берегу ("Свой среди своих", "РГ" от 31. 10. 2014). Сначала этот иск пытались рассмотреть в городском суде Анапы, но поскольку там, судя по всему, никто не решился выносить вердикт, ущемляющий интересы коллеги, то гражданское дело передали в Ленинский районный суд города Новороссийска. Но и здесь, похоже, в большей степени руководствовались корпоративными интересами, чем требованиями закона.

Так, судья Сергей Завалко признал возводимый объект "некапитальным строением", проигнорировав имеющиеся в деле заключения специалистов и фотографии двухэтажного здания, стоящего на монолитном свайном фундаменте с подземным цокольным этажом. Возобновить стройку мешал лишь остававшийся нерассмотренным иск прокурора, в котором указывалось не только на градостроительные, но и на природоохранные нарушения. Казалось, отмахнуться от этого невозможно. Однако судья того же Ленинского районного суда приморского города Оксана Спорчич отклонила в полном объеме иск прокурора, не заметив ни вырубленных реликтовых деревьев, ни того, что судейский ресторан возводится рядом с морем, на территории государственного заказника "Большой Утриш".

Она же отменила запрет на ведение хозяйственной деятельности, санкционировав тем самым продолжение строительства ресторана на заповедном пляже. В общем, снова на морском берегу появилась строительная техника. Но после очередного скандала краевой суд все-таки отменил решения, узаконившие стройку на Утрише.

На заседании апелляционной коллегии тогда присутствовал и корреспондент "РГ". Мы надеялись, что в истории, наконец, можно ставить точку, о чем и написали в очередной статье, посвященной Стародубцевым ("Ресторанчик-то тю-тю", "РГ" от 29.01.2015). Однако вышло не так. Спустя время президиум крайсуда отменил решение апелляционной коллегии, направив дело на новое рассмотрение в тот же Ленинский районный суд Новороссийска. А там, не мудрствуя лукаво, просто повторили предыдущее решение. В результате тот самый ресторанчик был не только благополучно достроен, но и в течение нескольких сезонов принимал посетителей, привлекая рекламой "роскошных двухуровневых веранд с уникальным видом на море".

Тайная операция

Эта история получила продолжение лишь после того, как вокруг и других возведенных на берегу Утриша развлекательных объектов снова возникли проблемы. Стародубцев и его родственники взялись "урегулировать" их, запросив, по данным следствия, за это с собственников одного из участков будто бы 50 миллионов рублей, а также 10 соток земли. Об этом один из собственников проинформировал правоохранительные органы, причем не местные, а центральные.

После чего с санкции суда в Анапе прошли оперативные мероприятия: прослушивание телефонных переговоров и отслеживание визуальных контактов подозреваемых. В ходе одного из них правоохранители узнали, что достигнута договоренность о передаче запрашиваемой суммы частями, причем первая из них должна была составлять не менее 30 миллионов рублей. Следственный эксперимент по передаче этой суммы прошел 10 февраля прошлого года с представителем одного из собственников участка на Утрише. 30 миллионов рублей, 100 тысяч из которых - настоящие деньги, а 29 миллионов 900 тысяч рублей - купюры так называемого "банка приколов", были сложены в пачки, перевязаны ленточками и привезены к Стародубцевым. Вскоре после передачи денег в дом пришли оперативники.

Историю уникального дела Стародубцева в недавнем интервью "РГ" рассказал председатель Следственного комитета России. Передача денег, которые, по версии следствия, требовал судья, должна была проходить под контролем ФСБ, однако неизвестным оставалось место передачи. "Им оказался дом судьи, - говорит Александр Бастрыкин. - Подозреваемого задержали. Но необходимо было провести не терпящий отлагательств осмотр в доме судьи для фиксации доказательств. Иначе факт его преступных действий задокументировать бы не получилось. И фактически впервые в новейшей истории нашими следователями был проведен такой осмотр, изъяты денежные средства, переданные Стародубцеву в ходе оперативного эксперимента. В дальнейшем законность осмотра была проверена судом, и судебной коллегией Московского городского суда следственное действие признано законным".

Квалификационная коллегия судей Краснодарского края еще год назад дала согласие на возбуждение уголовного дела в отношении Владимира Стародубцева и лишила его полномочий. И вот теперь это дело дошло до суда.

Комментарий

Александр Фоменко, Анапский межрайонный прокурор:

- После того как Краснодарский краевой суд отменил решения об участке на Большом Утрише, мы вернулись к иску, в удовлетворении которого в свое время было отказано. В три ведомства - Росимущество, ОБЭП и администрацию Анапы - направлены информационные письма о сложившейся ситуации. Надеюсь, совместными усилиями нам удастся вернуть муниципалитету незаконно изъятый земельный участок. Также мы готовимся направить в суд еще одно дело в отношении Александра Стародубцева - сына экс-судьи. Не исключено, что оно будет соединено с уголовным делом, расследование которого недавно завершили следователи Главного следственного управления СК РФ.

Трость, телефон и физкультура

Как обеспечить пожилым родственникам безопасность при эпидемии

Текст: Татьяна Ткачева

В период "разгула" коронавирусной инфекции пожилым людям не рекомендуют покидать дом без крайней необходимости. Риск развития серьезных, приводящих к смерти осложнений у них особенно высок. Советы по уходу за такими родственниками дала заместитель директора по гериатрической работе Российского геронтологического научно-клинического центра Надежда Рунихина.

Закупите продукты и лекарства

Помогите пожилым близким создать дома запас необходимого питания, товаров для дома и лекарств, которого хватит на две недели или более. Постарайтесь приобрести продукты, богатые кальцием и витамином D. Отсутствие солнечного света и физической активности во время самоизоляции могут в перспективе плохо сказаться на состоянии костей у пожилых людей. Поэтому им нужно восполнить этот недостаток за счет питания.

Соблюдайте гигиену

Если вы живете в одной квартире с пожилыми родственниками, то должны особенно тщательно соблюдать правила личной гигиены и - по возможности - оставаться на карантине. Иначе вы можете стать причиной их заражения. Даже если вы чувствуете себя отлично, помните, что симптомы коронавирусной инфекции могут проявиться через две недели или не проявиться совсем, но вы как переносчик вируса будете представлять угрозу здоровью других.

Если вы живете отдельно и приносите старикам продукты и лекарства, то должны быть уверены, что у вас нет симптомов ОРВИ, и строго придерживаться "эпидемиологического карантина". Воздержитесь от объятий, соблюдайте дистанцию в полтора-два метра, пользуйтесь маской и резиновыми перчатками. Оставляйте сумки с продуктами у двери и уходите.

Не приводите детей в гости к бабушкам и дедушкам в этот период.

Помогайте сохранять физическую активность

Отсутствие прогулок надо компенсировать, иначе у людей в возрасте увеличивается риск развития остеопороза и, как следствие, перелома шейки бедра - который приводит к смерти примерно в трети случаев.

Освободите пространство на балконе, чтобы пожилой человек мог выходить "погреться на солнце". Постарайтесь убедить его делать утреннюю зарядку, регулярно выполнять физические упражнения, ходить по квартире, а возможно, танцевать или заниматься йогой. Можете даже подарить часы с шагомером, которые позволят вам дистанционно отслеживать активность вашего родственника.

Сидячий образ жизни скажется не только на костях, но и на сердце. Рекомендованный объем физических нагрузок для относительно здорового человека - не менее 150 минут в неделю.

Контролируйте самочувствие

От плановых визитов к врачам сейчас стоит отказаться. Люди с хроническими заболеваниями должны продолжить выполнять все предписания лечащего врача, принимать лекарства. При ухудшении самочувствия, острых травмах или падениях, вероятно, потребуется срочная госпитализация.

Постарайтесь сделать так, чтобы мобильный телефон всегда был у пожилого человека под рукой. Его можно носить в кармане или на шее - на случай падения и перелома.

Обеспечьте безопасный быт

Позаботьтесь о том, чтобы у пожилого родственника была трость или ходунки. Особенно если он страдает частыми головокружениями.

Поменяйте лампочки. Если ваши родные живут в доме с лестницей, убедитесь, что она хорошо освещена, а перила закреплены.

Проверьте пол в каждой комнате, он должен быть ровным и не скользким. Ковры надо убрать или надежно закрепить: старики зачастую спотыкаются об их края. В ванной положите нескользящий коврик.

Уберите из проходов и комнат все посторонние предметы, которые могут стать причиной падения. Провода прикрепите к стене.

Если ваш родственник уже ломал бедренную кость, он находится в зоне риска повторного перелома. Поэтому рекомендуется использовать специальные бедренные протекторы.

Созванивайтесь как можно чаще

Уточняйте, не появилась ли у ваших родителей, бабушек или дедушек острая нужда в продуктах, лекарствах, предметах первой необходимости, нет ли бытовых проблем.

Пожилые люди склонны больше нервничать и переживать за здоровье своих детей и внуков. А сейчас лучше не волноваться, чтобы не вызвать обострение хронических сердечно-сосудистых заболеваний. Позвоните родственникам, дайте понять, что чувствуете себя хорошо.

Помогите им не впадать в панику, сохранять спокойствие, разум и оптимизм. Убедитесь в том, что пожилым людям доступна информация из официальных источников и они воспринимают ее адекватно.

Напоминайте, что ограничения с самоизоляцией и карантином - временные.

Позаботьтесь о резервных помощниках

Подумайте, кто из членов семьи или друзей смог бы заменить вас, если вы вдруг сами окажетесь на карантине и не сможете выходить из дома. Согласуйте это решение с ними и с вашим пожилым родственником. Берегите себя и своих родных!

Язва под ногами

Новосибирский микрорайон построили рядом со скотомогильником

Текст: Никита Зайков (Новосибирск)

Микрорайон Луговой в поселке Марусино под Новосибирском активно начали застраивать в 2012 году - сотню земельных участков выделили семьям из списка льготных категорий. Многодетные, ветераны боевых действий, родители детей с инвалидностью получили возможность поселиться за городом, обзавестись собственным домом, хозяйством. За несколько лет в Луговом выросли десятки домов, но в 2018-м их жильцы неожиданно узнали, что большая часть микрорайона находится в санитарной зоне местного сельхозпредприятия. Теперь люди не могут ни зарегистрировать жилье, ни прописаться, а тем, кто только приобрел участок, отказывают в разрешении на строительство.

- Мы давно хотели жить за городом и в 2014 году купили у многодетной семьи участок. Место нам понравилось, на тот момент никаких ограничений, обременений здесь не было, - вспоминает жительница Лугового Ирина Чараева. - На то, чтобы построить дом, ушло несколько лет, но зарегистрировать жилье не успели - сельхозпредприятие оформило санитарно-защитную зону скотомогильника.

Вне закона оказалось несколько десятков домов и участков - без ввода жилья в эксплуатацию люди не могут даже прописку получить. А без нее и в местной школе детей не оформить, и в поликлинику не попасть. Благодаря усилиям местных властей вопросы со школой и поликлиникой удалось решить, но жители поселка боятся строить дома: а если заставят сносить? Обращения в прокуратуру, к районным и региональным властям ни к чему не привели - отменить ограничения в санитарно-защитной зоне никто не в силе.

- У нас есть санитарные карточки начала 1960-х годов, в которых указано, что на месте скотомогильника было захоронение животных, больных сибирской язвой, но при распределении участков на это никто внимания не обратил, - отмечает представитель регионального отделения ОНФ Ирина Липатникова. - Теперь люди вынуждены жить в опасной зоне, ведь многим пришлось продать в городе квартиры, чтобы построить дом в поселке. По-хорошему, властям нужно бы отменить постановление главы района о выделении участков и понести бремя расходов на возмещение затраченных гражданами средств. У некоторых там стоят кирпичные дома, да и в любом случае стройка - это большие деньги для любой семьи.

Единственной возможностью скорректировать границы санитарной зоны может стать заявление сельхозпредприятия как правообладателя потенциального опасного объекта. Как пояснил "РГ" глава Криводановского сельсовета Александр Павликовский, договоренность об этом была достигнута, но пока вопрос не решен.

- Ситуация в Луговом - действительно, наша беда, - сетует Александр Павликовский. - Мы провели координационное совещание совместно с администрацией района, с представителями животноводческого предприятия, наметили план мероприятий. Руководство компании составило необходимый пакет документов для предоставления в федеральные надзорные органы. Бумаги ушли в Москву еще в прошлом году. Согласно этому заявлению, границы санитарной зоны могут быть сокращены.

Между тем

Споры сибирской язвы могут сохранять жизнеспособность в почве до трехсот лет.

Хотели по закону, а получили штраф

Как омское садовое товарищество оказалось под угрозой закрытия

Текст: Наталья Граф (Омск)

В редакцию "РГ" обратились за помощью жители омского садового товарищества "Аэрофлот". Из-за изношенных коммуникаций более 800 владельцев участков могут остаться без электричества.

Жители "Аэрофлота" пожаловались в прокуратуру на бездействие чиновников. Брошенные электрические сети товарищества на протяжении нескольких лет не могут признать бесхозными. Прокуратура передала обращение в Ростехнадзор. В ходе проверки надзорный орган подтвердил, что объекты электрохозяйства находятся в ненадлежащем состоянии. И обратился в суд ... с требованием привлечь СНТ "Аэроэфлот" к административной ответственности.

- Теперь нам грозит крупный штраф или приостановление деятельности, - сетует председатель СНТ "Аэроэфлот" Лариса Бадера. - А у нас и так уже долгов на два миллиона рублей. И никакого имущества на балансе.

При этом более двухсот семей проживают в "Аэрофлоте" постоянно - они прописаны в дачных домиках и не имеют другого жилья.

- Наше товарищество уже давно превратилось в поселок в черте города для переселенцев из деревень Омской области и соседнего Казахстана, - поясняет пенсионер Павел Кравченко. - Приобрести квартиры в Омске многие не в состоянии. Поэтому покупают дачи, устанавливают электрообогреватели и живут здесь круглый год.

Дачные участки для работников нескольких омских предприятий нарезали здесь еще полвека назад. Тогда же сооружалась и немудреная садовая инфраструктура. Коммуникации строили из того, что удалось достать. С тех пор "энергетический комплекс" СНТ "Аэрофлот" не ремонтировали ни разу. Между тем нагрузка на сети значительно возросла - в домах стоят обогреватели, воду качают насосами. А еще у каждой семьи работают телевизоры, стиральные машинки, чайники, мультиварки, микроволновки.

- Электрохозяйство в нашем товариществе находится в плачевном состоянии, - признается Лариса Бадера. - Столбы покосились, некоторые уже практически висят на проводах. Ремонтировать сети нам не на что. Половина садоводов до сих пор не заплатила взносы за прошлый год. Не от хорошей жизни люди живут на дачах. Наша трансформаторная подстанция опутана проводами как паутиной - многие просто воруют электричество.

Из-за ветхости оборудования регулярно случаются короткие замыкания, и только в этом году было семь пожаров.

- Мы живем как на пороховой бочке, опасаясь, что рухнет опора электропередач или замкнет провода, а пожарная машина может и не успеть, - сетует садовод Владимир Фришбутер.

- У меня двое детей. У одного из них - бронхиальная астма. Ему регулярно нужно дышать при помощи небулайзера, - присоединяется к разговору омичка Галина Чемерилова. - Каждое отключение света для нас настоящая катастрофа.

Ненадежное электроснабжение, изношенные провода и нехватка мощности устаревших подстанций - все это беды не одного "Аэрофлота". Повышенная опасность сетей, большие потери электроэнергии, устаревшие счетчики, а также воровство электричества и неплатежи - такая картина в подавляющем большинстве садоводств области.

- Мы обратились за помощью к руководству Входненской дистанции электроснабжения, к сетям которой присоединен "Аэрофлот", в "Омскэлектро", филиал ПАО "МРСК Сибири", - перечисляет Павел Кравченко. - Но везде нам ответили отказом. А руководство дистанции еще и пригрозило отключить рубильник в случае возникновения неисправности.

Тогда "Аэрофлот" стал первым из садоводческих товариществ в Омской области, которое решило отказаться от собственности на объекты электросетевого хозяйства.

- На общем собрании мы отказались содержать электросети в соответствии с федеральным законом N 35 "Об электроэнергетике", - поясняет Лариса Бадера.

В этом же законе четко прописано, что ответственность за объекты электрохозяйства, собственник которых неизвестен или отказался от права собственности, несут организации, к электрическим сетям которых они присоединены. Но руководство Входненской дистанции электроснабжения, к сетям которой присоединен "Аэрофлот", отказывается обслуживать сети товарищества до тех пор, пока они не будут признаны бесхозными.

Однако чиновники решать проблемы садоводов не торопятся.

- Кировская районная администрация уже почти два года проводит процедуру по сбору доказательств, подтверждающих бесхозность этих объектов, - возмущаются "аэрофлотовцы". - Видимо, так чиновники понимают "дачный" закон, где записано: "органы государственной власти и органы местного самоуправления обязаны содействовать "садоводам" в осуществлении работ по строительству и ремонту дорог, линий электропередачи, обеспечении пожарной и санитарной безопасности".

Кстати

Правительство Ярославской области несколько лет назад запустило уникальную для России программу консолидации и восстановления электросетевого комплекса садоводческих товариществ. Дачники называют ее "спасением". Суть программы - в том, что созданное правительством региона и крупной электросетевой компанией совместное предприятие сначала берет в аренду, а потом на свой баланс электросети садоводств. При этом полностью их модернизирует: меняет опоры, при необходимости монтирует новые трансформаторные подстанции, вместо "голых" проводов протягивает самонесущий изолированный провод большого сечения - так называемый "СИП", а потом обслуживает сети. И все это - за счет тарифа на транспортировку электроэнергии и финансовой помощи из областного бюджета. Однако сибирским дачникам о такой программе пока приходится только мечтать.

Комментарий

Аркадий Лунев, эксперт региональной рабочей группы ОНФ "Качество повседневной жизни" в Омской области:

- Электричество - одна из самых серьезных проблем практически в любом садоводческом некоммерческом товариществе. Есть СНТ, которые находят выход из ситуации - заключают договоры с сетевыми организациями на обслуживание или на передают им в электросети в собственность. Некоторые даже свои электросети продают - за весьма приличную сумму.

Однако в случае с СНТ "Аэрофлот" - единственный законный способ решить проблему - признать сети бесхозяйными. Но это достаточно долгая процедура, необходимо набраться терпения. Только в прошлом году в администрацию были поданы заявки о признании бесхозяйными около 600 километров электросетей, расположенных в черте города. В этом году объекты электроснабжения будут лишь включены в график подачи заявок на изготовление технической документации. Затем администрация проведет работу по постановке объектов электроснабжения на кадастровый учет, а также на учет в Управлении Федеральной службы государственной регистрации, кадастра и картографии по Омской области. Затем мэрия должна будет признать права муниципальной собственности на объекты электроснабжения в судебном порядке. Впрочем, уже сразу после того объекты признают бесхозяйными, чиновники будут обязаны найти организацию по их обслуживанию.

Орхидеи на болоте

В Кузбассе взяли под охрану уникальный уголок природы

Текст: Юлия Потапова (Кемерово)

"Кокуйское болото" - так называется новая особо охраняемая природная территория (ООПТ) регионального значения, созданная в Кузбассе. Это место в Ленинск-Кузнецком районе, недалеко от села Кокуй, открыл в 1980-х известный сибирский ботаник Николай Лащинский, изучавший растительность Салаирского кряжа. Здесь он нашел то, что больше нигде в Сибири не встречается.

- Флора здешних лесов - самая богатая в умеренных широтах, до ста двадцати видов растений на четырехстах квадратных метрах площади. Нигде больше - ни в Америке, ни в Европе, ни на Дальнем Востоке - такого изобилия нет. Здесь встречаются уникальные растения. В частности, очень необычные папоротники, одни листья у которых отвечают за питание растения, а другие - за размножение. Всего лишь два вида таких папоротников можно встретить на юге Сибири, еще два - на севере. Но зато в тропиках их около полусотни видов. Это своего рода "воспоминание" о том, что пять-семь миллионов лет назад в Сибири произрастали тропические леса, - отмечает Николай Лащинский.

Главный научный сотрудник Центрального сибирского ботанического сада СО РАН неоднократно привозил на Кокуйское болото иностранных ученых-биологов. Гости изумляются: "Нам показывали нечто подобное в Швейцарии, но только издалека!" Немцев поражают леса, растущие на северных склонах степных сопок, - подобные ландшафты в Центральной Европе исчезли еще в десятом веке из-за массовых вырубок.

Но главное богатство Кокуя - сибирские орхидеи. Дремлики зимовниковый и болотный, ятрышник шлемоносный, а также самые крупные в Сибири - башмачок настоящий и венерин башмачок. И есть еще одна, занесенная в Красную книгу, невзрачная, зеленоватая орхидея под названием глянцелистник Лезеля. Ее характерная черта - псевдобульба, которой нет ни у одной из соседок, подтверждает: это очень близкая родственница тропических орхидей. И в Кузбассе ее можно встретить только на Кокуйском болоте.

- У любого ботаника, идущего по нашему болоту, от избытка эмоций буквально подкашиваются ноги, потому что, например, вот эти зеленоватые кочки - аспект осоки поздний - можно видеть разве что в Южном Казахстане или в Альпах, - улыбается Лащинский. - А кустарниковые березки, которые тоже встречаются на этом болоте посреди Кузнецкой котловины, растут обычно в тундре либо высоко в горах. Нигде больше я не сталкивался с тем, чтобы в одном и том же месте обитали и растения, привычные к почве с избытком питательных веществ, и к исключительно бедному субстрату. А здесь есть и триострейник, которому нужна соль, и целая группа растений-хищников. Например, росянка и пузырчатка малая растут на мхах, которые дают им дотянуться корнями до минерального питания. Вот они и вынуждены ловить насекомых и питаться ими, чтобы пополнить запасы солей и фосфора.

Чтобы сохранить красоту уникального участка Кузнецкой котловины, где повсюду ведется добыча угля, и было решено создать ООПТ.

- У нас самая высокая плотность населения в Сибири, нужно зарезервировать эти территории, сберечь островки биоразнообразия именно там, где идет интенсивное промышленное освоение, - отмечает директор Кузбасского ботанического сада СО РАН Андрей Куприянов. - Добывать уголь в Кузбассе будут всегда, но недопустимо вкладывать в добычу миллиарды, а в сохранение биоразнообразия - ничего. Нужно уравновесить эти два процесса.

Сначала площадь заказника определили в 530 гектаров, почти семьдесят из которых занимают болота. Но потом решили увеличить до рекордных размеров - три тысячи гектаров.

- То, что вся территория вдоль Салаирского кряжа постепенно уйдет под разработки полезных ископаемых, - вопрос времени. Например, золото у нас и раньше добывали, но делали это щадящим методом, через шурфы. А сейчас используют экскаваторы, - отмечает замглавы Ленинск-Кузнецкого района Петр Мельник. - Вот и предложили: давайте расширим площадь ООПТ вдоль границы с Гурьевским районом. Засомневались, правда: согласуют ли Роснедра? Но в итоге нас ужали только в районе старой разработки золота у поселка Христиновского. Надеемся, что ООПТ хоть на какое-то время станет преградой для уничтожения редких и замечательных уголков природы.

Справка "РГ"

В Кузбассе создано 27 ООПТ, три из которых - федерального значения, четыре - местного и 20 - регионального. Площадь последних составляет 15 процентов от всей территории региона. Это максимальный показатель для СФО. Под охраной находится 165 видов грибов и растений, занесенных в Красную книгу Кемеровской области (готовится уже третье ее издание), а также 135 видов животных, включая редких и особо охраняемых. До 2025 года в регионе планируется создать еще 16 ООПТ общей площадью 260 тысяч гектаров.

Жуки и химия: чем кормят российских школьников на удаленке

Конфеты, жуки и просрочка: что предлагают изолированным школьникам

Александра Ефимова

В связи с переходом школьников на дистанционное обучение во многих регионах России детям, относящимся к категории льготников, начали выдавать продуктовые наборы. Тем не менее, далеко не во всех областях родители довольны качеством сухпайков — они жалуются, что детей кормят «химией» и гнилыми овощами, а также сообщают о найденных в наборах жуках. К тому же СМИ пишут о несоответствии закупочных цен продуктов из наборов их средней стоимости по областям.

Российским школьникам, переведенным на дистанционное обучение из-за распространения коронавируса, стали доставлять продуктовые наборы. Сухпайки предусмотрены для льготников – детей из многодетных семей, инвалидов, сирот, а также воспитанников школ-интернатов, которые не проживают там в период каникул.

Региональные власти самостоятельно составляют список продуктов, входящих в сухпайки, а также выбирают сумму, на которую они будут куплены. Некоторые же из них делегируют данные задачи самим школам. При этом сообщается, что составы наборов все же согласуются с Роспотребнадзором.

Тем не менее, далеко не во всех областях родители остаются довольны тем, что подготовили для их детей представители местной администрации. Так, 7 апреля в Карелии в соцсетях появились фотографии сухпайков, выданных в школе №2 города Питкяранта, — в некоторых наборах родители обнаружили сосиски, гнилые яблоки и картофель, а в других и вовсе нашли жуков.

«Я, как и вы, возмущен сегодняшней ситуацией с продуктовыми пакетами, сложившейся в городе», — написал на своей странице в соцсети «Вконтакте» глава администрации Пиктярантского района Дмитрий Трошин. Он сообщил, что директора комбината школьного питания уволили, а выдача новых продуктовых наборов начнется с 9 апреля.

Возмущены сухпайками и жители Тюменской области.

«Сегодня нам, как малоимущим, выдали набор продуктов на 10 дней. Масло сливочное, сыр, колбаса «Деревенская», сгущенка и семь яблок. Ребенок должен питаться 10 дней вот этой химией. А обещали нам гречку, макароны... Где все эти продукты? А цена этому набору написана — 800 рублей!» — рассказала жительница Тюмени порталу 72.ru.

Другая собеседница издания отмечает, что в магазинах все продукты из сухпайка стоят гораздо дешевле. «Это что? Отмывание денег? Или что? Почему наборы у всех разные? Девочки в интернете показывают наборы из других школ, и там намного лучше», — пояснила она.

Вопрос о завышенных ценах на закупленные для сухпайков продукты встал и в Удмуртии. Местные СМИ сообщили, что указанные в накладных продуктовых пакетов цены намного выше, нежели в среднем по региону.

Так, стоимость одного килограмма рисовой крупы на накладной из Селычской школы – 88,4 руб., в то время как в магазинах она продается за 31,9 руб, а один килограмм сахара, стоящий по накладной 62,4 руб., в среднем по региону стоит 29,5 руб.

В связи с этим глава Удмуртии Александр Бречалов поручил приостановить закупку сухпайков. «Мы не можем допустить, чтобы кто-то наживался на продуктах для детей», — заявил он.

Бречалов подчеркнул, что выражают недовольство не только ценами, но и качеством продуктовых наборов.

«Мы не можем тратить деньги на то, что людям не нужно. Не ожидали, что ситуация примет такой оборот, мы искренне хотели помочь. Я поручил Ярославу Семенову (председатель правительства Удмуртской Республики, — «Газета.Ru») отдельно разобраться с каждой такой закупкой», — заключил губернатор.

Тем временем с 4 апреля в городе Оханске Пермского края и вовсе приостановили выдачу продуктовых комплектов, писал портал 59.ru со ссылкой на регионального министра образования Раису Кассину.

«Мы бьемся третий день, меняем набор продуктов, где есть кукуруза, горошек и полкило конфет зачем-то. Должны быть продукты, которые обеспечат полноценное питание детей. Хуже всего ситуация в Коми округе (Коми-Пермяцкий округ, входит в состав Пермского края — «Газета.Ru») с ИП Петровой. Мы до сих пор не можем получить цены на продукты, кормим только конфетами и соками. Этого не должно быть», — пояснила Кассина.

Родители подчеркивают, что для получения продуктовых наборов им потребовалось самим прийти в школу, что привело к большому скоплению людей, недопустимому в условиях пандемии. «Толпа у школы, дистанция не соблюдается, 90% без масок», — написала в соцсетях жительница Перми, передавал 59.ru.

По мнению министра, проблема заключается в том, что школам позволено самостоятельно решать, как потратить выделенные им на питание деньги. Отсюда и закупки вредных продуктов.

Власти Челябинской области в свою очередь решили отказаться от раздачи сухпайков. В местном минобре считают, что продуктовые наборы — не альтернатива горячему питанию, поэтому тратить на них деньги власти права не имеют.

«Областная субсидия выделяется муниципалитетам на организацию в школах горячего питания, у нас это звучит именно так. Если в других регионах другие формулировки, они позволяют тратить деньги на другие нужды», — пояснила пресс-секретарь регионального Минобрнауки Светлана Платонова.

В то же время в Москве и Санкт-Петербурге нареканий по поводу продуктовых наборов пока не было. Портал v1.ru сообщает, что там стоимость сухпайков зависит от категории льготы детей, однако в любом случае в них собрано все необходимое для полноценного питания.

Так, в столичный продуктовый комплект включены две коробки молока по одному литру, 2 кг муки, пачка сухого завтрака на 450 г, четыре банки рыбных консервов по 240 г, один литр подсолнечного масла, пачка соленых палочек по 150 г, две шоколадные плитки, пачка растворимого какао 250 г и две пачки черного чая по 25 пакетиков.

«И печенеги терзали, и половцы»: что Путин пообещал россиянам

Путин рассказал о доплатах врачам

Отдел «Политика»

Владимир Путин в ходе совещания с главами регионов по борьбе с распространением коронавируса в России рассказал о ряде дополнительных мер поддержки. Они коснутся медицинского персонала, непосредственно работающего с больными COVID-19, предприятий малого и среднего бизнеса, а также российских граждан, оказавшихся в сложной ситуации. Что предложил президент — в материале «Газеты.Ru».

Путин выступил на совещании с главами регионов по борьбе с распространением коронавируса, которое прошло в формате видеоконференции.

На прямой связи с президентом также были члены правительства РФ и его администрации, полномочные представители российского лидера в федеральных округах и главы министерств и ведомств.

Ключевыми направлениями работы всех властных структур Владимир Путин назвал борьбу с распространением эпидемии коронавирусной инфекции COVID-19, защиту здоровья и жизни граждан, безопасность людей, обеспечение устойчивости экономики, а также сохранение занятости и доходов жителей страны.

Неотложной задачей в этом направлении президент обозначил повышенную готовность медучреждений, наращивание их ресурсов и возможностей.

«Необходимая федеральная поддержка на эти цели уже выделена и поступила в регионы. В том числе более 33 млрд руб. направлено на развертывание дополнительных специализированных, полностью оснащенных коек в больницах, инфекционных отделениях», — подчеркнул президент.

Кроме того, на закупку медицинской техники, включая аппараты искусственной вентиляции легких, реанимобили и машины скорой помощи, из бюджета выделено еще 13 млрд руб. Эти средства начнут поступать в регионы уже в апреле, сообщил Путин.

«Но сейчас мы должны быть готовы бороться за жизнь каждого человека в каждом регионе», — заявил глава государства.

Что еще предложил президент

Поддержка врачей

— Дополнительные выплаты врачам, медсестрам, медперсоналу за сложные условия труда и повышенную нагрузку. На эти цели выделено 10 млрд руб.

— Специальные выплаты из федерального бюджета сроком на три месяца: врачам, непосредственно работающим с зараженными коронавирусной инфекцией (80 тыс. руб.), фельдшерам и медсестрам (50 тыс. руб.), младшему медицинскому персоналу (25 тыс. руб.).

— Врачи скорой помощи, непосредственно работающие с пациентами с коронавирусной инфекцией, получат по 50 тыс. руб. в месяц. Фельдшеры, медсестры и водители экипажей машин скорой помощи — по 25 тыс. руб. в месяц.

Поддержка бизнеса

— В дополнение к снижению размера социальных взносов для малого и среднего бизнеса с 30% до 15% будет введена отсрочка по уплате страховых взносов в социальные фонды на полгода (ранее эта мера была доступна только для микропредприятий).

— Предприятия малого и среднего бизнеса имеют право на отсрочку по всем налогам, кроме налога на добавленную стоимость (НДС). Эта мера будет действовать ближайшие шесть месяцев. Однако, чтобы избежать ситуации, при которой компаниям придется одномоментно выплачивать накопленные долги, такие задолженности будут реструктурированы: их можно будет гасить частями, ежемесячно, в течение не менее года после окончания действия подобной отсрочки.

— Правительство и Центральный банк в срок до пяти дней должны подготовить программу дополнительной поддержки бизнеса, которая позволит компаниям сохранять занятость и доходы сотрудников.

Поддержка граждан

— Дополнительные выплаты семьям, имеющим право на получение материнского капитала. В апреле, мае и июне все российские семьи, в которых имеются дети до трех лет, будут получать по 5000 руб. на каждого ребенка. Соответствующий указ президент подписал во вторник, 7 апреля.

— Выплаты семьям, которые воспитывают детей в возрасте от трех до семи лет, начнутся уже в июне, на месяц раньше, чем было запланировано. Вместе с тем доходы по прежнему месту работы тех, кто на данный момент признан временно безработным, не будут учитываться при начислении этих выплат (такое требование было до начала эпидемии коронавируса в России). Это существенно расширит круг лиц, имеющих право претендовать на такую поддержку, и будет учитывать реальную ситуацию и проблемы конкретной семьи, заявил Владимир Путин.

— Граждане, лишившиеся работы после 1 марта 2020 года, в апреле, мае и июне будут получать пособие по безработице автоматически по верхней планке, то есть 12 130 руб. в месяц. Оформить пособие можно будет дистанционно.

— Семьи, воспитывающие несовершеннолетних детей, в которых родители имеют статус временно безработных, ближайшие три месяца будут получать дополнительно по 3000 руб. на каждого ребенка.

— Президент предложил правительству вернуться к вопросу предоставления гражданам каникул по потребительским и ипотечным кредитам, а также рассмотреть возможность расширения этой меры поддержки.

Не останавливать экономику

В России в настоящий момент зарегистрировано 8 672 случая заражения коронавирусной инфекцией, 580 человек вылечились, 63 умерли. Пока что динамика распространения заболевания указывает на то, что пик эпидемии в России еще не пройден.

«Мы внимательно изучаем опыт всех стран, которые также столкнулись с коронавирусной угрозой, а он говорит, что самыми сложными, самыми трудными являются первые четыре-пять недель с начала эпидемии. Это значит, что для развития нашей ситуации определяющими будут ближайшие две-три недели. Это период, когда от нас потребуется предельная концентрация всех ресурсов, самое строгое выполнение рекомендаций врачей, тех профилактических мер, которые сегодня вводятся в каждом регионе», — заявил Путин в ходе совещания с главами регионов 8 апреля.

При этом президент России указал, что в каждом субъекте федерации должны быть подготовлены планы профилактических мер, которые должны оптимально отвечать степени риска распространения инфекции в каждом случае отдельно.

Сегодня, подчеркнул глава государства, нельзя устанавливать единые меры борьбы с коронавирусом для всей страны — «действовать по какому-то единому шаблону не только неэффективно, но подчас и вредно».

Вместе с тем Путин призвал не останавливать экономику — не закрывать транспортное, грузовое и пассажирское сообщение, а также не ограничивать массово работу предприятий.

«Считаю справедливой следующую формулу: помогать, прежде всего, в первую очередь, тем компаниям, которые сохранят занятость. Но если, тем не менее, люди оказываются без работы, то в таком случае будем напрямую помогать именно им — тем гражданам, чьи доходы сократились, семьям с детьми, которым сейчас трудно, людям, которые не могут в прежнем объеме обслуживать свои кредиты», — сказал Путин.

Президент признал, что без определенных потерь в этой ситуации обойтись вряд ли получится, однако российские власти способны свести эти потери к минимуму и создать условия для будущего развития.

«Хотел бы обратиться ко всем российским гражданам России, — сказал глава государств. — Понимаю, что уже накопились усталость, серьезный груз финансовых, бытовых, других житейских проблем. Нарушен ваш привычный ритм жизни. Для большинства постоянно находиться в четырех стенах, что называется, муторно и тошно. Но выбора сейчас нет. Режим самоизоляции, его испытания надо непременно выдержать. От нашей дисциплины и ответственности зависит тот перелом в борьбе с инфекцией, которого мы обязаны достичь».

Путин выразил благодарность волонтерам, добровольцам, спортсменам, артистам, журналистам, которые включились в работу по борьбе с коронавирусом. Кроме того, президент напомнил о миллионах россиян, которые помогают соседям, заботятся о родителях и членах семьи.

«Дорогие друзья! Все проходит, и это пройдет. Наша страна не раз проходила через серьезные испытания: и печенеги ее терзали, и половцы, — со всем справилась Россия. Победим и эту заразу коронавирусную. Вместе мы все преодолеем», — завершил свое обращение президент.

Игорь Липсиц: «Этот кризис может оказаться тяжелее, чем в 90-е годы...»

В результате кризиса смертность малого и среднего бизнеса достигнет такого масштаба, что о частном бизнесе можно будет забыть, а страна вынужденно вернется в состояние - нет, не 90-х, а даже 80-х годов

Доктор экономических наук, профессора НИУ ВШЭ рассказал, как мировой кризис, связанный с эпидемией отразится на России:

«Экономика России и российское общество стоят на пороге кризиса, который может оказаться тяжелее, чем в 90-е годы. Происходящее сейчас сжатие экономики не выглядит как V-образное, U-образное (медленное восстановление) или L-образное (резкий спад, за которым следует стагнация). Оно, скорее, |-образное: вертикальная линия, демонстрирующая падение финансовых рынков и реальной экономики. Даже во время Великой депрессии и Второй мировой войны основная часть экономической деятельности не прекращалась так буквально, как это происходит сегодня в Китае, США и Европе.

Наилучшим сценарием станет спад, который (с точки зрения снижения кумулятивного глобального ВВП) будет намного более суровым, чем кризис 2008 года, однако недолгим, что позволит вернуться к позитивным темпам роста уже к четвертому кварталу нынешнего года. Но это труднодостижимо и маловероятно. В том, что кризис будет долгим, а его итогом станет падение темпов роста ВВП России, остается мало сомнений. Большинство инвестбанков уже прогнозируют падение ВВП РФ в 2020 году до 3%. Но на самом деле падение может быть еще больше: после каникул не будет немедленного всплеска потребления, и экономика встанет "вмертвую".

По оценке Международной организации труда, при негативном сценарии распространения коронавируса, без работы в мире в 2020-2021 годах могут остаться 24,7 млн человек. Если применить тот же подсчет к России, где в 2008 году безработица выросла на 26%, получится скачок на 29,4% - с 3,5 до 4,8 млн безработных. Многие могут не стать безработными, а потерять значительную часть дохода - каждая пятая компания намерена сократить зарплаты сотрудников, оценил Центр стратегических разработок. Хуже всего - в моменте - придется тем, кто работает в сегменте малого и среднего бизнеса. Около 3 млн предпринимателей могут разориться, если ситуация с распространением вируса затянется. Это оценка Торгово-промышленной палаты России. Если это произойдет, на рынке труда окажется 8,6 млн человек. Всего в МСП занято 15,3 млн человек, или 21% от всех работающих в России.

Надо признать факт: эпидемия надолго (можно ждать 6 месяцев локдауна, возможно - 3 месяца, перерыв на 1-2 месяца и еще 3 месяца). Выручка бизнесменов , образовавших примерно 25 трлн рублей ВВП в России, упадет в 2 раза по году - это если все они выживут, если не выживут - то еще больше. Выручка бизнесов, вовлеченных в нефтегазовый сектор (еще 20 трлн), упадет примерно так же (падение внутреннего потребления и внешних цен). Остальная часть ВВП (примерно 60%) сократится на 10-20%. Если оставить ситуация без вмешательства - будет катастрофа: 20-25% населения в результате останется без доходов и сбережений.

Малый и средний бизнес будет банкротиться, а усилия ФНС будут направлены на уголовное преследование тех, кто отказывается платить полную зарплату работникам по "дурацкой" причине - отсутствие денег. В результате мы получим смертность малого и среднего бизнеса такого масштаба, что о частном бизнесе можно будет забыть, а страна вынужденно вернется в состояние - нет, не 90-х, а даже 80-х годов.

Можно ли что-то сделать для смягчения такой ситуации в России с помощью экономических и финансовых инструментов? Теоретически - да, но нынешний российский госаппарат на это не способен. Это уже видно и понятно по ранее принятым решениям. Поэтому, вероятно, мы увидим - ближе к концу года - только запуск большой программы общественных работ с госфинансированием через "любимые компании" - неизменные "чемпионы побед" на гостендерах. В худшем варианте, мы увидим тотальную национализацию ритейла и сервиса и возврат к экономике а-ля СССР, но в еще более паршивом варианте.

По образу жизни мы несколько лет будем очень похожи на бедные страны Латинской Америки и бедные страны Африки с уличными базарами, лавками, которые ездят на мотоциклах или в прицепах к старым, подержанным автомобилям. Но задача не о престижности думать, а о том, как прокормить свою семью и продержаться несколько лет. Я думаю будет где-то 2-4 достаточно тяжелых лет, а потом придется все начинать сначала, как мы когда-то начинали в конце 80-х - начале 90-х, но, с другой стороны, опыта будет побольше, и будем надеяться, что мы не сильно потеряем людей за время эпидемии и будет кому это делать...»

Россия. Весь мир > Госбюджет, налоги, цены. Медицина > newizv.ru, 8 апреля 2020 > № 3346080 Игорь Липсиц

Президент Путин объявил новый пакет мер по борьбе с пандемией

Президент РФ Владимир Путин объявил о новых мерах поддержки населения в период действия режима самоизоляции во время совещания с главами регионов.

Добрый день!

В нашей работе принимают участие руководители Правительства Российской Федерации, руководители всех регионов России. Предлагаю сосредоточиться на вопросах, которые сегодня главные, ключевые для всех нас. Это борьба с распространением эпидемии коронавируса, защита здоровья и жизни, безопасность людей, обеспечение устойчивости экономики, сохранение занятости и доходов наших граждан.

Начну с неотложной задачи, общей для всех регионов. Речь о повышенной готовности медицинских учреждений, существенном наращивании их ресурсов и возможностей. Сейчас это безусловный приоритет.

Необходимая федеральная поддержка на эти цели уже выделена и поступила в регионы. В том числе более 33 миллиардов рублей направлено на развёртывание дополнительных специализированных, полностью оснащённых коек в больницах, инфекционных отделениях.

Ещё порядка 13 миллиардов рублей выделено на закупку медицинской техники, включая аппараты искусственной вентиляции лёгких, а также реанимобилей и машин скорой помощи, которые начнут поступать в регионы уже в апреле.

Будем надеяться, что создаваемые в системе здравоохранения резервы, дополнительные мощности не потребуются в полном объёме. Но сейчас мы должны быть готовы бороться за жизнь каждого человека в каждом регионе.

Полагаю, вы понимаете, насколько высока ваша, ваша личная ответственность, чтобы выделенные средства сработали максимально эффективно.

Прошу вас действовать быстро, собранно и профессионально, дорожить временем, каждым днём и каждым рублём. Заблаговременно решать все организационные и кадровые вопросы. Сформировать бригады специалистов, способных работать с новым оборудованием, в больницах, которые перепрофилируются для лечения людей с коронавирусной инфекцией.

При этом поручаю Министерству финансов дать регионам возможность поступать гибко, концентрировать выделяемые ресурсы на тех проблемах, которые лучше видны на местах. Знаю, что у руководителей субъектов Федерации, а я общаюсь с вами, коллеги, в ежедневном режиме, есть предложения на этот счёт. И прошу о них сегодня отдельно доложить, отдельно на них остановиться.

Но подчеркну, предоставляя такую свободу манёвра, будем и строго спрашивать. Оценивать результат не по формальному количеству зарезервированных коек, а по реальной готовности медучреждений, оборудования и персонала к оказанию именно специализированной помощи, которая необходима пациентам с тяжёлым течением болезни.

Мы также предусмотрели дополнительные выплаты врачам, медсёстрам, медицинскому персоналу за особые условия труда и повышенную нагрузку. Средства из федерального бюджета на эти цели – более 10 миллиардов рублей – выделены и в ближайшее время поступят в регионы. Люди должны получать такие выплаты в срок, без задержек.

Кроме того, считаю необходимым реализовать ещё одну меру, а именно на три месяца, начиная с апреля, установить специальную федеральную выплату специалистам, которые непосредственно работают с больными коронавирусом и ежеминутно рискуют своим здоровьем.

Для врачей, непосредственно работающих с пациентами, заболевшими коронавирусной инфекцией, такая доплата составит 80 тысяч рублей в месяц. Для среднего медицинского персонала – фельдшеров, медсестёр – 50 тысяч рублей. Для младшего медицинского персонала — 25 тысяч рублей в месяц. Что касается врачей скорой помощи, которые также работают с заболевшими коронавирусом, они получат выплату в 50 тысяч рублей в месяц. Фельдшеры, медсёстры и водители экипажей машин – 25 тысяч рублей.

Повторю, такие специалисты находятся на передовой. Поэтому будем исходить именно из этой терминологии и из этой ситуации. И будет правильным принять еще одно решение: а именно – установить для них повышенные страховые гарантии за счет федерального бюджета. Так, как это сделано для личного состава Вооруженных Сил России. Далее, на встрече со своими полномочными представителями в федеральных округах давал поручение отработать все детали межрегионального взаимодействия, включая прием больных из других регионов, а также выезд медицинских бригад скорой помощи в соседние субъекты Федерации. Прошу проинформировать сегодня, как налажена эта работа. Сохраняются ли здесь нерешенные проблемы еще. Кроме того, необходимо в полной мере задействовать возможности наших ведущих федеральных медицинских центров. При этом хорошо понимаю их специфику, но сейчас важно собрать в кулак все наши ресурсы. Поэтому поручаю Правительству в двухдневный срок составить график передачи коечного фонда от федеральных клиник в распоряжение регионов.

Уважаемые коллеги! В соответствии с моим Указом все субъекты Федерации должны были подготовить планы оптимальных профилактических мер. Сделать это, исходя из степени риска распространения инфекции. Прошу доложить сегодня, разработаны ли такие планы и главное, как разворачивается их реализация.

Предоставляя дополнительные полномочия главам регионов, исходил из того, что сейчас действовать по какому-то единому шаблону не только неэффективно, но подчас и вредно. У вас есть все возможности работать адресно и выверенно, учитывать ситуацию в каждом населённом пункте, на конкретных предприятиях, в субъекте Федерации в целом, принимать адекватные, хорошо просчитанные профилактические меры, главная цель которых – защита жизни и здоровья людей.

При этом нельзя останавливать экономику. Закрывать транспортное, грузовое, пассажирское сообщение между регионами, массово ограничивать работу предприятий, не взирая на реальную обстановку, даже когда в регионе зафиксированы единичные случаи заражения. Мы с вами должны понимать, к какому урону, каким разрушительным последствиям это может привести.

Обращаю внимание, даже в Москве с её плотностью населения, с концентрацией транспортных потоков, а значит и объективно большими рисками распространения инфекции, нет практики повсеместного закрытия предприятий – «всех под одну гребёнку» – такого нет. Многие столичные компании продолжают работу или перешли на удалённый режим.

Сейчас нужно создать все условия для того, чтобы компании, организации, предприниматели возвращались в нормальный график работы. Повторю, сделать это нужно продуманно и аккуратно, внимательно отслеживая ситуацию. Должен быть четкий, понятный перечень организаций, работа которых ограничена из-за повышенных рисков. Остальные предприятия не надо «грузить» разного рода дополнительными справками, разъяснениями и согласованиями. Они могут продолжать работать, естественно, соблюдая все необходимые санитарные требования и нормы обеспечения безопасности.

И, конечно, важно минимизировать кризисные явления, смягчить удар для бизнеса, потери которого, прямо скажем, уже достаточно серьёзные, а могут быть ещё более значимыми.

Мы договаривались, что в каждом субъекте Федерации будет сформирован свой региональный список предприятий, которые играют важную, системную роль для экономики субъектов. Вновь обращаюсь к главам регионов, прошу вникать в проблемы каждого предприятия, содействовать обеспечению их устойчивости, сохранению занятости, искать точечные решения.

Что касается федерального уровня, то здесь хочу сказать о следующих новых решениях.

Первое. Мы уже снизили размер социальных взносов для малого и среднего бизнеса в два раза – с 30 до 15 процентов. Сделали это, чтобы у предприятий появились дополнительные ресурсы для оплаты труда работников. Эта мера, как уже говорил, носит долгосрочный характер.

В качестве экстренной, дополнительной помощи предлагаю распространить на все пострадавшие предприятия малого и среднего бизнеса отсрочку по уплате страховых взносов в социальные фонды на шесть месяцев – так, как мы это уже сделали для микропредприятий.

Второе. Для малого и среднего бизнеса мы предусмотрели и отсрочку по всем налогам, кроме НДС, также на ближайшие шесть месяцев. Однако специально обращал внимание Правительства после встречи с предпринимателями: не должна возникать ситуация, когда через полгода компаниям придётся сразу, одномоментно выплачивать накопленные долги. Это больше всего и беспокоит предпринимательское сообщество, это крайне негативно повлияло бы на ведение бизнеса. Поэтому реструктурируем такую задолженность. Её можно будет гасить плавно, ежемесячно, равными долями в течение не менее года после окончания отсрочки.

Вместе с тем ситуация продолжает меняться. В этой связи – третье. Поручаю Правительству с участием Центрального Банка в пятидневный срок подготовить программу дополнительной поддержки бизнеса. Она должна позволить компаниям максимально сохранять занятость, доходы сотрудников.

Понимаю, что предпринимателям приходится непросто, но вы видите, уважаемые друзья, что так происходит везде, практически во всём мире: падает спрос, сокращаются заказы, многим компаниям не просто приходится, особенно в сфере услуг, многие закрыты. Это серьёзное испытание для каждого предпринимателя, его деловой репутации. Уверен, что бизнес, думая о будущем, приложит все силы, чтобы сохранить свои коллективы и свои команды, и именно такой ответственный, зрелый подход мы будем поддерживать.

Считаю справедливой следующую формулу: помогать, прежде всего, в первую очередь тем компаниям, которые сохраняют занятость. Но если, тем не менее, люди оказываются без работы, то в таком случае будем напрямую помогать именно им – тем гражданам, чьи доходы сократились, семьям с детьми, которым сейчас трудно, людям, которые не могут в прежнем объёме обслуживать свои кредиты. В этой связи ещё ряд мер.

Первое. Вчера подписал Указ о начале дополнительных выплат семьям, имеющим право на материнский капитал по пять тысяч рублей ежемесячно на каждого ребёнка в возрасте до трёх лет включительно. Такие выплаты будут осуществлены уже в апреле, а также в мае и июне.

Второе. Также в июне, на месяц раньше срока, начнутся выплаты семьям с детьми от трёх до семи лет включительно.

Но здесь важно подчеркнуть, на чём хочу остановиться подробнее. Когда предлагал это решение в Послании, речь шла о так называемом критерии нуждаемости, то есть семье надо было показать свой доход за прошлый год, чтобы получать выплаты. Но сейчас, когда текущие доходы у многих «просели», нельзя судить о достатке семьи по прошлогодним справкам.

Поэтому для тех, кто временно признан безработным, предлагаю при начислении выплаты на детей от трёх до семи лет, а также других пособий не учитывать доход, полученный ранее по месту работы. Таким образом мы существенно расширяем круг получателей такой поддержки. Те, кто прежде не мог претендовать на такую выплату, начнут её получать. Повторю, исходя не из прошлых справок, а из сегодняшней реальной ситуации и проблем конкретной семьи.

Третье. Всем, кто потерял работу и обратился в службу занятости после 1 марта текущего года предлагаю в апреле, мае и июне выплачивать пособие по безработице автоматически по верхней планке, которую мы уже пересмотрели в сторону увеличения, а именно в размере МРОТ – 12 тысяч 130 рублей. Прошу при этом сделать так, чтобы оформить пособие можно было бы максимально просто и необременительно в дистанционном порядке.

Сейчас людям не до бюрократических формальностей и хождений по инстанциям. Поэтому прошу Правительство также отработать механизм автоматического продления паспортов, водительских прав, других удостоверяющих документов не менее чем на три месяца.

Четвёртое. Как уже говорил, особые меры поддержки нужны семьям с детьми, где родители временно безработные. В этом случае помимо пособия по безработице и выплат, которые у нас уже положены семьям с детьми, предлагаю также на ближайшие три месяца дополнительно выплачивать ещё по три тысячи рублей в месяц на каждого несовершеннолетнего ребёнка.

Пятое. В марте дал поручение предусмотреть для граждан каникулы по потребительским и ипотечным кредитам. Прошу Правительство вернуться к данному вопросу и рассмотреть возможность расширения этой меры поддержки, чтобы она стала доступной для большего числа людей.

Уважаемые коллеги! Вчера, как вы знаете, встречался с учёными, специалистами-эпидемиологами. Мы внимательно изучаем опыт всех стран, которые также столкнулись с коронавирусной угрозой, а он говорит о том, что самыми сложными, самыми трудными являются первые четыре-пять недель с начала эпидемии. Это значит, что для развития нашей ситуации определяющими будут ближайшие две-три недели. Это период, когда от нас потребуется предельная концентрация всех ресурсов, самое строгое выполнение рекомендаций врачей, тех профилактических мер, которые сегодня вводятся в каждом регионе.

Мы, конечно, не можем с полной, «стопроцентной» уверенностью сказать, как будет развиваться ситуация в сфере здравоохранения, в экономике и у нас в стране, и в мире в целом. Но мы можем с большой долей вероятности прогнозировать, предвидеть возможные варианты развития обстановки, а значит, можем и обязаны на каждый из этих вариантов заранее разработать и иметь свой план действий, и тогда эти действия будут своевременными и эффективными.

Мы будем работать уверенно и ритмично, профессионально. Подчеркну – для этого у нас всё есть: устойчивая макроэкономическая ситуация, минимальный государственный долг, солидная «подушка безопасности» в виде накопленных за предыдущие годы резервов, есть средства для решения проблем по любому из возможных сценариев, наконец, у нас есть опыт преодоления кризисов прошлых лет.

Ясно, что без определённых потерь не обойтись, но мы в состоянии свести к минимуму эти потери, создать условия для будущего развития. Мы поддержим и затронутые кризисом отрасли экономики, и рынок труда, и систему здравоохранения, сделаем всё для того, чтобы помочь людям, которые в такой помощи сегодня нуждаются.

Повторю, меры поддержки по всем этим направлениям должны быть своевременно подготовлены, должны реализовываться с учётом высокой динамики ситуации. Откладывать такие решения, тянуть с ними нельзя. Прошу и Правительство России, и руководителей регионов Российской Федерации руководствоваться именно таким инициативным подходом.

А сейчас хотел бы обратиться ко всем гражданам России. Понимаю, что уже накопились усталость, серьёзный груз финансовых, бытовых, других житейских проблем. Нарушен ваш привычный ритм жизни. Для большинства постоянно находиться в четырёх стенах, что называется, муторно и тошно. Но выбора сейчас нет. Режим самоизоляции, его испытания надо непременно выдержать. От нашей дисциплины и ответственности зависит тот перелом в борьбе с инфекцией, которого мы обязаны достичь.

И знаете, что особенно ценно: это то, что каждый день подтверждает силу и сплочённость нашего общества. Говорю сегодня ещё раз о врачах и медсёстрах. Они действуют самоотверженно, как одна команда. Пожалуй, за последние десятилетия мы впервые так остро осознали важность, незаменимость их труда. Говорю о волонтёрах, добровольцах, число которых растёт сегодня, о спортсменах, артистах, журналистах, которые включились в эту работу.

И конечно, о вас – о миллионах людей, которые помогают своим соседям, заботятся о родителях, о членах семьи, проявляют в это сложное время высокую гражданскую ответственность. Это не простые, не пустые пафосные слова, а наша реальность, когда лучшие качества каждого из вас нужны и востребованы.

Дорогие друзья! Всё проходит, и это пройдёт. Наша страна не раз проходила через серьёзные испытания: и печенеги её терзали, и половцы, – со всем справилась Россия. Победим и эту заразу коронавирусную. Вместе мы всё преодолеем.

Россия > Медицина > newizv.ru, 8 апреля 2020 > № 3346061 Владимир Путин

Оборудование 14 медицинских центров в Сирии для лечения людей, зараженных коронавирусом

Министерство здравоохранения Сирии объявило, что оно оборудовало 14 медицинских центров во всех провинциях для лечения людей, зараженных новым коронавирусом, в том числе Западанскую национальную больницу в сельской местности Дамаска.

Согласно агентству «САНА», директор вышеупомянутой больницы д-р Али Муса подтвердил, что "больница оборудована для оказания помощи и лечения людям, зараженным новым вирусом, через специализированный медицинский персонал, состоящий из 220 человек, включая врачи, медсестры и техники".

"Кадры были обучены процедурам, связанным с медицинской изоляцией и уходом за пациентами, а также с обеспечением всех защитных требований для них от костюмов, масок и стерилизации при входе и выходе из больницы, чтобы обеспечить защиту их семей и их окружения".

Со своей стороны, глава врач больницы, доктор Хаммам Исмаил, сказал: "Больница полностью оборудована на 100 коек, с двумя отделениями, посвященными интенсивной терапии".

В понедельник министр здравоохранения Сирии Низар Язиги сообщил, что специализированная консультативная группа в Сирии приняла в протоколе лечения болезни «Ковид 19», вызванной коронавирусом, три механизма медикаментозного лечения, и что эти лекарства были предоставлены для двух случаев, которые были вылечены два дня назад.

Путин рассказал о помощи компаниям, которые сохраняют занятость

Президент РФ Владимир Путин заявил, что в первую очередь справедливо оказывать поддержку тем компаниям, которые сохраняют занятость, а потерявшим работу сотрудникам власти будут помогать напрямую.

Путин в среду провел по видеосвязи совещание с главами регионов по борьбе с распространением коронавируса в России. Стенограмма его выступления опубликована на сайте Кремля. Он назвал нынешнюю ситуацию серьезным испытанием для каждого предпринимателя и его деловой репутации. Наряду с этим президент высказал уверенность, что "бизнес, думая о будущем, приложит все силы, чтобы сохранить свои коллективы и свои команды, и именно такой ответственный, зрелый подход мы будем поддерживать".

"Считаю справедливой следующую формулу: помогать, прежде всего, в первую очередь тем компаниям, которые сохраняют занятость. Но если, тем не менее, люди оказываются без работы, то в таком случае будем напрямую помогать именно им – тем гражданам, чьи доходы сократились, семьям с детьми, которым сейчас трудно, людям, которые не могут в прежнем объеме обслуживать свои кредиты", - заявил Путин.

Час панголина. Диалектика закрытости

чем скорее это признают те, кто способны принимать решение в чрезвычайной ситуации, тем лучше

Александр Дугин

Конец открытого общество

Меры, принимаемые для борьбы с пандемией коронавируса, сводятся обобщенно к одному: к закрытости. Если учесть, что предыдущей универсальной парадигмой, по крайней мере, в теории, выступало глобальное, либеральное, рыночное открытое общество, где доминантой была идеология прав человека, то есть индивидуума в отрыве от гражданства, государства, религии, расы и даже пола, то коронавирус представляет собой смену главенствующего в человечестве тренда ровно на 180%. Мы имеем дело со стремительным обрушением открытого общества, к которому мы худо-бедно, с отступлениями и торможениями, шли, и со столь же стремительным становлением закрытых обществ. Маленький экзотический зверек панголин, похожий на муравьеда, броненосца или ожившую шишку, при помощи обаятельных летучих мышек, мгновенно обрушил всю созданную человечеством мировую систему. Конечно, эта система в последнее время функционировала все более и более трудно, проблемы и сбои в проекте мировой финансовой элиты нарастали – подъем Китая, Путин и его суверенная политика, Брекзит, популизм и даже критик глобализации и националист Трамп, - но все же никто из серьезных мировых игроков не ставил цель движения человечества под сомнение. Ей по умолчанию считалось открытое общество, пусть не столь радикально и безотлагательно создаваемое, как хотели того прогрессисты и фанатичные последователи Джорджа Сороса, лихо отрабатывающие его гранты, но все же именно оно. И вот эту фундаментальную конструкцию в одночасье опрокинул панголин. Отныне он – символ победившего антиглобализма, эмблема закрытого общества.

Открытое общество рухнуло, началась эпоха закрытия – час Панголина.

Переход к закрытому обществу состоялся

Процесс закрытия имеет несколько уровней. Никакой единой модели не существует, хотя человечество знало эпохи распада Империй. Последний из них был СССР, из осколков которого появилось несколько новых государств. Но логистическая и идеологическая проблема становления постсоветских режимов решалась прямым копированием Запада и встраиванием (с разной скоростью и по разным схемам) в глобализм. Распад Российский, Австрийской и Османской Империй в начале ХХ века также компенсировался строительством на их территориях национальных государств по лекалам Западной Европы, чья Вестфальская система в тот период казалась оптимальной. Так же дело обстояло и с деколонизацией Азии, Африки и Латинской Америки, когда уход колониальных властей восполнялся прямым копированием западно-европейских политических моделей – преимущественно, буржуазных демократий с некоторыми вариациями в сторону социализму или национализма, но снова все еще по логике имитации Европы.

Принципиальное отличие политической эпохи Панголина состоит в том, что обрушение глобального либерального миропорядка происходит в условиях, когда никакой однозначно приемлемой для всех универсальной альтернативы не существует. Конечно, лучше всех себя показал в борьбе с коронавирусом социалистический Китай, но совершенно очевидно, что:

· в отличие от стран постсоветского пространства в отношении капитализма и Запада никто или почти никто сегодня не готов принять китайскую модель как безусловную и функциональную альтернативу;

· сам Китай слишком глубоко связан с глобализацией и мировой капиталистической экономикой, которую он, хотя и смог использовать в интересах Китая, но существенно изменить не сумел, нуждаясь в будущем в той экономической открытости, которая как раз и была важнейшим источником китайского чуда, а сегодня рухнула;

· и наконец, китайская модель неразрывно сопряжена с особенностью именно китайской цивилизации, где общество предельно солидарно, упорядоченно и хорошо организованно само по себе, что во многом облегчает централистскую политику власти и создает культурные предпосылки для устойчивого и функционального национального – глубоко китайского – социализма.

Остальные же страны вообще не имеют никакого плана и проекта, и лишь инстинктивно закрываются. Фактически вся мировая политика сводится к одному: к степени и радикальности закрытия. Именно закрытие становится главным вектором мировых политических, экономических, и в скором времени, идеологических процессов. Китай победил коронавирус (если он на самом деле его победил окончательно) именно с опорой на закрытость и жесточайший карантин, введенный наряду с режимом Чрезвычайной Ситуации. Для жесткой партийной социалистической системы Китая это однако не было чем-то исключительным, просто власть в очередной раз продемонстрировала, что тотальный контроль Компартии над обществом -- это наилучшая форма политической организации. Но практически для всех остальных – быть может за исключением Северной Кореи – закрытие это нечто совершенно новое, немыслимое и почти невозможное. Пойти на него по собственной воле не могло никакое государство, и мировое сообщество немедленно объявило бы такую закрытость «диктатурой» и подвергло бы остракизму, а то и военному вторжению. Сегодня же в той или иной степени закрытость уже произошла во всех странах, включая США и страны Евросоюза, то есть весь мир оказался в условиях Чрезвычайного Положения (Ernstfall).

Ещё вчера такое представить было невозможно. А сегодня это свершившийся факт.

Переход к закрытому обществу состоялся. Конечно, сегодня у правителей и населения еще жива и преобладает иллюзия, что после победы над пандемией все вернется на свои места и мир снова станет открытым или, по крайней мере, двинется в том направлении, но все громче звучат голосах тех, кто начинает понимать, что этого не произойдет, что с глобализмом покончено и что отныне именно закрытость будет главным законом политической и социальной организации. А вот примеров и образцов этому - по крайней мере в настоящем – нет. Вместе с глобализмом рушится та модель миропорядка, которая стала после падения СССР единственной и безальтернативной. Следовательно, никакой надежной модели, которую можно было бы взять за образец, в этих условиях нет. Мы знаем, что на место открытого общества приходит закрытое общество, но «что это такое», «каким это общество будет», «что означает подобная закрытость» и «к чему она приведет, во что выльется», наверняка ответить не может никто. Именно это делает нашу ситуацию столь критической, катастрофичной и вместе с тем увлекательной. Будущее человечества снова на мгновение становится свободным – появляется простор для воображения, созидания и борьбы, чего, по сути, не было с момента объявления глобалистами «конца истории».

Уровни закрытости

Закрытость, которая автоматически сменяет собой глобализм, имеет несколько уровней. Если до этого было открыто все, – более или менее границы, рынки, сети, города, территории, способность передвижения и гражданские свободы, - то вполне логично, что инстинктивная – пандемическая – закрытость будет столь же тотальной. Так как глобализация свернута не по собственной воле, на чем настаивали сторонники многополярного мира или такие националисты как Трамп или европейские правые популисты и евроскептики, то никто не подготовил политико-экономическую, социальную и правовую базу для такого сдвига. Час Панголина застал мировое сообщество врасплох, и у процесса закрытия нет никакого четкого сценария – каждый закрывается как может.

Сейчас можно выделить следующие уровни закрытости, уже явственно обозначенные на практике, а в теории приобретающие все более и более отчетливые черты:

· закрыты границы национальных государств – для товаров, транспорта, перемещения лиц и в скором времени для осуществления транзакций, то есть все государства ввели принудительно принцип тотального и абсолютного суверенитета (полный крах либеральной модели наднациональных институтов – в том числе Евросоюза, а также ООН и т.д.);

· закрыты некоторые города и области от остальных территорий национальных государств, что ставит барьеры для транспорта, а также перемещения товаров и услуг (кроме военных, врачей и продуктов первой необходимости) уже внутри государств;

· карантин, режим самоизоляции и Чрезвычайное Положение привели к закрытию отдельных граждан, домохозяйств и семей в своих квартирах и домах с запретом покидать их (за исключением крайней необходимости).

Эти три уровни закрытости немедленно формируют новую типологию власти, резко смещающуюся от общего к частному, от глобального к локальному.

Во-первых, парализуются и фактически упраздняются глобальные институты, чьи решения не могут быть ни выполнены, ни даже учтены в условиях отчаянного выживания закрытых обществ. Если такая ситуация продлится еще хотя бы некоторое время, мировая экономика, финансовая система, глобальный рынок и всевластие экономических элит рухнет. После того, как глобальные институты не смогли справиться с коронавирусом на первом этапе, предоставив это национальным государствам и не выработав никакой общей стратегии, их престиж стремительно и безвозвратно рухнул.

Но и национальные правительства, на которых – даже против их воли – свалилась суверенная власть, оказались ограниченными в своих действиях. По сути они должны ввести Чрезвычайное Положение (как это произошло в нескольких странах) и установить режим диктатуры, взяв на себя полноту ответственности. Но явно почти никто из мировых лидеров не готов к исполнению таких диктаторских функций, так как власть в условиях глобализации была минимализированной, демократически ограниченной и сводилась к менеджменту, ответственность за который была распределена между несколькими институтами – и в частности, переносилась во многом на само гражданское общество. Подвешивание демократии и установление диктатуры требует совсем иных качеств, которых явно не хватает даже у тех, кого полемически считали «диктаторами» в благополучных условиях глобализма.

Но закрытие стран без установление диктатуры будет означать дальнейшее обрушение полномочий глав этих стран и передачу их на более низкий уровень.

Таким образом резкое усиление суверенитета без готовности к введению сильной и жесткой диктатуры не решает задачу, тем более что вся политическая элита обучалась прямо противоположному – не концентрации власти и действиям в чрезвычайных обстоятельствах, а напротив, демократизации и усиления роли гражданского общества. К полноценной диктатуре закрывшиеся помимо своей воли национальные государства морально не готовы.

Это значит, что центр тяжести спускается еще ниже – на уровень министерств и ведомств, прямо уполномоченных противостоять пандемии и региональным властям. Медики, полиция и военные, а также губернаторы и мэры по факту отвечают за ситуацию, и если диктатура не вводится на национальном уровне, она смещается на локальный. И здесь перед лицом гибнущего и доведенного до отчаяния населения (и с точки зрения санитарии и здоровья, и с точки зрения психологии, и – что может быть важнее всего - с точки зрения экономики) именно локальные власти и отдельные ведомства вынуждены становиться в позицию авторитарной власти, отвечающей за все – в том числе и за применения насилия. Так создаются предпосылки для территориального и институционального дробления существующих государств, и возникновения региональных диктатур. Поскольку рушится весь миропорядок, нельзя быть уверенным, что временное и вынужденное наделение чрезвычайными полномочиями не перерастет в нечто более устойчивое и необратимое. Так закрытость вполне может фрагментировать и пространство национальных государств.

И наконец, закрытость в собственных домах в режиме изоляции создает совершенно новые условия для восстановления семейных иерархий. В нормальных условиях глобализации в последние десятилетия активно развивались тенденции гендерного равенства, планомерно разрушался институт семьи, центр тяжести перемещался в социальные связи и сети, основанные на индивидуальном принципе. В чрезвычайной ситуации в замкнутом пространстве вся эта гендерная структура с необходимостью подвергается испытанию. Отсюда неизбежный резкий всплеск домашнего насилия, микродрам, установление диктатуры главы семьи (не обязательно мужчины) или стремительной десоциализации и своего рода «одичания» одиноких людей, столкнувшихся в период изоляции со своей «заброшенностью», от которой более невозможно отвлечься.

Более того, закрытость отдельных людей и семей заставляет их искать новые ориентиры и новые стратегии выживания. Столкновение с приостановкой их гражданских прав и свобод переживается как психологическая, социальная и политическая катастрофа, тем более, когда никакой подготовки к диктатуре не было, и более того, в условиях карантина и изоляции власти полной ответственности за население нести не собираются. Это порождает предпосылки социального взрыва и полную делигитимацию действия властей любого уровня – от глобальных до национальных и региональных.

Час Панголина ведёт к глубокому переформатированию гражданского сознания.

Военная диктатура и чумные советы

То, что сейчас осуществляется переход от открытого общества к закрытому, это факт. Но также фактом является то, что за исключением Китая (и то - это лишь допущение) никто не имеет внятной картины того, каким будет новое закрытое общество. Пока в элитах преобладает надежда, что закрытость есть инстинктивная и временная мера, и после победы над коронавирусом ситуация, пусть и с трудом, но вернется к тем параметрам, которые существовали до начала эпидемии. Час Панголина считают лишь кратковременным моментом, который принес и еще принесет множество катастрофических последствий, но в скором времени он закончится и все вернется на свои места.

Иными словами, элиты – ни глобальные, ни национальные, ни региональные, ни даже главы семей - не воспринимают закрытость как фундаментальное условие социально-политического и экономического будущего. И следовательно, закрытость интерпретируется ими как нечто преходящее и не требующее концептуализации. «Пусть все какое-то время идет само собой, а потом мы постараемся всё вернуть к нормальной жизни».

Такое отношение вполне понятно и объяснимо, но оно не отменит логики закрытости. Просто по мере того, как элиты будут уклоняться от ответа на вызов часа Панголина, а фактическая закрытость будет продолжаться вместе с эпидемией, спонтанно будут складываться те, кто примут это вызов вместо правящих элит и включаться в организацию закрытости. В. Парето называл это явлением «контрэлит».

Уже сейчас можно предположить, каковы их очертания.

На национальном уровне естественнее всего выступить на первый план силовикам и особенно армии. Паралич центральной власти (неготовность к диктатуре) и самоуправство региональных властей, которые либо будут сметены восставшими гражданами, либо в противном случае установят режим регионального полновластия, породит политико-социальный и экономический, а также санитарно-эпидемиологический коллапс. Единственной силой в таких обстоятельствах, которая могла бы выступить эффективно в условиях Чрезвычайного Положения, окажется армия. Военные при этом могут списать прежние ошибки на отстраненные правящие элиты. Если такая военная диктатура может начаться с чисто технических функций, в какой-то момент ей придется сформулировать идеологию закрытости на основании тех ценностей и традиций, которые преобладают в данном конкретном обществе и более или менее удовлетворяют запросам населения. Нынешние элиты, ожидающие лишь когда все закончится, в этом направлении даже не будут думать, а военные, которым не составит труда их ликвидировать, вынуждены будут обосновать диктатуру идеологическими принципами.

С другой стороны, на вызов закрытости могут и в какой-то момент вынуждены будут откликнуться сами граждане, поставленные пандемией в экстремальные условия выживания. В таких условиях индивидуализм будет несовместим с жизнью и возникнет острая нужда в определенной консолидации и самоорганизации. Это может произойти в форме протеста против неэффективности существующих национальных или региональных элит, а при определенных обстоятельствах - в виде спонтанного противодействия установленной военно-медицинской диктатуре военных. Но и в этом случае для самоорганизации потребуется некоторая идеология, которая обоснует стратегию на период «часа Панголина» – стратегию борьбы с вирусом, принципы взаимодействия на уровне локальных поселений и общин вплоть до создания стихийных выборных органов прямой демократии – своего рода «чумных советов» или «общин Панголина». Если власть не ответит на закрытость и не сформулирует внятного концептуального – идеологического – проекта, это придется делать населению в спонтанном режиме. Очевидно, что и здесь, как и в случае военной диктатуры, постепенно сложится своего рода «идеология», также связанная с культурой и обычаями конкретного народа или даже отдельного поселения.

Вывод, который напрашивается из этого анализа прост:

· либо власть концептуализирует новые условия постглобальной закрытости и сформулирует на основе этих концепций новую идеологию и новую стратегию,

· либо это произойдет вопреки власти со стороны новых политико-социальных акторов, которые вынуждены будут компенсировать растерянность и бездействие элит спонтанными действиями и формами организации.

Так как современные элиты – и это касается практически всех обществ (снова за исключением Китая) – так или иначе сформировались в контексте либерального глобализма и впитали аксиомы и догмы открытого общества, то они совершенно не готовы для первого сценария, то наиболее вероятным следует считать второй.

Час Панголина пробил. Чем скорее это признают те, кто способны принимать решение в чрезвычайной ситуации, тем лучше.

Публикация: Geoполитика.ru

Как пережить самоизоляцию?

Что происходит с человеком во время длительного затворничества? Как наиболее безопасно для своей психики провести самоизоляцию? Почему во время сидения дома не остается сил на саморазвитие? Можно ли назвать происходящее сейчас глобальным социальным экспериментом? Обо всем этом мы поговорили с доцентом Института медицины и психологии В. Зельмана Новосибирского государственного университета кандидатом биологических наук Еленой Алексеевной Дорошевой.

— Во время эпидемии коронавируса на нас каждый день сваливаются десятки тревожных новостей. Людям с какими психологическими особенностями, отклонениями справляться с ними наиболее тяжело? Как не поддаваться панике?

— Тяжело приходится людям тревожным, тем, кто плохо переносит ситуации неопределенности. Пандемия характеризуется прежде всего непредсказуемостью: как дальше будет развиваться распространение вируса, что произойдет с возможностями оказания медицинской помощи, как развернется экономическая ситуация? Что случится с работой, доступностью разных услуг (детских садов, групп продленного дня), возможностью свободного передвижения, общения? В таких условиях много рисков, трудно что-то планировать. Тем, кто организует свою жизнь, контролируя все ее аспекты, придется сложно. С другой стороны, именно им будет проще переключиться на новые меры контроля, что позволит снизить тревожность, — соблюдение правил гигиены, коммуникации и так далее.

Трудно приходится и людям протестным, воспринимающим ситуацию как ограничение личной свободы. Так, всё время появляются сообщения, авторы которых пытаются опровергнуть серьезность пандемии или привести доказательства того, что она вымышленна. Этот защитный механизм психики называют отрицанием — убедить себя, что проблемы не существует, и тем самым снять нервное напряжение. Он эффективнее при столкновении с неприятностями небольшого уровня, когда действительно можно ожидать, что всё пройдет само. Сейчас гораздо продуктивнее видеть в предпринимаемых мерах не ограничение личной свободы, а осознавать их значимость для контроля ситуации в целом. Свобода — не снаружи человека, она внутри. Мы постоянно сталкиваемся со внешними ее ограничениями, важно в любой ситуации найти тот ее смысл, который работает на удовлетворение собственных потребностей.

Серьезные негативные переживания испытывают многие из тех, чьи планы оказались нарушены: отменены зарубежные поездки, отдых, какие-то значимые мероприятия, например свадьба. Эмоциональное состояние ухудшается, когда происходит фиксация, застревание на планируемом и нереализованном событии, финансовой потере, связанной с ним; также может идти обобщение, в целом разрушаться образ будущего — «а дальше будет еще хуже», «это никогда не состоится». Здесь очень важно гибко переключиться на другие задачи, сформировать новый образ будущего, отложить, но не отменить навсегда для себя то, что действительно имеет большую личностную значимость.

— Что происходит с человеком во время длительного вынужденного затворничества? Какие эмоции он испытывает, какие гормоны в этом участвуют?

— В такой ситуации оказываются не удовлетворены прежде всего две потребности — в коммуникации и в новизне, в новых впечатлениях. Важно, что речь идет именно о вынужденном поведении. Так-то все мы периодически испытываем необходимость в уединении, снижении активности; нужен и отдых, и пауза на время болезней, и хочется заняться каким-то своим делом — чтобы никто не мешал. Кто-то в принципе готов сидеть дома большую часть времени, имеет низкую потребность в общении за пределами ближайшего круга и в новых впечатлениях. Но если есть такие потребности, то ограничение общения и активного времяпровождения может приводить к повышению депрессивных проявлений (снижению настроения, активности), раздражительности.

Общение, как сейчас предполагают, тесно связано с выделением окситоцина; новизна, впечатления — это прежде всего дофаминергическая система. Снижение этих гормонов сопровождается увеличением кортизола и других кортикостероидов, то есть будет наблюдаться некоторый уровень стрессовых реакций.

Нужно помнить, что человек не просто биологическое существо, работа нашей психики включает систему смыслов (какое значение для нас имеют разные ситуации, почему они и зачем, что прогнозируем относительно их развития), установки. Если свои действия воспринимать как полезные, необходимые, сохранять разумный оптимизм, то деятельность корковых структур будет регулировать работу лимбической системы таким образом, что негативные последствия временного неудовлетворения некоторых потребностей будут снижаться. И наоборот, если ситуация будет восприниматься как насильственная, разрушительная, безвыходная — это приведет к усилению состояния стресса.

Есть отличная книга, которая до сих пор является бестселлером: «Психолог в концлагере» Виктора Франкла. Там идет разговор о смыслах, о роли их для человека в сложной ситуации, когда действия по ее глобальному изменению сильно ограничены, но локально остаются возможны и необходимы.

— Может ли общение по телефону, скайпу заменить живое общение? Или мы чего-то недополучаем (в том числе и в гормональном плане)?

— На физическом, в том числе и гормональном, уровне — да, недополучаем. В непосредственном общении есть много сигналов, помимо визуальных и аудиальных, которые приводят (если это общение нам приятно) к выработке гормонов, связанных со спокойным, уравновешенным состоянием, с удовольствием. Дофамин, серотонин, окситоцин, эндогенные опиоиды… Даже конфликтное взаимодействие (если оно умеренно) является частью механизмов коммуникации, нормального функционирования в социуме.

Дистанционные средства общения частично компенсируют недостаток непосредственного контакта, но не заменяют его. Проще тем, кто остается в контакте со своей семьей, где с отношениями всё в порядке. Когда в ситуации изоляции от широкого круга общения отношения внутри малой группы становятся конфликтными — это, с одной стороны, частый феномен, следствие самой изоляции на фоне изначально нормальных отношений. Дело в том, что человек — существо социальное и ориентирован на общение в довольно больших группах. Близкие могут оказаться невольными заложниками копящегося раздражения, недовольства жизнью. С другой стороны, частые конфликты в семье являются поводом задуматься об отношениях внутри нее. Возможно, они были нарушены и ранее, но это было не так заметно, чем-то компенсировалось — например, погружением в работу, общением с другими людьми по принципу «заткнуть дыру».

Если вернуться к телефону, скайпу и другим дистанционным средствам связи, — они всё же выполняют важнейшие функции. Мы видим, слышим других людей, сохраняем связь с ними, знаем, что они есть, хорошо к нам относятся, готовы контактировать. Это помогает поддерживать хорошее настроение и активность.

— Сведения, которые сейчас имеет наука о психике человека в длительной изоляции, основаны на исследованиях для космоса? Изучалось ли как-то влияние затворничества на людей, которые сидят в тюрьме?

— Действительно, реализовывались модели пребывания в космосе и, допустим, на подводных лодках, в условиях Севера в малых группах. Есть самоотчеты людей, оказавшихся в таких условиях. Много подобных экспериментов проводили спелеологи. Но во всех этих случаях добавляются факторы, которых нет при изоляции дома: сложные условия быта, климата, темнота в пещере или во время полярной ночи и так далее. Есть также сведения о естественных, не запланированных экспериментах, — например, самоотчеты групп, которые прятались от преследования. Однако это тоже практически всегда подразумевает добавление фактора тяжелых бытовых условий. Поэтому то, что мы сейчас наблюдаем у людей при изоляции в их привычных квартирах, домах, которые они сами оборудовали тем, что им надо для жизни, будет во многом отличаться от данных вышеописанных экспериментов.

Ситуация с тюрьмой тоже является особенной. В этом случае человек нарушил закон (или другие так считают) — то есть присутствует наказание, отвержение обществом, отделение от остальных людей не только в физическом, но и в ценностном контексте. Происходит идентификация с особой группой — нарушителей закона, — подчинение своеобразным правилам и структуре этой группы, поиск своего места в ней. Разумеется, все это исследовалось. В текущей ситуации есть какие-то аналоги (например, правовые аспекты, соображения о том, что можно заразить других). Но всё же самоизоляция в целом резко отличается от случая тюремного заключения.

— Как наиболее безопасно для своей психики и отношений с близкими пережить время самоизоляции?

— Продолжать ориентироваться на свои потребности в новых условиях. Стараться избегать фиксации на препятствиях, сложностях, утратах, искать те пути, которые доступны для того, чтобы чувствовать себя хорошо. То же касается и взаимодействия с близкими. Если организовать свою жизнь удовлетворяющим образом и учесть их желания тоже, то отношениям этот сложный период пойдет на пользу.

Можно продолжать заполнять внутренний эфир на старый лад — избегать соприкосновения с самим собой с помощью компьютерных игр, переедания,ухода в навязчивые размышления. Но мне кажется, что время тишины — такой подарок, который хорошо было бы использовать себе во благо.

— Люди хотят использовать время карантина по максимуму: учить языки, заняться спортом, саморазвитием, ремонтом, налаживанием отношений с близкими. Но по факту у многих ничего не получается, накатывает апатия (и переживания по поводу того, что они проводят время недостаточно эффективно). Почему так происходит?

— С одной стороны, здесь встает вопрос, соответствуют ли заявленные цели актуальным потребностям. Учить языки, налаживать отношения с близкими людьми — это социально одобряемые мотивы, они предлагаются извне как «хорошие», о них принято говорить. Но важно ли это человеку сейчас? Тот, кто действительно хочет выучить иностранный язык, будет делать это ночью, после работы и учебы, в любую свободную минуту. А тот, кто планировал, но всё время откладывал, вероятно, имеет недостаточную внутреннюю мотивацию — и от того, что человек получил свободное время, она не станет сильнее. Сталкиваясь с тем, что заявляемые цели, на самом деле, неинтересны, формальны, человек чувствует разочарование, теряет силы. И это хороший опыт. Он позволяет обратиться к настоящим потребностям, задать себе вопрос: «А чего же я хочу на самом деле?» Возможно, что сейчас, в период самоизоляции, желаемое сделать невозможно, но зато ответ на этот вопрос позволяет наметить ориентиры на будущее.

Вторая проблема связана как раз с будущим. В нестабильный период жизни, когда привычные дела отменяются, планы рушатся, люди, не привыкшие жить в череде изменений, чувствуют потерю опоры, разрушение перспектив. Кажется, что текущая ситуация сохранится навсегда или станет хуже. Такое состояние влечет за собой депрессию, апатию. Человек думает: что толку делать ремонт, чему-то учиться, развивать себя, если будущего нет? И здесь встает важнейшая задача: восстановить перспективу будущего, но не как жесткий, неизменный конструкт (например, «во что бы то ни стало поеду на экскурсию в другую страну через месяц»), а как гибкий, перестраиваемый вариант. И это опять подразумевает обращение к своим внутренним потребностям более глубинного уровня. Поехать куда-то, сделать что-то конкретное — это путь, которой всегда может меняться. Одной и той же глубинной цели можно достичь разными способами.

— Можно ли будет назвать происходящее сейчас глобальным социальным экспериментом? Ведь в истории нечасто бывают случаи, когда целые страны сидят по домам (и неизвестно, были ли вообще).

— Думаю, да. Я уже говорила о том, что условия экспериментов с изоляцией были другими. Но, опять же, общая картина шире, чем просто ограничение коммуникации. Это и реакции на угрозу, на изменение прежнего уклада жизни. С точки зрения социальной психологии, психологии личности все эти аспекты интересны.

Беседовала Диана Хомякова

ФТС России информирует: ряд медицинских товаров для борьбы с распространением COVID-19 освобождается от уплаты НДС

Ввозимые и реализуемые в России медицинские изделия первой необходимости (раздел V) освобождаются от уплаты НДС, если подтверждено целевое назначение продукции и декларация на товары зарегистрирована до 30 сентября 2020 года включительно. Соответствующее Постановление Правительства РФ от 2 апреля 2020 г. № 419 вступило в силу 6 апреля 2020 года и распространяется на правоотношения, возникшие с 16 марта 2020 года.

Данная мера распространяется на медицинские маски, препараты для использования в лечении коронавируса, тесты для определения COVID-19, аппараты искусственной вентиляции легких и ряд других товаров.

Документы о целевом назначении товаров выдаются уполномоченными исполнительными органами государственной власти субъектов РФ и должны подтверждать дальнейшую передачу товаров на безвозмездной основе некоммерческим организациям, осуществляющим свою деятельность в сфере здравоохранения (в т.ч. медучреждениям).

ДОПОЛНИТЕЛЬНО:

Документы о целевом назначении продукции также необходимы для предоставления льгот по уплате ввозной таможенной пошлины в отношении товаров, ввозимых в ЕАЭС для борьбы с распространением коронавирусной инфекции.

В случаях, когда декларант при ввозе товаров из указанных перечней не претендует на предоставление льгот по уплате ввозной таможенной пошлины или на освобождение от уплаты НДС, то такая продукция ввозится в общеустановленном порядке: предоставление в таможенный орган документов о целевом назначении, установленных Решением Совета ЕЭК от 16.03.2020 № 21 и Постановлением Правительства РФ от 02.04.2020 № 419, не требуется.

Дубай, ОАЭ. Храм Церкви Иисуса Христа Святых последних дней будет построен в Дубае, на площадке выставочного городка «ЭКСПО-2020» после завершения всемирной выставки.

Церковь, насчитывающая 16 млн последователей по всему миру, станет еще одним храмом в многоконфессиональной «семье» Объединенных Арабских Эмиратов. Такое решение было принято на ежегодной генеральной конференции в штате Юта (США).

Президент церкви Рассел Нельсон отметил, что храм будет построен в ответ на предложение властей ОАЭ и станет первым храмом мормонов на Ближнем Востоке. Он будет символизировать дух религиозной толерантности и единства, сформированные в стране, где проживают представители 200 национальностей.

Отмечается, что еще один новый храм будет построен в Шанхае. Всего в мире построено 168 храмов мормонов. Приблизительное число последователей данной веры в ОАЭ составляет от 1,5 до 2 тысяч человек.

Церковь Иисуса Христа Святых последних дней – религиозная организация реставрационистского происхождения, наиболее крупная ветвь мормонизма. Главное управление церкви находится в городе Солт-Лейк-Сити (штат Юта, США).

Ее приходы и храмы существуют во многих странах мира. Церковь считает себя восстановленной раннехристианской церковью, созданной лично Иисусом Христом, которая исчезла в результате великого отступничества, последовавшего вскоре после смерти Апостолов Христа.

Члены организации считают веру в Иисуса Христа и искупление краеугольным камнем своей религии. Организация располагает открытым каноном, в который входят четыре священных текста: «Библия (Ветхий и Новый Завет)», «Книга Мормона», «Учение и заветы» и «Драгоценная жемчужина».

Дубай, ОАЭ. Власти Дубая выдали разрешение на открытие рыбных, мясных, а также фруктово-овощных рынков, а также рынка специй после выполнения программы стерилизации. Все рынки комплекса Waterfront Market начали работу в обычном режиме и прием покупателей с 7 апреля.

Сообщается, что на территории рынков проводились круглосуточные программы усиленной дезинфекции и санации, чтобы обеспечить соответствие требованиям по профилактике коронавируса COVID-19.

Все рынки будут открыты с 06:00 до 20:00. В течение дня будет выполняться процедуры по обеззараживанию площадей, а в ночное время работы по влажной уборке и дезинфекции будут проводиться в усиленном режиме.

Кроме того, на всех входах установлены тепловизовы для измерения температуры тела работников и покупателей. Вся территория рынка также снабжена достаточным количеством точек с дезинфекторами для рук.

Все работники и покупатели используют маски и перчатки, а также практику социального дистанцирования. Рынок может единовременно посещать только один член семьи, вход для детей запрещен.

Первая баллонная кифопластика при переломе позвонка проведена нейрохирургами в Свердловской области

Несмотря на пандемию, екатеринбургские врачи продолжают оказывать неотложную специализированную помощь и даже внедрять новации. Первая баллонная кифопластика (восстановление поврежденного тела позвонка) проведена нейрохирургами ГКБ 40.

Методику выполняют в России не часто, поскольку требуется дорогостоящий индивидуальный и одноразовый комплект инструментов. Ее осуществление стало возможным в связи с внедрением высокотехнологичной помощи пациентам в ГКБ 40, которая предусматривает финансирование подобных операций.

Кроме того, необходим обученный персонал, специальный рентген-прозрачный операционный стол, рентгеновское оборудование, позволяющее контролировать ход операции в режиме реального времени.

«Всем этим в настоящее время располагает ГКБ 40,» - подчеркнул главный нейрохирург МЗ Свердловской области и МЗ РФ в Уральском Федеральном округе, заместитель главного врача ГКБ 40 по нейрохирургии, кандидат медицинских наук Владимир Колотвинов.

Представьте, что от удара позвонок пожилого человека «складывается» как пустая картонная коробочка. Чтобы его восстановить, нужно уцелевшие стенки осторожно приподнять и дать им опору. Вводимые в позвонок баллоны позволяют восстановить форму позвонка, а затем в образовавшееся пространство вводят костный цемент. Он заполняет все свободное пространство, скрепляет образовавшиеся трещинки.

«Все манипуляции с позвонком относятся к разряду высокоточных и выполняются под рентгеновским контролем в режиме реального времени. Через несколько минут цемент затвердевает и позвонок на снимке выглядит как до перелома,» - говорит профессор кафедры нервных болезней и нейрохирургии Уральского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук Сергей Люлин.

Малоинвазивная операция проводится под местной анестезией, без кровопотери и риска инфицирования.

Из истории болезни

(Все сведения приведены с согласия пациентки)

62 летняя жительница города Асбеста, страдающая остеопорозом, сахарным диабетом и гипертонией, упала с высоты собственного роста. В результате выраженный перелом первого поясничного позвонка, невозможность двигаться. Женщину привезли в ГКБ 40 с острым, не проходящим несколько суток болевым синдромом, полностью обездвиженную. Более традиционный вариант вмешательства ей не подходил из-за хронических заболеваний – диабета и гипертонии. Были противопоказания к общему наркозу и «большой» хирургии из-за риска инфицирования, повышенного у диабетиков.

Вмешательство заняло 30-40 минут. В его результате был восстановлен первый поясничный позвонок. Через два часа после операции бывшая неподвижная больная смогла встать и самостоятельно ходить!

«Если бы мы не провели именно эту разновидность пластики – баллонную кифопластику, перспективы у нашей пациентки были бы неважные: сломанный позвонок продолжал бы разрушаться и костные фрагменты мигрировали бы в сторону позвоночного канала. Это привело бы к неврологическому дефициту: слабости в ногах, а, возможно, и их полному обездвижению. Я доволен результатом операции. Теперь мы имеем возможность лечить таких пациентов и планируем делать это дальше. У нас есть все для этого,» - поделился Дмитрий Ефимов, врач-нейрохирург нейрохирургического отделения №1 ГКБ 40.

Излечившаяся от коронавируса кировчанка рассказала о 2 неделях, проведенных в больнице

В инфекционный госпиталь города Кирова была госпитализирована вся ее семья

Юлия Новикова (фамилия изменена – ред.) с семьей возвращалась домой из отпуска. Супружеская пара вместе с дочкой в Киров из столицы России ехала на том самом поезде «Москва – Новый Уренгой», в котором находилась пассажирка, уже заразившаяся новой коронавирусной инфекцией. Их места были рядом.

– Когда нам сказали, что у нас коронавирус, мы очень удивились. Страха не было, именно удивление. Сначала положительный результат был только у ребенка. Уже позднее, в инфекционной больнице, коронавирусную инфекцию обнаружили и у меня. В соседнем боксе лежала та самая пациентка с супругом, вернувшаяся из Германии. Никакой злости ни тогда, ни сейчас я не испытываю. Раз так случилось, значит, судьба. Ни о какой агрессии речи нет, – рассказала Юлия. – Симптомов у нас сначала не проявлялось. Позднее у дочери слегка покраснело горло. У меня появилась температура, но не высокая. В обычной жизни я бы не придала этому значения, решив, что это простая ОРВИ.

В Инфекционной клинической больнице города Кирова семья Новиковых провела 14 дней. Супруга выписали раньше, так как инфекцию у него не обнаружили. Все это время мама и дочка были вместе в изолированном боксе. Там же они получали необходимое лечение. Сейчас семья продолжает находиться на изоляции, но уже дома.

– Родственники и близкие, конечно, очень переживали за нас. Мы недавно переехали в Киров, поэтому близких людей здесь немного, переживаем на расстоянии. Я не сторонник паники, не так все страшно, особенно если нет хронических заболеваний. Но соблюдать меры предосторожности и правила гигиены просто необходимо, – отметила Юлия. – По понятным причинам посещения в стационаре были запрещены, но нам передавали необходимые вещи и продукты, поэтому однообразие больничной еды мы пережили спокойно. Помимо противовирусной терапии, меня лечили еще антибиотиками, так как есть хроническое заболевание, ставили капельницы. Большое уважение вызывают медицинские работники, которые точно так же, как и мы, все это время не покидали больницу. Медсестры и врачи ходят в противочумных костюмах, в которых душно и жарко. В них же они ставят капельницы и проводят все манипуляции. Все относятся с максимальным вниманием, терпением и пониманием. Спасибо большое им всем!

На сегодняшний день лечение от новой коронавирусной инфекции в регионе завершили 7 человек, все они выписаны с выздоровлением. В настоящее время в инфекционной больнице находится 71 человек, в том числе 15 – с подозрением на COVID-19, 12 пациентов с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции, остальные – контактные лица. Пациентам организовано необходимое медицинское наблюдение и лечение. Их состояние оценивается как удовлетворительное.

– Хочется еще раз обратиться к жителям региона, чтобы в этот очень важный период они оказали помощь медицинским работникам, которые находятся на передовой борьбы с коронавирусом, и на время самоизоляции оставались дома, – подчеркнул министр здравоохранения Кировской области Андрей Черняев.

Как отмечал ранее первый заместитель председателя правительства Кировской области Дмитрий Курдюмов, сейчас минздрав занимается разворачиванием дополнительных коек в помощь инфекционному госпиталю. Они будут организованы на базе трех отдельно стоящих корпусов медучреждений города.

– В наших медицинских организациях есть достаточное количество медицинского оборудования, в том числе аппаратов ИВЛ, лабораторные мощности позволяют проводить необходимое количество исследований в условиях пандемии коронавируса. Но сознательное отношение граждан к своему здоровью и здоровью своих близких играет не менее важную роль, – подчеркнул Дмитрий Курдюмов.

США И РОССИЯ: РАБОТАТЬ ВМЕСТЕ, ЧТОБЫ ПОБЕДИТЬ КОРОНАВИРУС

КИРИЛЛ ДМИТРИЕВ

Генеральный директор Российского фонда прямых инвестиций, суверенного фонда РФ, который проинвестировал 10 миллиардов долларов и привлёк более 40 миллиардов долларов капитала в совместные фонды с иностранными партнёрами.

Как наши деды стояли плечом к плечу во время Второй мировой, отстаивая свои ценности и добиваясь мира для будущих поколений, так и сегодня Россия и США должны проявить единство и лидерство, чтобы победить коронавирус. Эпидемия уже коснулась жизней миллиардов людей и может привести к гибели сотен тысяч. Пришло время улучшить отношения.

Во Второй мировой войне американские и российские солдаты сражались бок о бок против общего врага. Вместе мы победили. Кто может забыть фотографии, как солдаты-союзники братаются на берегу Эльбы 25 апреля 1945 г., почти 75 лет назад? Эти фотографии считаются символом международного единства перед лицом глобальной угрозы. Сейчас снова настало время вместе бороться с общей угрозой.

Как наши деды стояли плечом к плечу, отстаивая свои ценности и добиваясь мира для будущих поколений, так и сегодня наши страны должны проявить единство и лидерство, чтобы победить коронавирус. Эпидемия уже коснулась жизней миллиардов людей и может привести к гибели сотен тысяч.

Несмотря на множество различий, у России и США много общего. Мы любим наши семьи и хотим, чтобы они не болели. Мы умеем работать в команде, вопреки трудностям, и готовы на жертвы ради наших ценностей и граждан.

В последние годы слишком много внимания уделялось нашим разногласиям и слишком мало – возможностям для сотрудничества над глобальными проблемами. По сути, мы допустили, что установилась культура страха, когда говорить о сотрудничестве США и России стали бояться даже ведущие бизнесмены и ученые.

Пришло время улучшить отношения, сосредоточив наши усилия на трех областях: (1) совместная борьба с коронавирусом (2) смягчение неизбежного глобального экономического спада и (3) разработка платформы для будущего сотрудничества в борьбе с терроризмом, ядерным распространением и изменением климата.

Борьба с коронавирусом

Суверенный фонд РФ (Российский фонд прямых инвестиций, РФПИ) создал сеть партнёрств с ведущими инвестиционными фондами в 18 странах, но в начале января мы осознали, что пандемия коронавируса грозит разрушительными глобальными последствиями. Для решения этой проблемы мы с партнёрами сосредоточились на лучших из доступных технологий. Мы установили партнёрские отношения с Китаем, Японией и США, чтобы инвестировать в самые точные, быстрые и мобильные системы тестирования в мире. Мы определили ведущую венчурную фирму в США, которая станет нашим соинвестором в этой технологии.

Этот совместный консорциум США – Япония – Россия предоставит важное и гибкое решение для американского рынка. Благодаря нашим партнёрам, мы уже предоставляем решения по тестированию в Европе, на Ближнем Востоке, в Африке и Латинской Америке и сотрудничаем со многими странами, чтобы замедлить распространение вируса благодаря всестороннему тестированию.

Мы установили партнёрские отношения в испытании и производстве лекарств, показавших значительный клинический потенциал, и поддерживаем сотрудничество американских и российских фармацевтических компаний. Наши врачи и ученые должны работать вместе над созданием и испытанием вакцины.

Мы можем обмениваться передовым опытом в отношении больниц и производственных процессов, а также обмениваться медицинским оборудованием и расходными материалами там, где это возможно, одновременно координируя наши усилия по оказанию помощи другим странам. Мы частично профинансировали груз медицинского оборудования, отправленный Россией в Нью-Йорк, и надеемся облегчить поставки медицинского назначения из США, когда страна пройдёт пик коронавируса.

Короче говоря, эпидемию коронавируса проще всего остановить скоординированными глобальными мерами, включая тесное партнёрство между США и Россией.

Смягчение экономической турбулентности

На прошлогоднем Всемирном экономическом форуме в Давосе мы с нашими глобальными партнёрами обсуждали мировое долговое бремя – оно слишком велико. Мы подчеркнули, что оно превышает 300% мирового ВВП, хотя до кризиса 2008–2009 гг. составляло чуть более 200 процентов. Мы отметили, что любой значительный шок может усугубить долговой кризис по нисходящей спирали, неизбежно вызвав рецессию по всему взаимосвязанному миру. Однако мы и предполагать не могли, что цунами коронавируса приведёт к таким значительным потрясениям со стороны предложения и спроса, резко сократив глобальный спрос и парализовав экономическую активность.

В такие времена необходим поиск новых подходов к тесному сотрудничеству США, России и других стран ради стабилизации энергетического и других рынков, координации политических мер и активизации экономической деятельности. В частности, Россия предложила предпринять значительные сокращения добычи нефти совместно с США, Саудовской Аравией и другими странами, чтобы стабилизировать рынки и обеспечить занятость в нефтяной промышленности.

Платформа для американо-российского сотрудничества

Мы всегда призывали к более тесному сотрудничеству между нашими странами. Я учился и работал в США и хорошо осведомлен о предпринимательской жилке и творческом духе американцев. Будучи в России, я вижу, что российскую позицию лучше всего понимают многие американские предприятия, которые успешно здесь присутствуют. Наш фонд работает над продолжением сотрудничества между российскими и американскими компаниями, которое поддерживается многими в обеих странах. Мы считаем, что в ближайшее время нам необходимо возобновить предложенный нашим президентом деловой диалог на высшем уровне.

Миру нужны прочные платформы для сотрудничества между правительствами, бизнесом и людьми. Поскольку человеческий обмен затруднён из-за массовой самоизоляции, группы народной дипломатии будут способствовать улучшению онлайн-диалога, чтобы помочь нашим людям лучше понять друг друга. Во многих умах царит негативный цикл новостей, который воспроизводит сам себя. Рядовые критики с обеих сторон разругают данную статью как попытку «решить неразрешимое» или ещё один «пропагандистский ход», но они застряли в прошлом и не предлагают жизнеспособных альтернатив. Их поиск виноватого, банальные клише и неспособность предложить жизнеспособные решения – путь в никуда.

Изменить взгляды на Россию в год выборов – задача, быть может, непосильная. Но так же казалось и в 1941 г., когда США и Советский Союз оставили позади прошлые разногласия ради борьбы с общим врагом. Сосредоточив внимание на наших сходствах, а не различиях, и открывшись для сотрудничества, мы сможем улучшить положение дел в мире и поможем преодолеть угрозы, с которыми в это трудное время столкнулись мы все.

Данный материал был опубликован первоначально на английском языке на сайте компании CNBC.

Россия. США > Медицина. Внешэкономсвязи, политика > globalaffairs.ru, 7 апреля 2020 > № 3348350 Кирилл Дмитриев

Более 30 тыс. кыргызстанцев получат трехмесячный рацион продовольствия по линии ВПП ООН

Более 30 тыс. кыргызстанцев получат трехмесячный рацион продовольствия по линии Всемирной продовольственной программы ООН.

Как сообщает, в апреле ВПП ООН и минтруда и соцразвития КР доставят около 1000 тонн продовольственной помощи наиболее уязвимым семьям в Кыргызстане в рамках совместной программы благодаря поддержке Российской Федерации.

Более 30 500 человек получат трехмесячный продовольственный рацион, состоящий из обогащенной пшеничной муки и растительного масла (150 кг пшеницы и 15 литров масла на семью) для обеспечения основных продовольственных потребностей.

ВПП ООН и минтруда КР проводят распределение продовольственной помощи.

В дополнение к оказанию продовольственной помощи ВПП ООН также проводит мониторинг продовольственной безопасности и цен на продовольствие на 18 рынках по всей стране для анализа динамики продовольственной безопасности и функционирования продовольственных рынков.

Ереван хочет получать газ за рубли

Российскими рублями, а не долларами хочет расплачиваться Армения за российский газ, поскольку, помимо всего прочего, долларизация на пространстве ЕАЭС очень высокая, сообщил в ходе прямого эфира на своей странице в «Фейсбуке» премьер-министр страны Никол Пашинян.

«Я провел с президентом РФ Владимиром Путиным телефонный разговор, в ходе которого мы обсудили вопрос цены на газ. Я сказал, что, принимая во внимание кризисную ситуацию и в экономическом, и в гуманитарном плане, я ожидаю, что мы с главой РФ сможем прийти к взаимопониманию. Вот мы говорим о высоком уровне долларизации в ЕАЭС, однако мы платим за российский газ долларами США. Думаем, что было бы правильно оплачивать российскими рублями», — цитирует Пашиняна ТАСС.

Ранее, отмечает ANGI.ru, армянский кабмин сообщил, что вице-премьер страны Мгер Григорян отправил письмо главе «Газпрома» Алексею Миллеру с предложением начать новые переговоры о снижении цены на газ из-за ухудшения экономической ситуации, связанной с распространением коронавируса.

«Газпром» — единственный поставщик газа потребителям Армении. Поставщиком газа на внутренний рынок страны является «Газпром Армения». С 1 января 2019 года цена на российский газ для Армении выросла со $150 до $165 за тыс. кубометров.

"Траст" подал требования к финансовой "дочке" O1 Group на 74 млрд руб

Банк "Траст" в рамках дела о банкротстве ООО "О1 Груп Финанс" (O1 Group Finance), эмитента ценных бумаг в O1 Group бизнесмена Бориса Минца, предъявил к компании четыре требования на общую сумму более 74 миллиардов рублей, следует из материалов арбитражного суда Москвы.

Суд должен был рассмотреть требования в конце марта, однако из-за ограничительных мер, предпринятых в связи с угрозой распространения новой коронавирусной инфекции, заседания перенесены на конец июня. Суд также отложил на 25 июня рассмотрение дела о банкротстве "О1 Груп Финанс" по существу. Сейчас в отношении компании введена начальная процедура банкротства – наблюдение.

"Траст", на базе которого создан Банк непрофильных активов (БНА), консолидировавший "плохие" и непрофильные активы ряда санируемых банков, подал к O1 Group Finance требования на 42,4 миллиарда, 27,5 миллиарда, 2,8 миллиарда и 1,5 миллиарда рублей. Кроме того, несколько требований к должнику почти на 105 миллиардов рублей предъявила компания "Лигал Кэпитал Инвестор Сервисез", представитель владельцев облигаций O1 Group Finance.

Наблюдение в этой компании Минца арбитражный суд Москвы ввел в сентябре по заявлению зарегистрированной на Кипре компании Delahassie Limited, включив задолженность перед ней в размере более 1,5 миллиардов рублей в реестр требований кредиторов O1 Group Finance. Временным управляющим утвержден Андрей Соколенко.

O1 Group Finance в бизнес-группе Минца занималась привлечением финансов через выпуск ценных бумаг. С 2016 года Минц проживал на Мальте, а в 2018 году вместе с семьей обосновался в Лондоне. В 2017 году он входил в рейтинг богатейших россиян Forbes с состоянием 1,3 миллиарда долларов, однако в 2018 году из топа выбыл. В конце января Басманный суд заочно арестовал сыновей Минца Александра и Дмитрия, а в феврале – и самого миллиардера по уголовному делу о растрате 34 миллиардов рублей. Ранее все Минцы были объявлены в международный розыск.

Созданный на базе "Траста" БНА получил активы Бинбанка, "Рост банка", банка "ФК Открытие", Автовазбанка и часть активов Промсвязьбанка.

В новых условиях. Россияне наполовину сократили недельные расходы

В России существенно сократился объем повседневных расходов граждан в период с 30 марта по 5 апреля, расходы типичной российской семьи сократились на 47,6% по сравнению с предшествующей неделей, сообщают "Argumenti.ru" со ссылкой на RNS.

"На неделе c 30 марта по 5 апреля объем повседневных расходов в России продемонстрировал серьезное снижение. Так, типичная семья в этот период потратила на повседневные товары 3376 рублей, что на 47,6% меньше, чем неделей ранее", – говорится в сообщении специалистов холдинга "Ромир", на которое ссылается издание.

На прошлой неделе россияне посещали магазины реже на 34,8%, чем на неделе с 23 по 29 марта. В сравнении с аналогичным периодом прошлого года повседневные расходы типичной российской семьи оказались меньше на 904 рубля, или на 21,1%, отмечают эксперты.

Уточняется, что настоящее исследование основано на данных потребления 40 тысяч жителей России, 15 тысяч домохозяйств в 220 городах с населением свыше 10 тысяч человек.

В связи с пандемией коронавируса указом президента РФ Владимира Путина неделя с 30 марта по 5 апреля была объявлена нерабочей, позднее нерабочий период был продлен до 30 апреля включительно аналогичным решением. В большинстве регионов РФ с конца марта введен режим всеобщей самоизоляции, приостановлена работа всех магазинов и заведений, кроме продуктовых и аптек.

Китай в приоритете: Трамп возмутился политикой ВОЗ

Трамп обвинил ВОЗ в излишней опеке Китая

Рафаэль Фахрутдинов

Глава Белого дома Дональд Трамп обвинил Всемирную организацию здравоохранения в том, что она уделяет наибольшее внимание Китаю в борьбе с коронавирусом COVID-2019, тогда как Вашингтон является основным спонсором ВОЗ. Президент США также порадовался, что не открыл американскую границу для приезжих из Китая вопреки совету ВОЗ.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) уделяет помощи Китая в борьбе с коронавирусом COVID-2019 приоритетное внимание перед другими странами, возмутился президент США Дональд Трамп. На своей странице в Twitter глава Белого дома раскритиковал такую политику ВОЗ.

«ВОЗ действительно нарушает [правила]. По каким-то причинам финансируемая в основном за счет Соединенных Штатов организация уделяет наибольшее внимание Китаю. Мы будем следить за ситуацией. К счастью, я отклонил их совет о том, чтобы открыть наши границы для Китая. Почему они дали нам такую неверную рекомендацию?», — указал американский лидер.

США вышли на первое место по количеству зараженных COVID-19 — 385 тысяч заболевших и 12 тысяч умерших на вечер 7 апреля. В ближайшие две недели власти ожидают еще большего наплыва пациентов. На данный момент, как сообщает NBC News, больницы пытаются заполнить тысячи вакансий медсестер по всей стране, особенно в отделениях интенсивной терапии и неотложной помощи.

Губернатор Нью-Йорка Эндрю Куомо в течение нескольких недель высказывал тревогу по поводу нехватки медицинских работников. Он призвал бывших медсестер и врачей вернуться в состав рабочей силы, предложив им ускоренную «повторную сертификацию», чтобы они могли оказать помощь в борьбе с пандемией. Его администрация недавно отправила письма в медучилища штата с просьбой о подкреплении.

Майкл Фацио, гендиректор агентства Prime Staffing, которое набирает медсестер для крупных больниц по всей стране, сказал, что спрос является беспрецедентным — примерно в 20 раз выше, чем в эти даты в прошлом году.

Он заявил NBC News, что уже устроил 100 медсестер в районе Нью-Йорка на прошлой неделе, а в настоящее время пытается заполнить почти 2000 вакансий — в некоторых случаях он привозит специалистов со всей страны и размещает их в отелях.

«Они нужны нам — это война, которую мы ведем, а это войска. Нам нужны медсестры, чтобы ухаживать за пациентами», — заключил Фацио.

Власти Нью-Йорка рассматривают возможность временных захоронений горожан, умерших от коронавирусной инфекции, в общественных парках. Об этом сообщил член законодательного собрания Нью-Йорка Марк Левин на своей странице в Twitter, передает телеканал «360».

«Скоро мы начнем «временные захоронения». Вероятно, это будет сделано путем использования для захоронения парков Нью-Йорка. Да, вы правильно прочли. Будут вырыты траншеи по десять гробов в ряд», — написал Левин в Twitter.

Он уточнил, что если уровень заболеваемости снизится, мера будет не нужна. Левин подчеркнул, что захоронения будут проведены достойно. Мэр Нью-Йорка Билла де Блазио на пресс-конференции признал, что власти рассматривают возможность временных захоронений, но отказался сообщить, где именно они будут сделаны.

«Нам, возможно, придется иметь дело с временными захоронениями, чтобы мы потом могли разобраться с каждой семьей (умершего). У нас будут возможности для временных похорон — больше я ничего не скажу», — ответил де Блазио.

Сам Трамп потерял за месяц борьбы с коронавирусом $1 млрд.

Об этом свидетельствуют подсчеты Forbes. Как утверждает издание, чистая стоимость активов американского лидера месяц назад составляла $3,1 млрд, теперь же она равна $2,1 млрд.

Такое число было выведено на основе подсчетов. Так, эксперты вычислили, что цены акций в сегментах, в которых работают компании Трампа, подешевели в среднем на 37%, и применили этот дисконт к его активам.

Отмечается, что Трамп имеет торговую, офисную и жилую недвижимость, гостиничный бизнес, гольф-клубы, а также роскошные поместья и другие владения.

Военные в Соединенных Штатах начали тестировать разработанную вакцину от коронавирусной инфекции нового типа. Об этом рассказал главный врач комитета начальников штабов США бригадный генерал Пол Фридрихс, цитирует Reuters.

По его словам, американские военные должны начать испытания на животных уже 7 апреля. Тестирование вакцины займет несколько месяцев. Если безопасность сыворотки будет доказана, то ее начнут испытывать на небольшой группе людей, а в случае успеха — на большой группе.

Вместе с тем число зараженных в рядах американской армии выросло до 1132. В Национальной гвардии США инфекция обнаружена у 303 человек. При этом самое большое число зараженных выявлено в ВМС США. Там вирус подхватил 431 человек, в том числе 150 служащих на авианосце USS Theodore Roosevelt.

Сергей Кравцов: «Никаких изменений в части заработной платы учителей быть не может»

Когда в этом году пройдёт сдача ЕГЭ и ОГЭ, сохраняется ли уровень оплаты труда педагогов в период обучения на дому с использованием информационных технологий? На эти и другие вопросы ответил Министр просвещения Сергей Кравцов в ходе онлайн-конференции, которая транслировалась в прямом эфире организованного Министерством марафона «Домашний час».

Отвечая на вопрос о государственных экзаменах, Сергей Кравцов сообщил, что в соответствии с проектом расписания сдача ЕГЭ стартует 8 июня. Он уточнил, что в случае каких-либо изменений все участники процесса будут оперативно проинформированы.

Министр ещё раз подчеркнул, что в период обучения на дому с использованием дистанционных технологий не должно быть никакого снижения оплаты труда педагогов.

«Если по каким-то причинам вы считаете, что это произошло, необходимо обязательно сообщать об этом нам, в Министерство просвещения. Этот вопрос у меня на личном контроле. Никаких изменений в части заработной платы быть не может», – сказал глава Минпросвещения.

Касаясь темы доработки функционала «Российской электронной школы», Сергей Кравцов пояснил, что работа по расширению технических возможностей портала идёт постоянно. Кроме того, будет увеличиваться число размещённых на нём учебных курсов.

Говоря об организации дистанционного обучения, Министр также рассказал, что Минпросвещения России обсуждает с Агентством социальных инициатив «большой проект о дополнительном оснащении школ и семей компьютерной техникой».

По словам Сергея Кравцова, Министерство проводит анализ школьной инфраструктуры.

«Будет долгосрочная программа обеспечения в том числе компьютерной техникой наших школ там, где это необходимо, и увеличения трафика интернета», – подчеркнул он.

Сергей Кравцов обратил внимание, что вся актуальная информация, связанная с обучением на дому с использованием дистанционных технологий, размещается на официальном сайте ведомства в специальном разделе.

«Мы максимально открыты и готовы реагировать на те объективные сложности, которые возникают. Обращайтесь на нашу горячую линию, на все вопросы будем отвечать», – подытожил Министр.

Горячая линия Минпросвещения России для учителей и родителей по методическому обеспечению и организации обучения на дому с использованием дистанционных технологий работает круглосуточно, телефон: +7 (800) 200-91-85.

Справочно

Онлайн-марафон Минпросвещения России «Домашний час» на площадке соцсети «ВКонтакте» открыл 31 марта Министр просвещения Российской Федерации Сергей Кравцов. В прямом эфире Министр ответил на вопросы родителей и школьников из разных регионов страны.

Онлайн-марафон Минпросвещения России «Домашний час» проходит ежедневно с 10:00 по московскому времени.

Марафон открытых эфиров организован в помощь родителям, школьникам и студентам, которые находятся дома для защиты своего здоровья в условиях сложившейся эпидемиологической ситуации.

«Зачислять без ЕГЭ»: какая судьба ждет российских выпускников

Эксперты настаивают на отмене ЕГЭ после заявления министра просвещения

Мария Локтионова

Министр просвещения РФ Сергей Кравцов заявил, что ЕГЭ не будут отменять из-за пандемии коронавируса COVID-19 — при этом его могут вновь перенести, если эпидемиологическая ситуация не улучшится. Эксперты в области образования возмущены постоянными отсрочками экзаменов — они заявили «Газете.Ru», что ЕГЭ не стоит проводить в 2020 году, абитуриентов надо зачислять в вузы по заявлениям, а худших отсеивать уже на первой сессии.

Единый государственный экзамен (ЕГЭ) на фоне пандемии коронавируса COVID-19 отменен не будет, сообщил министр просвещения РФ Сергей Кравцов.

Кампания начнется в ту дату, на которую ранее ведомство перенесло ее из-за стремительного распространения инфекции – 8 июня, подчеркнул чиновник на пресс-конференции в МИА «Россия сегодня».

При этом еще 5 апреля Кравцов сообщил, что дату старта экзаменов могут вновь перенести в случае, если эпидемиологическая ситуация в стране не придет в норму и дистанционное обучение придется продлить. Пока такое решение принято не было.

Между тем эксперты уверены, что постоянные переносы экзаменов, напротив, могут негативно сказаться на результатах кампании ЕГЭ-2020. «То, что его перенесли, ничего не изменит. Станет только хуже, потому что дети, сидя дома, обучаясь дистанционно, не получают тех же знаний, что и в школе. Образование – это, когда учители передает свои знания энергетически, с глазу на глаз», — пояснила «Газете.Ru» председатель движения «Родительская забота» и помощник первого зампреда комитета Госдумы по образованию и науке Олега Смолина Клара Мансурова.

Специалисты в области образования настаивают, что ЕГЭ в 2020 году надо вовсе отменить. «Перенос на две недели — это вообще бессмысленная вещь.

Разумной вещью будет вообще отменить ЕГЭ в этом году. Зачислить детей в вузы по заявлениям, а дальше, может, учить их первый семестр дистанционно, а отчислять по результатам сессии. Это реально», — подчеркнула член правления организации «Объединение преподавателей истории» и заслуженный учитель России Тамара Эйдельман в разговоре с «Газетой.Ru».

При этом педагог считает, что мест в вузах хватит на всех даже при такой системе зачислений. «Нет, не будут все подавать заявления в МГУ, потому что это надо иметь возможность приехать в Москву, жить здесь. А, во-вторых, пусть первый семестр вузы учат всех заочно — мы же не знаем, сколько продлится пандемия. А в декабре-январе студенты будут приезжать на сессию. Она, конечно, будет напряженной, так как много народу, но останутся только лучшие», — отметила эксперт.

Первым, кто предложил отменить ЕГЭ в 2020 году, стал первый зампред комитета Госдумы по образованию и науке Олег Смолин – он сообщил премьер-министру Михаилу Мишустину, что такой вариант необходимо рассмотреть в условиях пандемии. «По коронавирусу мной была озвучена идея рассмотреть возможности в этом году не проводить единый госэкзамен, как это решили американцы, но премьер пока на это предложение впрямую не отреагировал», — рассказал депутат по итогам дистанционного совещания.

В случае, если ЕГЭ все-таки решат оставить, а коронавирус продолжит распространяться по стране, единственной возможностью его проведения станет дистанционный формат.

Однако еще 4 апреля в Рособрнадзоре подчеркнули, что технологий для этого у РФ нет. «Я вам сейчас ответственно заявляю: у нас нет формы и технологии проведения дистанционного единого государственного экзамена на дому», — заявил замглавы ведомства Анзор Музаев «Интерфаксу».

Эксперты также уверены, что проведение ЕГЭ в удаленном режиме – невозможно. «Я не понимаю, как проводить дистанционное ЕГЭ. Жульничество школьников никто не отменял.

А если в семье двое детей-выпускников, но один компьютер — что делать? В деревнях, опять же, это будет сложно делать. Думать, что власти отменят ЕГЭ – наивно, но я очень этого желаю 11-классникам», — сообщила Тамара Эйдельман «Газете.Ru».

Вместе с тем 6 апреля на портале проектов нормативных правовых актов было был опубликован проект отсроченного ЕГЭ. Так, согласно документу, кампания начнется 8 июня с экзаменов по географии, литературе, информатике, а закончится 11 июля.

Как уточняется в проекте, экзамен по русскому языку состоится 11 июня, по математике базового и профильного уровней — 15 июня. Историю и физику, предварительно, школьники будут сдавать 18 июня, обществознание и химию – 22 июня. ЕГЭ по биологии и письменный экзамен по иностранному языку могут пройти 25 июня, а устный – 26 и 29 июня.

До этого ЕГЭ должно было пройти в три этапа: досрочный (с 20 марта по 13 апреля) и основной (с 25 мая по 29 июня). Также вводились дополнительные дни сдачи — с 4 по 22 сентября.

Указ о дополнительных мерах социальной поддержки семей, имеющих детей

Президент подписал Указ «О дополнительных мерах социальной поддержки семей, имеющих детей».

Текст Указа:

В целях обеспечения социальной поддержки семей, имеющих детей, постановляю:

1. Произвести в апреле – июне 2020 г. ежемесячные выплаты в размере 5000 рублей лицам, проживающим на территории Российской Федерации и имеющим (имевшим) право на меры государственной поддержки, предусмотренные Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. № 256-ФЗ «О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей», при условии, что такое право возникло у них до 1 июля 2020 г.

2. Установить, что:

а) ежемесячные выплаты осуществляются на каждого ребенка в возрасте до трех лет, имеющего гражданство Российской Федерации;

б) ежемесячные выплаты не учитываются в составе доходов семей лиц, названных в пункте 1 настоящего Указа, при предоставлении этим лицам иных мер социальной поддержки;

в) лица, названные в пункте 1 настоящего Указа, вправе обратиться за назначением ежемесячных выплат до 1 октября 2020 г.

3. Правительству Российской Федерации обеспечить в установленном порядке финансирование расходов, связанных с реализацией настоящего Указа, в том числе расходов на доставку ежемесячных выплат, а также определить порядок и условия осуществления указанных выплат.

4. Пенсионному фонду Российской Федерации обеспечить осуществление ежемесячных выплат в соответствии с настоящим Указом.

5. Настоящий Указ вступает в силу со дня его подписания.

Совещание по вопросам развития ситуации с коронавирусной инфекцией и мерам по её профилактике

Президент провёл совещание с экспертами по вопросам развития ситуации с коронавирусной инфекцией и мерам по её профилактике.

В совещании в формате видеоконференции участвовали директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени почётного академика Н.Ф.Гамалеи Александр Гинцбург, гендиректор Федерального научно-клинического центра физико-химической медицины Вадим Говорун, президент Национального медицинского исследовательского центра эндокринологии, главный внештатный эндокринолог Минздрава России Иван Дедов, директор Научного центра биомедицинских технологий Владислав Каркищенко, директор Российского научно-исследовательского противочумного института «Микроб» Владимир Кутырёв, гендиректор Государственного научного центра вирусологии и биотехнологии «Вектор» Ринат Максютов, первый проректор Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М.Сеченова Андрей Свистунов, ректор Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Дмитрий Сычёв, проректор Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М.Сеченова Виктор Фомин.

* * *

В.Путин: Уважаемые коллеги, добрый день!

Вы меня слышите, видите?

Реплика: Да, Владимир Владимирович.

В.Путин: Отлично. Я вас тоже хорошо вижу и слышу.

Сегодня в нашей встрече принимают участие учёные, специалисты, профессионалы, чьё мнение имеет принципиальное значение, решающее значение для выработки необходимых решений по борьбе с коронавирусной инфекцией.

Мы самым внимательным образом отслеживаем ситуацию, учитываем и позитивный, и негативный опыт других стран. Вновь отмечу, что пик эпидемии ещё не пройден. Сейчас крайне важно избежать чужих ошибок, не учиться на своих, извлечь уроки и сделать выводы, опираясь на позицию медицинского, научного сообщества.

Мне очень хотелось бы сегодня услышать именно мнения специалистов. Поэтому прежде всего предоставлю слово нашим коллегам, специалистам как раз в области вирусологии. Мы теперь все вирусологами, по–моему, стали, вся страна вирусологи. Но мнение истинных специалистов крайне важно, потому что мы свои действия, имею в виду действия властей всех уровней, основываем именно на мнении тех людей, которые всю жизнь свою посвятили сложной и очень важной, ответственной работе.

Вновь обращу внимание: все наши решения должны быть соразмерны угрозе и адекватны ситуации. Главное – это безопасность и здоровье граждан России. При этом важно обеспечить условия для максимально быстрого восстановления экономической и деловой активности.

Насколько правильно мы действуем с точки зрения организации режима вынужденных нерабочих дней, хотелось бы тоже услышать мнение наших коллег, которые сейчас будут выступать. И в этой связи очень важно услышать ваши мнения, уважаемые друзья, как вы считаете, можно ли будет сократить количество дней, когда многие предприятия в стране не работают, возможно ли это в ближайшее время, каковы ваши прогнозы на ближайшую перспективу?

И ещё один вопрос, который хотел бы тоже обсудить. В качестве наиболее эффективной меры, позволяющей разорвать цепочку распространения инфекции, как я уже сказал, специалисты называют режим ограничений и самоизоляции. Вместе с тем мы прекрасно отдаём себе отчёт в том, что для защиты людей, особенно находящихся в зоне риска, а это члены семей заболевших граждан, это врачи, медицинские сестры, персонал больниц и клиник, медперсонал, которые оказывают помощь людям, которые сами сталкиваются с угрозой заражения, конечно, здесь им нужна соответствующая помощь и поддержка.

Знаю, что наши профильные ведомства совместно с учёными-вирусологами, фармацевтами, врачами активно работают над системой специальной профилактики, включая создание вакцин, а также эффективных методик лечения коронавирусной инфекции и её осложнений. Хотелось бы сегодня, уважаемые друзья, услышать по этому вопросу ваши мнения и ваши оценки перспектив создания соответствующих препаратов.

Давайте начнём нашу сегодняшнюю встречу. Я предоставлю слово Дедову Ивану Ивановичу, президенту Национального медицинского исследовательского центра эндокринологии Министерства здравоохранения Российской Федерации, главному внештатному эндокринологу Министерства здравоохранения Российской Федерации. Пожалуйста, Иван Иванович.

И.Дедов: Уважаемый Владимир Владимирович! Уважаемые коллеги!

Конечно, сейчас задаются вот эти вопросы: когда закончится этот кошмар, когда мы увидим наконец–то свет в конце туннеля? Я убеждён абсолютно, что Россия выйдет с минимальными потерями из этой очень сложной ситуации. Залогом такой веры, моего убеждения является то, как сегодня построена очень взвешенная, хорошо просчитанная политика государства и Правительства в этой очень сложной ситуации, сложной экономической и сложной, конечно, гуманитарной.

Я был участником ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС, я видел, какая была растерянность, сколько было паники и, самое главное, взаимоисключающих решений.

Сегодня другая ситуация. Для команды Владимира Владимировича, для власти сегодня характерно самообладание и компетентность, это очень важно. Я понимаю сонм проблем, которые, как айсберг внизу, приходится решать команде Правительства, Президенту. Но потом ведь нужно выйти к людям и надо им сказать. И так, как обратился дважды Владимир Владимирович. Он нашёл тональность разговора, когда он обращается к нам, врачам, обращается к волонтёрам, он обращается к молодёжи, он обращается к ветеранам: давайте вместе, только вместе мы можем решить эту действительно очень сложную для страны сложившуюся ситуацию.

И при этом, Владимир Владимирович, слышится Ваша боль, боль за потери, боль, конечно, за государство. Но эта тональность правдивого разговора, очень корректного, тактичного, резонирует с нашими сердцами. Естественно, абсолютное большинство населения это понимает и готово принимать, конечно, все меры, для того чтобы мы быстрее и с меньшими потерями вышли из этой ситуации.

Эта психологическая компонента очень важна, когда мы выходим и говорим с людьми. И причём вся команда, Правительство придерживается такого же такта. Выходит Татьяна Алексеевна, или Анна Юрьевна, или премьер Мишустин, согласовав программу с Президентом и штабом, очень чётко даёт команду что делать, что не делать. Это очень сильное влияние, безусловно, оказывает на состояние миллионов, которые всё это слышат.

Поэтому сегодня ситуация даже более сложная, чем ранее была. Правительство очень пластично, я считаю. Не случайно эти выступления через день, через два. Такие сообщения нужны в обязательном порядке. Вносятся новые и новые предложения или решения Правительства, как поддержать людей, поддержать малый, средний бизнес. Очень тёплое обращение, конечно, к ветеранам. Что такое 65 лет и далее? Это самый творческий цвет, и тем не менее они сегодня должны оказаться… И эти тёплые слова, что мы должны как–то беречь себя, а мы должны, совершенно естественно, влиять более активно на членов семей, которые меньше придерживались этого режима самоизоляции.

Относительно врачей: спасибо, что все понимают, что это первый ряд риска. И даже те врачи, которые сегодня принимают в обычных больницах. Что нас разделяет? Вот такой стол, маска на пациенте, маска на враче. Мы не знаем, безусловно, хоть и проверяют на шее [температуру], носитель он, инфицирован или нет. Работа продолжается. И Ваше обращение к тому, что особенно тяжёлые больные онкологическими, эндокринными заболеваниями, сердечно-сосудистыми – конечно, они должны продолжать [лечение], не снижая темпа.

А о врачах – специалистах по инфекционным заболеваниям я знаю из первых рук, моя внучка работает в инфекционном отделении в Лапино. Я Вам скажу, Владимир Владимирович, за 12 часов пребывания в этом скафандре, она присылает мне потом фотографию, там только один нос, всё остальное деформировано. Надо понимать, что нам сегодня надо выстраивать вторую и третью линию врачей, сестёр, которые пойдут на смену, надо понимать, у нас должны быть большие резервы.

Но в России абсолютное большинство врачей соглашается, и мы сегодня в центре выделяем: одна группа пойдёт на инфекционные больницы, вторая группа пойдёт в помощь на дому. Я буду Михаила Альбертовича просить, если будут машины, мы имеем опыт такой работы. И группа готова поехать в регионы, компетенции и наши практики достаточно широкие, чтобы помочь.

И, наконец, третье, я хотел бы сказать, что в этой борьбе самый главный игрок, конечно, это каждый из нас. Каждый из нас. И если мы будем выполнять правила – это самоизоляция, дистанция и повязки, особенно самоизоляция… Если кто–то вырывается ради какого–то соблазна – это брешь уже в наших рядах, в нашей защите, и сюда проникают сразу миллиарды этих микробов, и это, безусловно, риск новых заболевших, летальных исходов, и это опускает и экономику страны, это надо понимать. Поэтому здесь надо абсолютно в унисон работать, соблюдать самоизоляцию и те меры, которые уже хорошо оговорены и не раз в разных аудиториях.

И последнее, что я бы хотел сказать: нужно не терять, безусловно, веры и оптимизма. Оптимизм – это очень важный фактор, это особое состояние человека, когда можно бороться не только с коронавирусом, но и с более сложными ситуациями.

Владимир Владимирович, когда говорим относительно того, как мы оцениваем – народ, который со стороны, у нас большие коллективы, – мы оцениваем весьма высоко, и это единственно правильно – то, что сегодня [делается], единственно правильный выбран [вариант]. И работа таких штабов, работа день и ночь на Президента и Правительство, она очень гибкая. И самое главное – это очень уважительное отношение к нам, уважительное, с пониманием. И я думаю, что у нас всё получится.

Спасибо большое.

В.Путин: Спасибо большое, Иван Иванович.

Уважаемые коллеги, я предлагаю следующим образом дальше построить нашу работу. Я предоставлю сейчас слово специалистам, которых попросил придти сегодня для этого разговора, а потом мы обменяемся мнениями и продолжим нашу встречу в таком же абсолютно свободном режиме.

Сейчас хочу предоставить слово директору Российского научно-исследовательского противочумного института «Микроб» Кутырёву Владимиру Викторовичу.

Владимир Викторович, пожалуйста.

В.Кутырёв: Спасибо.

Добрый день, Владимир Владимирович! Добрый день, коллеги!

Огромное спасибо, Владимир Владимирович, за предоставленную возможность вот так пообщаться и обсудить проблемы именно медицинского характера на Вашем уровне.

Но я начать хотел с того, чтобы процитировать Вас. 4 февраля, встречаясь с молодёжью в городе Череповце, [там присутствовала] сотрудница нашего института, противочумного института «Микроб», а это авангард в борьбе с особо опасными инфекциями, у нас 19 таких учреждений в стране, и Вы ей ответили, что да, Россия, Советский Союз располагали специалистами высокой компетенции, которые позволяли бороться с эпидемиями, с пандемиями, и накопленный опыт реализуется сегодня. Замечательные слова, полностью мы их поддерживаем и разделяем.

В этой связи я хотел сказать, что пандемии посещают земной шар с примерной регулярностью раз в 10 лет: это и азиатский грипп 1957 года, гонконгский 1967–го и так далее. Последняя пандемия была в 2009–м у нас, связанная со свиным гриппом. И надо сказать, что в этот период отсутствовали и адекватные средства диагностики, и профилактики, и с колёс они дорабатывались.

Тем не менее в чём особенность предыдущих пандемий: все мероприятия проводились в рамках национальных государств, не было того, что происходит сегодня. А сегодня у нас получилось таким образом: на наш взгляд, наложились две вещи – глобализация, всемирная цифровизация и эпидемия, ставшая пандемией. Если о двух основных вопросах, которые, собственно, поставили мир на край экономического кризиса, мы некомпетентны говорить, то о медицинской позвольте несколько слов сказать, именно о медицинской составляющей.

Дело в том, что на сегодняшний день эту новую инфекцию характеризуют не как особо опасную инфекцию, а как потенциально тяжёлую острую респираторную вирусную инфекцию. И отсюда та модель, которая наработана нашими предшественниками в борьбе с такими инфекциями, совершенно адекватна той ситуации, которая на сегодняшний день существует.

В чём особенности новой инфекции? Во–первых, это структура. Более 80 процентов инфицированных переболевают в лёгкой форме, 15 процентов – это тяжёлые формы, и критические – 5 процентов. И самое главное в этой особенности, что бессимптомные носители обеспечивают передачу без клинических проявлений. Вот это особенность, которая накладывает на всю ситуацию свой отпечаток.

И ещё одна особенность важная – это инкубационный период 14 дней. Если у гриппа – 3–5 дней, то у этой инфекции – 14 дней. Это достаточно протяжённый инкубационный период, который и определяет во многом проведение противоэпидемических мероприятий.

На сегодняшний день во всём мире известная модель существует, что если вовремя не принять ограничительные меры в борьбе с острыми респираторно-вирусными инфекциями, то они будут распространяться, очень пикообразно заболеваемость будет расти, и это мы наблюдаем на сегодняшний день. Поэтому на сегодняшний день есть три основные модели: пассивная модель борьбы с эпидемиями – это то, что мы наблюдаем на Африканском континенте и в ряде стран; запаздывающая модель – это ярко проявилось и в Европе, и в Соединённых Штатах; опережающая модель, проведение мероприятий противоэпидемических – это мы наблюдаем в Российской Федерации, в Сингапуре и ряде других стран. В чём это выражается? Это выражается в том, что с 31 декабря 2019 года в Российской Федерации введён мониторинг за той ситуацией, которая складывалась в Китайской Народной Республике. И эту работу руководитель нашей службы нам поручила, до сих пор эту работу проводим, мониторируем и даём рекомендации.

Более того, в Российской Федерации упреждающие мероприятия начались ещё в январе 2020 года, что позволило нам беспрецедентно в первой фазе практически не допустить завоза из Китая инфицированных и больных, это очень важный эффект.

Вторая стадия, упреждающая, – это мониторинг ситуации, которая стала складываться в Южной Корее, в Италии и Европе, и в Иране. И упреждающие меры, которые были проведены Правительством по Вашему поручению, Владимир Владимирович, фактически позволили Российской Федерации в первые две фазы – а их всего четыре – развития эпидемического процесса ограничить поступление инфицированных людей в Российскую Федерацию и, таким образом, дать системам здравоохранения, по крайней мере, почти три месяца, для того чтобы привести их в готовность.

Следующий этап развития эпидпроцесса и то, что мы наблюдаем. Конечно, появляются на сегодняшний день и больные, и это происходит по логике эпидпроцесса, которая давно существует и известна, и упреждающие меры, особенно я хотел бы подчеркнуть: то, что было сделано с конца марта – объявление так называемых каникул, хотя мы все прекрасно понимаем, это именно стадия ограничения контактов, а это важнейшее условие для разрыва эпидцепочек и эпидпроцесса – даёт о себе знать.

И несмотря на то, что у нас продолжается внутренний рост заболеваемости, мы его наблюдаем, фиксируем, результат, учитывая инкубационный период, результат этого ограничения мы будем наблюдать через неделю – будет заметно снижение заболеваемости или дальнейший рост.

В этой связи очень важно на сегодняшний день продолжить большую работу, которая ведётся в Российской Федерации, по упреждающим действиям, профилактическим действиям, это в первую очередь то, что мы говорили, разобщение, то, что происходит.

И, конечно, риски. Контингент риска – это наше старшее поколение в первую очередь, работа делается, [люди] на самоизоляции находятся. Опыт практики зарубежных стран показывает, что формируются семейные очаги, и по семейным очагам проводятся противоэпидемические и профилактические мероприятия.

И конечно, то, о чём Вы только что сказали, это медицинские учреждения как одна из самых больших групп риска. Поэтому здесь мы очень много делаем для подготовки персонала медицинских учреждений, правильного ведения и обеспечения биологической безопасности.

И ещё один очень важный аспект, он параллельно всей этой истории ведётся, – это расширение диагностики возможностей. Если на первом этапе была в Российской Федерации ещё в январе месяце создана тест–система, которая позволила эффективно выявлять заболевших, на сегодняшний день, естественно, этот процесс расширяется и совершенствуется, создано уже и зарегистрировано девять тест–систем, подключены к участию в лабораторной диагностике даже и частные медицинские лаборатории.

И здесь хотелось бы сказать, мы работаем активно, и по Москве наши сотрудники постоянно работают вахтовым методом. Сергей Семёнович обращался к нам – подготовить специалистов лабораторной сети по биологической безопасности. Мы полностью обеспечили подготовку этих специалистов. И этот процесс надо наращивать, естественно.

В этой связи мне хотелось бы в заключение ещё раз подчеркнуть и сказать, что те меры, которые приняты в Российской Федерации, позволили создать период до трёх месяцев, направленный на создание, подготовку медицинской сети к встрече с этими больными. Продолжить надо разобщение, которое ведётся тотально в стране. Эффект от этого мы через неделю должны увидеть, в первую очередь по Москве.

И что очень важно сейчас – смотреть и расширять лабораторную диагностику, чтобы мы понимали, как происходит инфицирование. Вот эти бессимптомные формы – это очень важно. Как любой вопрос, имеет две стороны. Первое – это то, что у нас идёт проэпидемичивание, а второе, негативное, – то, что они могут являться источниками инфекции.

И ещё один момент. Уже ведётся работа в рамках нашего ведомства – и мы к ней привлечены, наш институт, – по созданию рекомендаций для различных производств, с тем чтобы, поэтапно обеспечив санитарно–эпидемиологический контроль на этих производствах, выходить из этой ситуации на работу. Здесь есть совершенно чёткие подходы и понимания, как это сделать, и в ближайшее время, я думаю, мы подготовим в рамках нашего ведомства такие рекомендации для производств.

Вкратце, что я хотел сказать.

Ещё раз спасибо.

В.Путин: Владимир Викторович, а у людей, которые инфицированы, но нет признаков инфицирования, в лабораторных условиях эта инфекция выявляется, если проводить тест?

В.Кутырёв: Да, конечно. У нас на сегодняшний день тесты поднялись по чувствительности. Я говорю, что расширение объёмов лабораторной диагностики сейчас крайне важно, причём в двух аспектах: не только в выявлении возбудителя у этих людей, но и в выявлении, о чём мы сейчас уже настоятельно говорим, антител.

Как формируется прослойка? У людей, которые без клинической формы, но инфицированы, вырабатывается иммунитет, и мы должны знать, как происходит формирование этой иммунной прослойки.

В.Путин: Какие Ваши прогнозы, Владимир Викторович, по развитию ситуации в нашей стране? Этот срок, который определён, до конца апреля, вынужденных отпусков, так скажем, как Вы думаете, он может быть сокращён? Или пока об этом рано говорить?

В.Кутырёв: Я думаю, Владимир Владимирович, к этому вопросу мы можем вернуться через неделю, когда у нас пройдёт инкубационный период после разобщения, и тогда будет понятно, какие тренды и тенденции в заболеваемости.

В.Путин: Спасибо большое. Спасибо, Владимир Викторович. Благодарю Вас.

Пожалуйста, Первый Московский государственный медицинский университет имени Сеченова, проректор университета Фомин Виктор Викторович. Прошу Вас.

В.Фомин: Глубокоуважаемый Владимир Владимирович! Уважаемые коллеги!

В ограничении эпидемического процесса при коронавирусной инфекции крайне велика роль мероприятий социального дистанцирования. Не менее важно, и сегодня мы уже в этих условиях работаем, увеличение охвата тестированием. В достаточном количестве на сегодняшний день производятся тест–системы, доступность лабораторной поддержки, особенно для всех медицинских организаций, которые работают в городе Москве, она тоже, в общем–то, соответствует нашим запросам и ожиданиям. Однако в целом в здравоохранении с началом эпидемии потребовалась принципиально иная регуляторная база, и она была в кратчайшие сроки Минздравом России разработана.

Мы сегодня чётко понимаем порядок организации оказания помощи этим пациентам, мы чётко понимаем, какая нужна материально-техническая и кадровая база. Особое внимание, безусловно, уделено защите медицинского персонала. И эти нормативные документы постоянно обновляются с учётом оперативной обстановки и с учётом лучших мировых и отечественных практик.

Безусловно, крайне важно то, что постановления Правительства Российской Федерации позволили значительно ускорить процедуру регистрации новых лекарственных средств и медицинских изделий. Таким образом, врачи, которые хотят сделать всё для спасения пациента, работают не за рамками правового поля. Уже сегодня очевидно, что организация оказания медицинской помощи этим пациентам выходит за рамки привычных нам схем оказания медицинской помощи пациентам с другими инфекционными заболеваниями.

Осложнение коронавирусной инфекции, например пневмония, может угрожать пациенту в большей степени, чем сам по себе инфекционный процесс. И в этой связи крайне важно то, что сегодня уже легитимизирован допуск участия врачей подавляющего большинства клинических специальностей к оказанию медицинской помощи пациентам с коронавирусной инфекцией. Это важнейший гарант качества оказания этой помощи.

Безусловно, врачи, которые раньше с инфекционными больными не работали, должны быть обучены, и при координации Минздрава России, за очень короткий срок сформированы образовательные ресурсы, обязательные к прохождению для медицинских работников, но которые можно проходить и онлайн, без отрыва от рабочего места.

Безусловный исторический опыт всех эпидемий свидетельствует о том, что победить их можно централизацией управления ресурсами. На сегодняшний день внедрена система оперативного предоставления докладов по субъектам. И в Минздраве России создан информационный ресурс, который позволяет осуществлять динамический анализ состояния здоровья находящихся на лечении пациентов. Эти сведения позволяют оценивать эффективность применяемых схем лекарственной терапии у конкретного пациента. После этого анализа происходит актуализация методических рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции. Это станет базой для организации отечественных клинических исследований в этом направлении.

В целом же все, кто работает у постели пациента, понимают, что поиск новых способов управления, именно лекарственного управления коронавирусной инфекцией, сегодня стал приоритетным. Самые тяжёлые пациенты с коронавирусной инфекцией – это пациенты, требующие респираторной поддержки, пациенты, у которых она осложнилась пневмонией, – в субъектах Российской Федерации ведутся при методическом руководстве созданных на базе ведущих учреждений Минздрава России федеральных дистанционно-консультационных реанимационных центров. Таких центров пять: два для взрослых, один для беременных, один для детей и один координирует работу выездных бригад.

В режиме «24 на 7» к телемедицинским и при необходимости выездным консультациям привлекаются ведущие специалисты: это и пульмонологи, и анестезиологи-реаниматологи, инфекционисты, педиатры, акушеры-гинекологи и перинатологи – там, где это необходимо.

Опыт центра университета имени Сеченова – а мы ведём пациентов с пневмонией, требующих респираторной поддержки, и на сегодняшний день мы работаем уже с 30 субъектами Российской Федерации – указывает на то, что эти пациенты очень тяжелы, почти 80 процентов из них в настоящий момент находятся на инвазивной вентиляции лёгких. И анализ этих пациентов в дальнейшем позволит нам описать закономерности клинического развития коронавирусной инфекции, которые в чём–то будут отличаться от общемировых.

Безусловно, тяжело болеют пожилые. Но мы видим, что почти 20 процентов из тех, кто находится на искусственной вентиляции лёгких, – это лица в возрасте моложе 45 лет. Чем они отличаются? Они отличаются наличием хронических заболеваний, не только заболеванием лёгких и сердечно–сосудистой системы, часть из них – это пациенты, которые страдают онкологическими заболеваниями и получали лечение, есть пациенты с почечной недостаточностью, и крайне велика и затрудняет правильную респираторную поддержку роль ожирения и сахарного диабета II типа. Рекорд среди наших пациентов, которых мы ведём, – это пациентка с массой тела 160 килограммов.

Концентрация материально-технической, ресурсной и кадровой базы в здравоохранении, безусловно, на сегодняшний день достигается за счёт перепрофилирования коек, и к этим койкам есть чёткие требования: не менее 70 процентов из них должны быть оснащены кислородом. Это очень важно, потому что пациент путь с момента дебюта симптомов заболевания до дыхательной недостаточности может проходить очень быстро. Более трети развёрнутых коек – это полноценные реанимационные койки.

И к оказанию медицинской помощи активно привлекаются федеральные учреждения, которые обладают достаточной приборной базой и, что особенно важно, высококвалифицированными кадрами. Так, для жителей Москвы развёртывается суммарно 10 317 коек на базе учреждений, подведомственных Минздраву Российской Федерации, Федеральному медико-биологическому агентству, Министерству внутренних дел России, Минобрнауки России. Привлекаются и негосударственные медицинские организации. Наш университет имени Сеченова в апреле развёртывает две тысячи коек для оказания медицинской помощи пациентам с коронавирусной инфекцией.

И вновь возвращаясь к тому, нужны ли меры изоляционные, нужно ли социальное дистанцирование: да, оно нужно. Среди тех реанимационных пациентов, которых ведём мы, мы видим несколько примеров того, что групповая заболеваемость у пожилых пациентов, причём эти пациенты за короткий период проделывают путь от лёгких симптомов ОРВИ до потребности в искусственной вентиляции лёгких, групповая заболеваемость связана именно с пренебрежением мерами самоизоляции: один заболевает и распространяет всё на тех, с кем он встречается на мероприятиях: социально ориентированных, культурных, творческих и так далее.

И второе, о чём хотелось бы сказать, Владимир Владимирович, что новая реальность в инфекционных заболеваниях, безусловно, потребует от нас от всех задуматься над модернизацией инфекционных стационаров в будущем. И эти стационары должны быть в полном объёме готовы к тому, что им придётся брать на себя пациентов с заболеваниями лёгких инфекционного происхождения.

Спасибо.

В.Путин: Спасибо большое. Спасибо, Виктор Викторович, и за Ваши рекомендации, и за предложения.

Что касается защиты медперсонала, это чрезвычайно важная вещь. Мы и вчера, и сегодня с Министром промышленности, с Денисом Валентиновичем Мантуровым, говорили об этом.

Денис Валентинович, прокомментируйте, что предпринимается Министерством, Правительством в целом для того, чтобы этот вопрос был решён. Понятно, что в такие моменты, как мы переживаем сейчас, промышленность не готовилась к этим моментам специально, к этим ситуациям, но что предпринимается в целом? Мы завтра с губернаторами поговорим на этот счёт, у нас возможностей немало, и в том числе имею в виду приобретение, если нужно, по импорту.

Пожалуйста, Денис Валентинович.

Д.Мантуров: Спасибо большое, Владимир Владимирович.

Уважаемые коллеги!

Я сначала скажу по средствам индивидуальной защиты. Мы сегодня вышли на параметры производства с российскими предприятиями почти 1 миллион 600 тысяч медицинских масок, которые можно использовать в медицинских учреждениях. Помимо этого отшиваются сейчас марлевые маски, которые имеют регистрационное медицинское удостоверение. Где–то к 20 апреля мы должны выйти на суточную норму примерно 2 миллиона 100 единиц.

Помимо этого практически все регионы за счёт привлечения микро- и малых предприятий из разного вида нетканых материалов вышли на объём производства – мы сами, честно говоря, даже не предполагали – почти 2 миллиона 400 единиц в сутки.

Мы помимо этого не останавливались, сейчас используем нетканый материал, собственно, как основу так называемый SMS – это спанбонд–мельтблаун–спанбонд, – для того чтобы в рулонах направлять на предприятия текстильной промышленности, для того чтобы шить из него два вида продукции. В первую очередь это продолжать наращивать объёмы масок, хотим выйти также где–то к середине апреля на 200 тысяч масок дополнительно.

Но самое главное, то, что Вы и сегодня, Владимир Владимирович, обратили внимание в части защитных костюмов. Это действительно большой дефицит. К сожалению, мы в своё время такого объёма и не производили, в основном специализация предприятий была рассчитана на производство радиационностойких костюмов и для химических производств. И на сегодняшний день производилось буквально не больше 6 тысяч именно медицинских костюмов.

У нас есть понимание, как расширить эти возможности до 25 тысяч, больше, к сожалению, у нас нет собственного материала. Это два предприятия, кто из гранул делает эти нетканые материалы, притом что мы рассчитываем на то, что это будет всё отдаваться на медицинские защитные средства в ущерб для других отраслей промышленности и других отраслей экономики.

Параллельно мы уже закупили масок в Китае 51 миллион штук и поставили это в регионы. Сейчас буквально грузится ещё 21 миллион масок в Шанхае, ночью будут уже в Чкаловском. Параллельно такая же работа проводится по костюмам типа «тайвек». В общей сложности уже завезли почти 250 тысяч единиц и при этом поставлены в регионы. Подписали позавчера контракт ещё на 1 миллион 50 тысяч. Но, к сожалению, потребность у регионов, если сегодня мы по остаткам видим из данных регионов и Росздравнадзора примерно 500 тысяч, то потребность в 800. То есть у нас дефицит примерно на 300 тысяч единиц.

Поэтому дополнительно сейчас с другой китайской государственной корпорацией отрабатываем возможность ещё дополнительных объёмов, но они, к сожалению, не подтверждают наличие капюшонов для этого. Поэтому, если получим подтверждение по капюшонам, тогда готовы будем подписаться.

Составной частью защитного костюма являются также очки. Сегодня по объёму производства с 4,5 вышли уже на 12 тысяч в сутки, и до середины апреля выйдем почти на 22 тысячи в сутки.

Такая же работа проводится по респираторам. Мы рассчитываем на 20 тысяч респираторов в сутки, причём традиционно они были промышленными, но нам Росздравнадзор пошёл навстречу, и после проведения коротких испытаний мы семь модификаций не только третьего, но и второго класса перевели в медицинскую номенклатуру.

Очень дефицитная позиция – это аппараты искусственной вентиляции лёгких. Но если говорить честно, то в октябре месяце прошлого года ещё думали, как перепрофилировать предприятие КРЭТ, даже выходили с инициативой закрыть производство, слава богу, этого не сделали. Сегодня уже вышли на производство почти 80 аппаратов ИВЛ за неделю, на неделю со вчерашнего дня по воскресенье должны произвести почти 90 ИВЛ, на следующую неделю около двухсот, хотим нарастить общий объём до полутора тысяч ИВЛ в месяц. Всё упирается в комплектацию, у нас много стран, кто снабжает, в частности это США, Италия, Швейцария и Голландия. Вчера получили первые образцы редукторов как компонентов из Китая, для того чтобы отработать до конца недели и испытать, для того чтобы иметь возможность замещать на других производителей. Потому что в Голландии просто остановились, Швейцария, к сожалению, тоже перестает грузить, с итальянцами подписались только на две тысячи комплектов, и американцы тоже нам подтвердили, компания Honeywell, почти на две тысячи комплектов. То есть мы таким образом рассчитываем закрыть апрель-май и постепенно будем находить замещение.

Что касается лекарственных препаратов, то из 17 позиций, которые рекомендуются Минздравом по борьбе с коронавирусом, у нас производство 14 препаратов полного цикла. Исходим из того, что данный набор и номенклатура, которая есть сегодня, обеспечит потребность системы здравоохранения. При этом на всякий случай параллельно с коллегами также из Китая работаем не только по субстанциям, но и по готовым лекарственным формам, если потребуется дополнительно нарастить объёмы поставок.

Спасибо.

В.Путин: Спасибо.

Мы вернёмся к этому ещё, и я вас уже просил представить предложения самые широкие по всем этим позициям, имея в виду и имеющиеся резервы в этом отношении, в регионах особенно. Там достаточно предприятий, которые можно перепрофилировать и сделать это достаточно быстро и оперативно.

Вы сказали, что в ущерб другим отраслям экономики на медицинские цели готовы отдавать эти материалы, ткани и так далее. Но в данном случае медицина – это не отрасль экономики, нет ничего важнее для нас, чем жизнь людей. Поэтому давайте к этому так и будем относиться.

Я хочу попросить высказаться Максютова Рината Амировича, генерального директора Государственного научного центра вирусологии и биотехнологии «Вектор». Пожалуйста, Ринат Амирович.

Р.Максютов: Уважаемый Владимир Владимирович, спасибо за предоставленную возможность доложить об основных результатах и планах на ближайшую перспективу по противодействию новой коронавирусной инфекции.

После появления угрозы распространения нового коронавируса Государственный научный центр «Вектор» Роспотребнадзора незамедлительно приступил к разработке диагностических, вакцинных и лекарственных препаратов. Первые два диагностических ПЦР–набора были разработаны за пять дней после опубликования первой полногеномной последовательности нового коронавируса, и уже к 24 января было запущено производство и поставка в сеть диагностических лабораторий в регионы. По состоянию на сегодня, 7 апреля, произведено и поставлено во все регионы тест–систем более чем на два миллиона определений, и в настоящий момент дополнительно к этим двум тестам разработано, зарегистрировано и запущено производство ещё семи производителей в Российской Федерации.

В настоящее время разработана ИФА–тест–система, выявляющая антитела к новому коронавирусу. Данная система помогает понять, был ли у человека контакт с самим вирусом, а также проводить оценку популяционного иммунитета и изучение эффективности разрабатываемых вакцин. Мы рассчитываем, что 10 апреля данная ИФА–тест–система будет зарегистрирована, а уже 13 апреля мы проведём первую поставку серии наборов реагентов на 20 тысяч определений в регионы. Для анализа достаточно взятия крови из пальца, и за два часа можно будет получить результат одновременно для 90 человек.

Что касается изучения самого вируса, в центре «Вектор» Роспотребнадзора первый геном вируса был расшифрован ещё 20 февраля текущего года, а на настоящий момент определены геномные последовательности 55 вирусных изолятов, циркулирующих в Российской Федерации. Анализ всех геномов показывает очень высокий уровень идентичности, более чем 99,9 процента. Секвенирование вирусных изолятов в Российской Федерации проводится на постоянной основе, по результатам которого мы подтверждаем низкую изменчивость данного вируса.

Касательно работы с живым вирусом: первый живой вирус нами получен из Австралии 13 февраля текущего года, а в настоящее время выделено уже более 30 живых вирусных изолятов в разные сроки эпидемии в Российской Федерации, то есть это уже непосредственно российские вирусные изоляты. Живой вирус в первую очередь необходим был для создания чувствительных лабораторных животных, и данные модели нами разработаны ещё в феврале: это хорьки и низшие приматы с особым способом заражения новым коронавирусом. В публикации двухдневной давности китайские коллеги пришли к таким же результатам по чувствительным лабораторным животным, то есть фактически спустя месяц, после того как эти результаты были получены в России.

В центре «Вектор» Роспотребнадзора разработаны прототипы вакцин, основанные на шести технологических платформах, таких как на основе широко применяемых рекомбинантных вирусных векторов гриппа, кори, везикулярного стоматита, так и на основе технологий синтетических вакцин, – мРНК-вакцины, пептидные вакцины и субъединичные вакцины. Выбор технологических платформ основывался на накопленном опыте по созданию вакцин против особо опасных вирусов. В настоящее время проводятся испытания на лабораторных животных – это мыши, кролики, хорьки и низшие приматы – с целью определения перспективного прототипа вакцины в срок до 30 апреля.

Далее до 10 мая мы отработаем технологии получения готовой лекарственной формы, получим серию вакцины для доклинических исследований. Мы предлагаем провести доклинические исследования эффективности и безопасности вакцин в минимальном объёме до 22 июня и с тремя вакцинами перейти на первую фазу клинических исследований 29 июня суммарно на 180 добровольцах.

При этом мы видим современный международный опыт, когда в США перешли на клинические исследования на людях после короткого эксперимента на мышах. То есть фактически они опустили все этапы доклинических исследований, посчитав, что в условиях пандемии это допустимо.

В нашем портфеле вакцин против нового коронавируса есть технологические платформы, которые уже проверены на людях в клинических исследованиях для других инфекций. То есть в первую очередь это пептидная вакцина и живая культуральная вакцина. Поэтому, используя международный опыт, при условиях получения разрешения Минздрава, мы готовы перейти с данными вакцинами на первую фазу клинических исследований уже в мае текущего года, параллельно проводя полный цикл доклинических исследований.

Группы добровольцев уже набраны, более того, количество желающих участвовать в клинических исследованиях наших вакцин со всей России намного превышает тот минимум, который необходим для проведения данного исследования: у нас уже более 300 обращений.

Касательно лекарств: проведён выбор препаратов специфического противовирусного действия, неиммуномодуляторов, на основе биоинформационного анализа данных по клиническим исследованиям в мире, на основе публикаций международных баз данных, выбраны как зарегистрированные в России и в мире препараты, уже доказавшие свой профиль безопасности, так и новые перспективные инновационные препараты.

Нами начаты исследования зарегистрированных противовирусных препаратов на наличие активности в отношении нового коронавируса, такие как лопинавир, ритонавир, гидроксихлорохин и другие, суммарно их более тридцати. Предварительно получены уже положительные результаты для двух препаратов. И также совместно с институтом Сибирского отделения Российской академии наук начали исследования 22 новых препаратов на наличие активности в отношении нового коронавируса, для которых ранее нами была показана эффективность против других вирусных агентов. Исследования будут завершены до 10 апреля. Это первый этап исследований на культуре клеток.

И второй этап исследований – на чувствительных животных – мы предполагаем завершить до 30 апреля текущего года.

Доклад закончен.

В.Путин: Спасибо большое.

В этой связи я хочу спросить Михаила Альбертовича по поводу возможного сокращения сроков получения вакцины. Вот сейчас только коллега сказал, что в некоторых странах, в Штатах, например, требования поменяли в условиях сегодняшнего дня. Как Вы к этому относитесь, что Вы на это можете сказать и как прокомментировать?

М.Мурашко: Добрый день, глубокоуважаемый Владимир Владимирович!

Действительно, такие примеры сегодня есть. Мы имеем вариант моделирования вакцин уже на основе существующих, зарегистрированных, поэтому возможно сокращение доклинических и переход уже к клиническим испытаниям, это действительно так.

По лекарственным препаратам: мы сегодня внесли изменения в законодательство, и выпущено постановление Правительства, которое позволяет нам использовать уже зарегистрированные лекарственные препараты в Российской Федерации для четвёртой фазы клинических испытаний, то есть для поиска новых точек приложения. Поэтому препараты с известным профилем безопасности, эффективности, изученные по своему механизму действия, также могут быть использованы. Причём хочу сказать, что мы рассматриваем несколько групп препаратов: и с прямой противовирусной активностью, и в том числе препараты, влияющие на иммунную систему человека.

В.Путин: Хорошо.

Прежде чем мы перейдём к обсуждению и к обмену мнениями по заданной теме, я хочу поблагодарить наших коллег, специалистов–вирусологов, медиков, за те рекомендации, которые они формулируют для нас, для всех уровней власти, с целью принятия эффективных решений и для того, чтобы мы могли все вместе давать соответствующие рекомендации нашим гражданам в этой непростой, но небезнадёжной совершенно ситуации. Если действовать грамотно, организованно и дисциплинированно, мы пройдём этот непростой этап в жизни страны с минимальными потерями.

Россия > Медицина > kremlin.ru, 7 апреля 2020 > № 3343894 Владимир Путин

Встреча Михаила Мишустина с руководством фракции партии «Справедливая Россия» в Государственной Думе

Встреча прошла в режиме видеоконференции. По предложению фракции обсуждались вопросы совершенствования социальной политики в связи с распространением коронавирусной инфекции.

Из стенограммы:

М.Мишустин: Доброе утро, уважаемые коллеги! Я вас хорошо вижу.

Мы продолжаем встречи с депутатами Государственной Думы, на которых рассматриваем самые актуальные темы. Вчера мы обсудили ряд вопросов с вашими коллегами из КПРФ. Говорили в том числе о развитии агропромышленного комплекса. Предстоит нам разговор и с другими фракциями, о чём мы договорились с Председателем Государственной Думы.

Сегодня я рассчитываю услышать позицию «Справедливой России» относительно того, на что Правительство должно обратить особое внимание в своей работе, какие у вас есть предложения и идеи. Я уверен, что, прислушиваясь друг к другу – имею в виду Правительство и депутатов Государственной Думы, – мы сможем добиться бóльших результатов. Хочу поблагодарить вас за то, как оперативно прошла работа по принятию этих президентских инициатив. Это закономерно, ведь у нас общая задача – обеспечить благополучие граждан нашей страны.

Сейчас в Правительстве идёт работа над следующим пакетом мер по преодолению последствий распространения коронавируса. Они также охватывают широкий круг решений, включая вопросы поддержки населения и предпринимателей. Мы в постоянном контакте с Президентом, продумываем, просчитываем, что можно ещё сделать. Мы бы хотели, чтобы с новыми законодательными инициативами Дума работала так же быстро и профессионально, потому что именно этого ждут граждане нашей страны.

Сегодня в нашей встрече участвуют, как я уже сказал, коллеги из фракции «Справедливая Россия». Это команда профессионалов, которая многое делает для защиты прав граждан, развития демократических институтов, в целом для развития нашей страны. Я вижу Сергея Михайловича Миронова. У Вас огромный политический и законотворческий опыт. Вас очень хорошо знают в нашей стране, и в партии Вы смогли объединить компетентных людей, которые чувствуют ответственность за будущее нашей страны и пользуются уважением в обществе. Многие из них постоянно в контакте со мной, задают разные вопросы. В том числе здесь присутствующий глава Комитета Государственной Думы по финансовому рынку Анатолий Геннадьевич Аксаков. Он принял активнейшее участие в подготовке поправок о кредитных каникулах для заёмщиков, чьи доходы особенно сильно пострадали от распространения коронавирусной инфекции.

Нам предстоит обсудить с вами ряд тем, которые действительно волнуют общество. Это защита прав людей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, а также вопросы поддержки культуры в новых условиях, когда доступ к ней возможен только в дистанционном режиме. Знаю, что ваша фракция много работает по темам совершенствования социальной политики. И это одно из ключевых направлений работы Правительства. Мы открыты здесь для диалога, для критики в том числе, особенно если это конструктивная критика и она сопровождается конкретными предложениями.

Прежде чем мы перейдём к обсуждению, представлю членов Правительства, которые находятся с нами на связи. Это мои заместители – Татьяна Алексеевна Голикова, которая отвечает за социальный блок, Руководитель Аппарата Правительства – вице-премьер Дмитрий Юрьевич Григоренко, а также Министр культуры Ольга Борисовна Любимова, Министр финансов Антон Германович Силуанов и Министр строительства и жилищно-коммунального хозяйства Владимир Владимирович Якушев.

Давайте поговорим о том, что вас интересует.

Я бы хотел вначале предоставить слово Вячеславу Викторовичу Володину, а потом перейти к обсуждению с фракцией.

Пожалуйста, Вячеслав Викторович.

В.Володин: Спасибо, Михаил Владимирович, за то, что находите время в своём достаточно загруженном графике работы.

Нам сейчас очень важно поддержать врачей, медицинский персонал, особенно тех, кто работает в поликлиниках, потому что они менее защищены и испытывают дефицит масок, очков – эта ситуация на сегодняшний день во многих поликлиниках присутствует. Хотелось бы, чтобы штаб, который возглавляет действительно профессионал с большой буквы – Татьяна Алексеевна Голикова, взял эти вопросы на контроль, потому что нам важно сделать всё для того, чтобы врачи чувствовали поддержку и сами не становились инфицированными, исполняя свой врачебный долг.

М.Мишустин: Спасибо. Сергей Михайлович, пожалуйста.

С.Миронов (руководитель фракции партии «Справедливая Россия»): Добрый день, уважаемый Михаил Владимирович, уважаемый Вячеслав Викторович!

Прежде всего хочу от имени нашей фракции и от себя лично поздравить вас с сегодняшним праздником – Благовещением. Очень хочется верить, что с сегодняшнего дня в Россию начнут поступать благие вести, в том числе из регионов.

Мы знаем, что сегодня Правительство и прежде всего Президент Российской Федерации делают очень многое и очень правильное, чтобы сберечь самое главное – жизни людей, здоровье нашей нации.

Вначале я хотел бы представить моих коллег, членов фракции «Справедливая Россия» в Государственной Думе, которые будут принимать участие в нашей беседе. Слева от меня – Елена Григорьевна Драпеко, заместитель руководителя фракции «Справедливая Россия», первый заместитель председателя Комитета по культуре. Далее – Олег Васильевич Шеин, заместитель руководителя фракции «Справедливая Россия», член Комитета по труду, социальной политике и делам ветеранов. Далее – Валерий Георгиевич Газзаев, председатель Комитета по делам национальностей. Справа от меня – Олег Анатольевич Нилов, заместитель руководителя фракции «Справедливая Россия», первый заместитель председателя Комитета по контролю и регламенту. Далее справа – председатель Комитета по финансовому рынку Анатолий Геннадьевич Аксаков.

Уважаемый Михаил Владимирович, сначала я хотел бы сказать о том, что у меня подготовлено на Ваше имя письмо. Я его после нашего разговора отправлю Вам. Несколько слов о том, что в этом письме. Там четыре блока. Я упомяну только некоторые позиции из трёх блоков.

Первый блок – это наши предложения по поддержке граждан в очень непростой ситуации, в которой они сейчас оказались в связи с тем, что целый месяц будут находиться в самоизоляции, на карантине.

Самое главное, уважаемый Михаил Владимирович, что сегодня тем, кто работает в бюджетной сфере, гарантирована оплата в соответствии с их должностью, окладом и они не потеряют в деньгах, находясь месяц на карантине. А вот у тех, кто работает в частном секторе, особенно у тех, кто работал сдельно, в почасовом режиме, конечно, сейчас будут возникать проблемы с их доходами. В этой связи мы предлагаем Правительству рассмотреть возможность выплаты именно небюджетникам специальных средств, для того чтобы они выжили в этот месяц. Мы считаем, что эти средства можно взять из Фонда национального благосостояния, примерно в размере средней региональной зарплаты таким людям выплатить. Это первое предложение.

Второе предложение касается темы, о которой Вы уже сказали, и слава богу, что это уже сделано. Речь идёт о поручении Президента – и уже 435-е распоряжение Правительства выпущено – о кредитных каникулах. Это правильная мера, но здесь есть два нюанса. Первый – чрезвычайные обстоятельства нахождения людей в самоизоляции позволяют считать это форс-мажорными обстоятельствами. И нам представляется возможным подготовить такое распоряжение, чтобы на протяжении этого карантина люди вообще не выплачивали никаких процентов и сам долг в течение этого времени.

Теперь по Вашему распоряжению. Там речь идёт о трёх кредитах: автокредит, ипотека и потребительский кредит. Должен сказать, что Правительство очень чётко угадало с потребительским кредитом. Даже планка, которую вы поставили, 250 тыс., превышает средний потребительский кредит по России, он равен 180 тыс. рублей. Что не скажешь по автокредиту и ипотеке. Потому что планка в 600 тыс. по автокредиту – а средняя по стране, я даже не беру Москву и Санкт-Петербург, средняя планка суммы автокредита по России составляет 790 тыс. Если по ипотеке вы планку поставили 1,5 млн рублей, средняя планка по стране – 2,4 млн.

Мы предлагаем и просим Вас рассмотреть возможность – если по потребительскому кредиту всё классно, просто в десятку попали, тем более с запасом сделали, – здесь рассмотреть возможность немножко подтянуть.

Третья позиция по поддержке наших граждан касается тех, кто потерял работу, либо безработных. Мы считаем, что необходимо рассмотреть возможность хотя бы по минимальному размеру оплаты труда в месяц им выплачивать, потому что люди оказываются просто без средств.

Следующий блок – это поддержка нашего бизнеса, прежде всего малого и среднего. Здесь мы предлагаем не отсрочить платежи в бюджет, а просто дать им на год налоговые каникулы по всем налогам, по всем арендным платежам. Потому что им потом, когда закончится карантин, нужно начинать работать, и, конечно, у них будут очень большие проблемы.

Третий блок касается поддержки нашего здравоохранения, прежде всего – наших замечательных врачей, которые сегодня, не побоюсь этого слова, героически бьются, сражаются за жизни и здоровье наших граждан. Мы считаем, что врачи сегодня в очень тяжёлом положении, они физически просто выматываются, и их, конечно, необходимо поддержать. Наши предложения следующие. Мы считаем, что необходимо всем медицинским работникам, которые участвуют в борьбе с коронавирусом, увеличить зарплату на 200%. И ещё один очень важный момент: я предлагаю Правительству рассмотреть возможность застраховать всех врачей, медицинских работников, нянечек, сестёр, которые сейчас работают в больницах, где лежат больные с коронавирусом, – застраховать их здоровье и жизнь в размере трёхгодового дохода. Мы считаем это очень важным и просим внимательно на это наше предложение посмотреть.

Два других предложения касаются лекарственного обеспечения. Давно у нас в Государственной Думе лежит законопроект, в котором мы предлагаем по аналогии с предельно допустимой долей собственных расходов граждан на оплату ЖКХ (в среднем по России сегодня это 22%, если люди платят больше, им положена компенсация) ввести норму: если любой человек, любая семья тратят на лекарства более 10% собственного дохода, им должна полагаться компенсация за эти лекарства.

И третье предложение – я его уже оглашал на встрече с Президентом в конце прошлого года. Вы знаете, мы совместными усилиями сделали очень правильно с точки зрения ограничения аппетитов ритейлеров. Когда поставщики любого товара сегодня поставляют товар, прежде всего продовольствие, максимальная ставка так называемого маркетингового сбора – 5%. Для аптек этого нет. И многие отечественные поставщики лекарств вынуждены платить очень большие, скажем так, вступительные взносы аптекам, для того чтобы их лекарство появилось на полках. Мы считаем, что необходимо тоже ограничить 5%, а для тех лекарств, которые попадают в категорию лекарств для жизнеобеспечения, – вообще, может быть, освободить от этой уплаты.

И в завершение мы предлагаем – с точки зрения поддержки и экономики, и бизнеса, и граждан, с учётом в том числе падения цен на нефть рассмотреть возможность снижения цены на ГСМ. Сейчас тем более весенние полевые работы, и для граждан это было бы очень хорошим шагом со стороны руководства страны, со стороны Правительства, если бы мы пошли хотя бы на некоторое снижение либо как минимум замораживание цен на ГСМ.

М.Мишустин: Сергей Михайлович, я отреагирую очень коротко.

Первое. Спасибо – все предложения очень здравые. Я Вам скажу, что практически по каждому предложению мы сейчас думаем, работаем. И просчитываем ситуацию, чтобы проработать каждое из них, потому что всё это, без сомнения, серьёзные затратные вопросы. Но поверьте, что эти направления, о чём Вы сказали, мы прорабатываем.

И хочу сказать по поводу ГСМ и вопросов, связанных в том числе с общей ситуацией на нефтяном рынке, вообще на рынках энергоносителей. Я попросил бы Вас – мы уже договорились с Александром Валентиновичем Новаком, он будет прорабатывать эти вопросы с фракциями – провести с вашими коллегами рабочую видеоконференцию с Новаком Александром Валентиновичем, Министром энергетики. Хорошо? Я ему это поручу сегодня.

Пожалуйста, жду вопросов.

С.Миронов: Я попрошу задать вопрос Олега Анатольевича Нилова.

О.Нилов (заместитель руководителя фракции «Справедливая Россия» в Государственной Думе, первый заместитель председателя Комитета Государственной Думы по контролю и Регламенту): Добрый день, уважаемый Михаил Владимирович, уважаемые члены Правительства, коллеги!

В послании Президента Федеральному Собранию Правительству предложено расширить практику оказания государственной помощи на основе социального контракта.

Сегодня, даже в условиях распространения коронавируса, миллионы наших сограждан не сидят дома, а работают, и очень многие работают тяжело и за это не получают ни копейки поддержки и помощи. Как раз в законе соответствующем, где говорится о социальном контракте, к этим категориям относятся в том числе наши уважаемые любимые женщины-домохозяйки, у которых на плечах сегодня и дети – они работают и воспитателями, и репетиторами, – и больные родные и близкие, когда приходится работать и сиделками, и кормить, и стирать. Огромная работа – даже бóльшую они сейчас несут нагрузку, чем в обычные времена.

По этим категориям мы считаем необходимо расширить практику заключения социальных контрактов. Есть ещё одна многомиллионная категория, о ней вчера Вы говорили, – это садоводы, селяне, которые сегодня не сидят, а пашут. Поддержка личных подсобных хозяйств и садоводов через социальные контракты предусмотрена в законе. Но её практически нет. А поддержка очень нужна именно сейчас. И рассада, и семена, и удобрения, и цыплята, и поросята – вот на что можно направить эту поддержку, потому что в законе говорится, что не только деньгами, но и бесплатными услугами это может и должно осуществляться. Ограничения есть, да, это 50 тысяч, но это серьёзная сумма, которая сегодня нужна этой многомилионной категории граждан.

Уважаемый Михаил Владимирович, просьба только одна – и вопрос в регионах решится, потому что, я напомню, регионы решают, они заключают эти социальные контракты. Но в большинстве регионов, особенно в дотационных, этих средств сегодня нет. Есть ли такая возможность, есть ли в планах перечисление таких средств регионам для социальных контрактов?

М.Мишустин: Спасибо, Олег Анатольевич. Я несколько слов скажу, прежде всего о социальном контракте и о результатах такой практики. Она достаточно неплохо себя зарекомендовала, оказалась достаточно востребованной. Более 35% людей, которые заключили социальный контракт, после его окончания улучшили своё материальное положение.

Что такое здесь социальный контракт? В первую очередь это возможности – возможности, чтобы наладить свою жизнь, встать на ноги. Но если раньше механизмы социального контракта были направлены лишь на то, чтобы поддержать доходы человека, то есть работу ему дать, то теперь, с этого года социальный контракт предполагает, что человек будет не просто трудоустроен или откроет своё дело, но и при поддержке государства пройдёт переобучение или повысит свою квалификацию, чтобы потом пойти работать по наиболее востребованным на рынке труда профессиям.

Мы уже принимаем меры, чтобы такие контракты заключали чаще. В 2020 году впервые, Вы знаете, с начала внедрения механизма соцконтракта были выделены субсидии из федерального бюджета, это был, по-моему, 21 пилотный регион вначале. В общей сложности это было примерно около 7 млрд рублей. В этом году мы рассчитываем, что будет заключено около 70 тыс. контрактов с охватом более 300 тысяч человек. За два месяца этого года уже заключено более 8 тыс. социальных контрактов. Но не все, к сожалению, знают, что существует такой механизм поддержки. Поэтому в регионах уже ведётся активная разъяснительная работа о том, что можно заключить подобный контракт, что это хороший шанс улучшить своё материальное положение. Работают и соцслужбы, и службы занятости.

Что касается задачи, вытекающей из Послания Президента, чтобы со следующего года такие субсидии на социальные контракты направлять всем регионам. Мы этот вопрос прорабатываем, в том числе просчитываем дополнительное финансирование. По предварительным расчётам к предусмотренным в федеральном бюджете 7 млрд рублей, о которых я говорил, понадобится примерно ежегодно по 22 млрд рублей.

Штурм 100 баллов

Репетиторы ушли в онлайн

Текст: Ксения Колесникова

По данным РАНХиГС, каждый четвертый российский родитель нанимает ребенку репетитора. Старшеклассников натаскивают на олимпиады, ОГЭ и ЕГЭ. Для многих семей такие уроки давно уже стали важной статьей расходов. Сродни квартплате. Режим самоизоляции не остановил "гонку" будущих абитуриентов за заветными 100 баллами. А потому репетиторство сейчас активно уходит в онлайн. Даже возрастные педагоги осваивают цифровые электронные доски и стриминговые сервисы.

- Сын - выпускник - готовится с репетитором онлайн уже две недели. Педагогу по математике 74 года, но он быстро сориентировался и для дистанционных уроков даже купил интерактивную доску, - рассказывает наша коллега - мама. - Сейчас, например, они отрабатывают комплексные числа. Занятия по скайпу - с помощью приложения AWW App. На этой интерактивной доске может писать как репетитор, так и ученик. Выполняют задания, разбирают параграфы. Перед занятием сын также заходит в электронную версию учебника.

Кому-то войти в IT легче, кому-то - сложнее. Но стараются все.

- Нам повезло: удалось попасть к очень сильному репетитору по математике, одному из лучших в городе. Педагогу за 60, и сын ездил к нему домой. Но коронавирус внес коррективы, - говорит мама Елена Оборина из Перми. - Уже два занятия прошло в режиме видеоконференции. Созвонились, настроили cкайп. Правда, и ребенок, и учитель говорят, что заниматься сложнее. Иногда "подвисает" интернет, ухудшается веб-картинка. Тогда ребенок зачитывает решение вслух. Так и работают.

Еще один тренд последних дней: нагрузка на онлайн-агрегаторы и образовательные платформы возросла в два-три раза. К примеру, популярный маркетплейс услуг Profi.ru фиксирует резкое увеличение заказов на дистанционные услуги репетиторов. На сайте зарегистрировано более 350 000 репетиторов по всей России и на прошлой неделе 66 процентов всех заказов были на обучение в онлайн. По сравнению с прошлым годом число заказов на "дистант" увеличилось на 158 процентов по РФ и на 180 (!) процентов по Москве. Самые популярные предметы - английский язык, математика, русский, обществознание.

- Пандемия коронавируса в состоянии парализовать даже мировую экономику, но точно не подготовку выпускников российских школ, - рассуждает эксперт ЕГЭ, председатель Ассоциации учителей русского языка и литературы Москвы Роман Дощинский. - Репетиторство - это образование с очень быстрой, даже моментальной реакцией на потребности школьников и родителей. И успехи наших выпускников - в том числе дело рук частников. Сейчас мы видим, что рекордно растет спрос не просто на отдельные видеоконсультации. Чрезвычайно востребованы полноценные занятия на удаленке. Учитель объясняет, спрашивает, предлагает задания, организует совместный поиск решений… Все как на обычном уроке, только онлайн. Насколько эффективны уроки в удаленном формате, если их проводить постоянно? Что делать с ребятами, которые не могут сами собраться и освоить школьный курс? Ответы на эти вопросы мы получим только по итогам 2020 года.

А вот данные Яндекс.Репетитор: после перехода на дистанционное образование школьники начали решать в 3 раза больше задач: 300 тысяч решений в день сегодня - против 100 тысяч, которые были вчера. По информации Учи.ру, интерес к экспресс-курсам по подготовке к ОГЭ по математике вырос более чем в два раза. И даже компании, которые во многом работают на отдельные регионы, показывают рост. Например, для всех школ Волгограда была открыта бесплатная онлайн-платформа MAXIMUM Education. Уже сейчас создано 62 дополнительные группы, в которых обучаются более 3500 учеников.

- Видим рост интереса к онлайн-обучению в первую очередь со стороны тех, кто раньше выбирал офлайн. На бесплатные курсы по школьной программе, которые мы открыли на время карантина, за март зарегистрировалось больше миллиона пользователей, - говорит исполнительный директор онлайн-школы "Фоксфорд" Владимир Алешин. - Интерес со стороны преподавателей тоже вырос. Мы проводим сейчас вдвое больше собеседований. Прогнозируем, что среди тех, кто вынужденно пришел в онлайн, около 10 процентов оценит преимущества формата и останется.

Кстати

Аналитики рынка посчитали: дополнительное онлайн-обучение школьников ежегодно растет как минимум на 30 процентов. А в целом рынок частных уроков в России уже давно превысил 100 млрд рублей в год. Только английским языком с репетиторами занимается 2,2 млн школьников и 406 тысяч дошкольников. Математикой - около 3 млн ребят. Средний чек за один предмет в месяц в Москве - примерно 4700 рублей. В регионах - 2100 рублей.

- Мы видим двукратный рост числа заявок на все индивидуальные занятия, - говорит директор по бизнес-развитию школы Skyeng Александр Ларьяновский.

Онегин ждет нас в интернете

Петербург начал "Встречи в России"

Текст: Ольга Штраус

Международный фестиваль русскоязычных театров "Встречи в России", традиционно с 1998 года устраиваемый театром-фестивалем "Балтийский дом" в Петербурге, состоится и в этом году. Но пройдет он, как и все зрелищные события последних дней, в режиме онлайн.

Открылся фестиваль 4 апреля в 17.00 спектаклем "Евгений Онегин" Государственного академического русского театра драмы имени Горького из города Нурсултан, Республика Казахстан. Режиссер постановки - Юрий Квятковский. Авторы спектакля справедливо рассуждают: у каждого поколения - свой Пушкин. Этот "Евгений Онегин" - энциклопедия русской жизни, рассказанная современным языком под едкий рэп и острый юмор. Впрочем, его участники уверены, что спектакль понравится и театралам "честных правил", и тем, кто не прочь одеться "как денди лондонский".

Увидеть спектакль в режиме реального времени можно будет в соцсетях театра "Балтийский дом" и на его сайте.

Далее фестивальные спектакли будут демонстрироваться в таком режиме каждые выходные. Так, 11 апреля в 17.00 зрителям представят спектакль "Демон" Государственного национального русского театра драмы имени Айтматова (Бишкек, Кыргызская Республика). Постановка Владимира Панкова.

19 апреля можно будет увидеть спектакль Левона Узаняна из Тбилисского государственного академического русского драматического театра имени Грибоедова (Грузия) "Я - Николай Гумилев!". А 26 апреля публике покажут кукольного "Гамлета". Шекспировскую трагедию на сцене Могилевского областного театра кукол (Республика Беларусь) воплотил режиссер Игорь Казаков.

Важно, что фестивальные спектакли в течение некоторого времени будут сохраняться на сайте театра и в его соцсетях, так что те поклонники фестиваля, кто не успел увидеть первый показ, смогут насладиться зрелищем и позже.

Ежегодный фестиваль "Встречи в России" традиционно включает в свою афишу лучшие спектакли русскоязычных театров ближнего и дальнего зарубежья. За время существования здесь были представлены практически все коллективы из республик бывшего СССР, имеющие статус русскоязычных театров. В последние годы в его программу все активнее включаются и русскоязычные театры дальнего зарубежья. Участие в фестивале является серьезной поддержкой этих театров. Во многом благодаря "Встречам в России" за пределами нашей страны возникают новые русскоязычные театральные коллективы, а национальные театры вводят в свой репертуар спектакли на русском языке.

Три года назад, в 2017 году, в рамках фестиваля была создана Ассоциация деятелей русских театров зарубежья, в нее вступили около ста видных деятелей театрального искусства из 31 страны. А всего за время существования фестиваля "Встречи в России" в нем приняли участие более 65 театров, было сыграно 211 спектаклей.

Устроились по-семейному

Текст: Ирина Штерман (Иркутск)

Одна из крупнейших больниц Иркутска - Медсанчасть ИАПО - на 14 дней закрыта на карантин. Подвел господин случай. У мужчины, которого привезла туда "скорая" с внебольничной пневмонией, оказался положительным предварительный тест на COVID-19. Пациента перевезли в Инфекционную больницу, а вот Медсанчасти, в соответствии с предписанием Роспотребнадзора, рекомендовано провести "дополнительные противоэпидемические мероприятия". Их смысл - изоляция пациентов и медперсонала. Как живут и работают врачи больницы, изучала корреспондент "РГ".

Вход на территорию Медсанчасти перегораживает шлагбаум. Трое охранников решительно встают на моем пути: "Вход на территорию запрещен!" Справки и удостоверения, открывающие двери в самые высокие кабинеты, тут оказываются бесполезны. Спасает звонок главному врачу - Евгений Выговский готов взять ответственность за мою безопасность на себя.

Облачаемся в перчатки, маски... Идем по территории: вокруг ни души. Пусто даже под окнами роддома, на площадке, где обычно дежурят счастливые отцы. Зато у Евгения Леонидовича беспрестанно звонит телефон (и это необычно: как правило, его беспокоят лишь в исключительных случаях).

- Осваиваем дистанционный формат работы, - шутит он. - Оперативно решаем рабочие вопросы и возникающие проблемы.

Рабочих вопросов вагон. В стационаре оказались заперты на две недели 120 пациентов и 45 медиков, и надо как-то организовать их жизнь. Пациенты, положим, по палатам. А врачи? Им надо где-то спать, что-то есть, как-то мыться. Но, оказалось, все решаемо.

- Врачи устроились в ординаторских, у нас там диваны везде, - рассказывает по телефону Оксана Серебренникова, старшая медсестра приемного отделения. - Мы с девчонками в комнате отдыха разместились. Постелили на кушетки матрасы - и чем не кровати? Охраннику каталку в качестве спального места выделили, он у нас круглосуточно на посту же... Постельное белье нам выдали, все необходимое - бритвы мужчинам, нам косметику - родственники передали. Понятно, что условия не как в пятизвездочном отеле - здание-то старое. Но главное - чисто все, аккуратненько. Словом, нормально устроились, по-семейному. Уже шутим по поводу карантина.

Что касается передач, то они - и для врачей, и для пациентов - теперь осуществляются "бесконтактно": перед приемным отделением стоит тележка, куда родственники и друзья складывают вещи и продукты, упакованные в герметичные пакеты, и наклеивают записочки. Когда тележка наполняется, из приемника выходит санитар и втягивает ее внутрь. И обрабатывает пакеты и тележку.

- С бытом проблем нет, - подтверждает Евгений Выговский. - Я за другое переживаю: сложно 24 часа в течение 14 дней находиться на работе... У многих дома семьи, маленькие дети - и беспокойство людей можно понять. Пока, слава богу, все спокойно...

Несколько человек зашли в стационар уже после объявления режима изоляции. Один из них - Павел Нургалиевич Хазиев, заведующий травматологическим отделением.

- У меня там пациенты, - объяснил он. - Им нужны перевязки, лечение, внимание... Работаю один за троих, день пролетает - оглянуться не успеваешь. Хорошо еще, что отделение не полностью заполнено: у нас 46 коек, а пациентов 34. Но я-то ладно, вот девчатам-сестричкам тяжеловато. Они теперь и за постовых, и за палатных, и за операционных...

Настроение медиков передается и пациентам - никто не скандалит. Обстановка внутри мирная и уютная: обычная больничная жизнь - кто-то дремлет, кто-то читает, кто-то идет на процедуры.

В роддоме, который тоже живет в режиме изоляции, жизнь, что называется, кипит. За время изоляции там появились на свет девять малышей. "Наталья Евгеньевна рожает круглосуточно", - шутит главный врач.

- Первые два дня и правда был шквал родов, - поясняет Наталья Евгеньевна Агеева, заведующая отделением патологии беременных. - А сегодня вот первый спокойный день, родов нет. Даже как-то непривычно. Но главное - все детки и мамы здоровы.

...Мы поднимаемся в кабинет к главврачу. Административный корпус стоит отдельно, и он открыт. В приемной я не успеваю сказать "здравствуйте", как мне на руки плещется дезинфектант. "У нас особый режим! Все строго! - сурово заявляет санитарка. - Все обрабатываем!" И решительно направляется к Евгению Леонидовичу. Это всех рассмешило... И я понимаю: все будет хорошо.

Мозг притаился

Как справиться со стрессом благих намерений

Текст: Елена Новоселова

Почему рабочий стол компьютера забит полезными ссылками на музыкальные трансляции, онлайн-экскурсиями и умными платформами с лекциями, но смотреть, слушать и познавать не хочется, а наоборот, тянет спать и есть. Куда девается запал использовать карантин с пользой? И как справиться со стрессом новизны и непредсказуемости? На вопросы "РГ" отвечает психолог Института семейных просветительских и правовых программ Светлана Качмар.

В чем дело: почему благие намерения "учить английский" у многих так и остались в планах?

Светлана Качмар: Но ведь у нас появилась лишь иллюзия свободного времени, на самом деле его почти нет: работа, пусть на удаленке, дети, домашние дела реально заполняют день. Это рутина, и мы обычно не считаем, сколько сил она отнимает. Но главное не это. Мозги работают с трудом, сил никаких, а первоначальный запал потихоньку сходит на нет. Это высокий кортизол. На нем можно завершить проект за три дня, но совершенно невозможно строить долгосрочные планы и мечтать. Абсолютно нормальная защитная реакция организма.

Ведь посмотрите, что случилось с нашей психикой. Мы оказались в ситуации, в которой никогда и никто не бывал. У нас отвалились привычные связи, пропали накатанные маршруты, обнулились планы на жизнь, на год, на месяц. И все вокруг менялось стремительно. Мы больше двух недель живем в эпоху перемен и не можем сказать, что они скоро закончатся. Мы получили совершенно новые правила жизни, к которым не готовились. Это большой стресс. Организм не справляется с ситуацией непредсказуемости и таким количеством новизны. Новое перестает нам нравиться, приносить удовольствие. Наоборот, оно пугает или тревожит, в зависимости от особенностей нашей нервной системы. А мозг сигнализирует: "Так, стоп! Сейчас не совсем подходящее время для саморазвития, нужно физически выживать". А что для этого нужно? Поесть и поспать.

Особенно часто такая реакция бывает у людей интеллектуального труда. Мои знакомые: "Сплю, как не в себя! Просыпаюсь и снова сплю". Это известный регрессивный механизм: чтобы голова не перенапряглась в ситуации, когда нам страшно, отключаем поток входящей информации.

Но многие сейчас, наоборот, гиперактивничают: кто-то непрестанно выкладывает в Сети свои ролики с танцами, советами по похудению, готовкой, кто-то впал в хозяйственный раж…

Светлана Качмар: У нас очень разные позиции у всех, очень разные исходные данные, поэтому универсального совета в принципе не может быть. Бороться со стрессом не нужно, борьба требует большого напряжения. Поэтому нужно адаптироваться и пытаться в новом состоянии научиться жить.

Адаптация происходит примерно по такому сценарию: сначала наступает не то, чтобы эйфория, но некоторый прилив сил, когда нам кажется, что вот мы горы свернем и скоро со всем справимся. Потом начинается стадия разочарования, потому что никуда стрессовая ситуация не уходит и не знаешь, что делать дальше. И вот кризис: внутренний конфликт с собой, прессинг и пересмотр своих привычных паттернов поведения. Причиной этого могут быть самые несущественные вещи. Ведь в повседневной жизни мы многое делали на автомате, а сейчас утратили эту возможность. Например, ходили на работу по своей любимой дорожке, а сейчас некуда идти.

Только следующий этап адаптации приводит к конструктивной работе над собой. Главное, не стараться себя за шкирку тянуть и торопить. Все стадии кризиса нужно прожить.

Каждый преодолевает стрессовую ситуацию по-своему. Одна знакомая на карантине перед тем, как сесть за компьютер, обязательно переодевается в нарядную одежду. Так ей легче войти в рабочее настроение. А что посоветуете вы?

Светлана Качмар: Человек - это биологическое существо, никуда не денешься. Так вот ученые наблюдали, как животное спасается от стресса. Если, скажем, орангутанг не может занять доминантное положение в стае и стрессует от этого, он начинает грызть палочку. Или находит себе другое занятие, чтобы заменить то, которым он хочет заниматься. Это такое простой способ снять стресс: делать простое дело, которое приносит удовлетворение. Можно "грызть разные палочки": пироги, шторы, уборка. Не нужно есть себя за то, что вы с чем-то там не справляетесь. Все не справляются. Большинство из нас не может повлиять ни на судьбы мира, ни на будущее своей семьи.

Если все гораздо серьезнее и беспокойство продолжается, первое, что я порекомендовала бы - пересчитать свои ресурсы. Проще всего пересчитываются ресурсы материальные. В буквальном смысле. Сколько у меня есть денег? Сколько пачек макарон? Сколько мыла? Часть выделить в неприкосновенный запас. Дело не в том, что какая-то военная ситуация настала и нужно еду делить, а в том, что наличие запаса разгружает нашу психику от тревоги.

Условно говоря, у вас есть сто рублей, 50 - откладываем, на 45 - живем сейчас, а 5 рублей нужно оставить на приятную "фигню". Без приятной "фигни" тяжело пережить непонятные времена.

Вот вы говорите, что на высоком кортизоле нельзя мечтать…

Светлана Качмар: Речь идет о долгосрочных планах. Сложно сейчас планировать на неделю или месяц, а на день можно. Кроме рабочих дел, в план вписываем бытовые дела, что читать и смотреть сегодня будут дети и т.д. Но вот опять же не нужно пытаться запихнуть в него вообще все дела на земле. И главное: нужно вписать хотя бы одну приятность в день. Это обязательно. Самое простое. Поговорить с мужем вечером на кухне. Или полежать в ванне в душистой пене. Или порисовать. В конце концом, съесть мороженое, которое лежит в холодильнике и ждет своего часа…

Но важно прислушиваться к себе, не загонять себя в угол. Для тех, кто "хаотик" и не любит всех этих планов, наоборот, можно себе представить, что есть уникальная возможность жить без плана: делаю все, что хочу, нахожусь в творческом полете. Так вести себя мало у кого сейчас получается, даже знаменитые писатели жалуются, что не могут писать. Но попробовать стоит.

На Youtube появилась масса роликов, где суперпрофессиональные фитнесс-тренеры предлагают всякие варианты работы над своим телом… Но, почему-то настроение от этих занятий только портится…

Светлана Качмар: Поддержать в такой момент может и физическая нагрузка. Но кому-то действительно не подходит то, о чем вы говорите. Нужно начать свой день с приятного: подышать, потянуться, сделать обычную зарядку, вообще вспомнить, что у вас есть тело, и оно должно вам служить хорошую службу, а не только "болеть спиной, ломить шеей". Вообще очень много телесного в преодолении стресса. И это объясняет, почему часто не работают предложения что-то волшебное посмотреть или послушать.

Но важно понимать, что рано или поздно практически все мы адаптируемся. Состояние апатии, на которую многие сейчас жалуются, это временное история, оно пройдет. Мы сориентируемся, привыкнем, начнем планировать дальше, чем на два дня вперед, и станет гораздо легче.

Простите за кощунственный вопрос, как в маленькой квартирке отдохнуть от детей?

Светлана Качмар: Если у вас так называемая "материнская затроганность", когда дети гроздьями на вас висят и "мучают" своей любовью, нужно обязательно выделить в своем расписании 15 минут в день одиночества. Закрыться хоть в ванной и сказать: "Не входить! Нос откушу!"

Известна история о жене американского пастыря с 11 детьми. Она вечером накрывала голову передником и говорила: "Я сейчас буду разговаривать с богом, трогать меня нельзя, потому что связь эта гораздо менее прочная, чем сотовая. Она порвется". Дети прониклись, но мама с передником на голове выглядит, конечно, довольно нелепо.

"Одна приятность в день, например, поговорить с мужем", - цитирую вас. А что делать, если любимый муж "осточертел" за неделю карантина?

Светлана Качмар: Ну это понятное состояние. Мы ж не проводим обычно столько времени вместе, у нас разная нервная система, с разной скоростью мы въезжаем в стресс. "Осточертел"? Оставьте его в покое. Если есть возможность, разойдитесь по комнатам. Ничего страшного, если в карантине вы не будете много общаться. Это нормальная история. Адаптация наступит, и вы еще оцените возможность побыть вместе. Но это только если муж - любимый.

К чему может привести "запивание" стресса?

Светлана Качмар: Это иллюзия, что выпивка помогает в стрессе. Алкоголь - это абсолютный депрессант. Если вы понимаете, что вас тянет напиться или, не дай бог, "повторять" изо в день, это сигнал, что у вас проблемы и стоит отказаться от алкоголя вообще, скорее перейти на дыхательные практики, ванную или медитации. К сожалению, в той ситуации, в которую мы попали, получить психологическую, психиатрическую или наркологическую помощь будет сложно.

Таинство на дому

В храмах идет служба, а паства молится дома

Текст: Елена Яковлева

Сегодня во всех храмах Русской православной церкви продолжаются службы. При этом верующие воцерковленные люди, по благословлению патриарха и его просьбе, остаются дома. Что представляет собою жизнь прихода в такой ситуации, как понять и принять новые реалии, "РГ" обсудила с церковным спикером, настоятелем храма святителя Иннокентия Московского в Бескудникове, протоиереем Михаилом Дудко.

Отец Михаил, насколько Русская церковь сегодня задействована в осознании и разрешении той тревожной ситуации, в которой мы оказались?

Протоиерей Михаил Дудко: Церковь, конечно, сильно затронута современной повесткой дня, связанной с коронавирусом. Особенно если учесть, что многие из наших прихожан - пожилые и не очень здоровые люди. В церковь вообще часто приходят люди с бедами и трудностями, осознание которых обостряется с возрастом или болезнями. И именно этих людей сейчас в первую очередь затрагивают проблемы, связанные с коронавирусом. Церковь старается их успокоить, а на приходе создать обстановку, исключающую потенциальную возможность заражения коронавирусом.

Мы за день до просьбы патриарха попросили прихожан старше 65 лет оставаться дома. Я в пятницу после службы (это была очень трогательная и жалостливая картина) благословил наших дорогих бабушек и дедушек, как древних подвижников, уйти в затвор. А после проповеди патриарха в минувшее воскресение и другие прихожане последовали за ними. "Затвор", конечно, по духу очень соответствует Великому посту. Дай Бог, чтобы он продолжался лишь до конца Поста, и мы подобно древним подвижникам, уходившим в пустыню на время поста, могли вернуться в храм и все встретиться на Пасху. Мы привыкли воспринимать Пасху как праздник встречи и объятий.

Все хорошо услышали слова патриарха: я 51 год звал вас приходить в церковь, представьте, как мне трудно призвать вас остаться дома, но я прошу вас - до особого благословения - остаться. И указал на подвиг св. Марии Египетской, которую в современной русской Церкви очень любят - за драму судьбы, упорство подвига и верность почувствованной ею после многих лет грязи святой чистоте. Но что такое современный затвор? Чем он может быть наполнен?

Протоиерей Михаил Дудко: Затвор, подвиг уединения, конечно, подвиг преимущественно монашеский. Мы же, живущие в миру, обычно не имеем возможности уединиться и сосредоточиться. А тут вдруг жизнь, абсолютно неспланированная и оставляющая за бортом все житейские попечения. И у всех - полнота возможности для концентрации, сосредоточения, полнокровной молитвы, прочтения всего отложенного нами. У всех верующих есть возможность все сделать так, как нужно.

Хотя, конечно, люди находятся в разных ситуациях. Одно дело - времяпровождение пожилых людей, другое - семей с детьми. Родители, вынужденные карантином больше времени проводить с детьми, думаю, переживают немалый шок, особенно если детей много и все они требуют внимания. И да, в таком "затворе" начинают остро вставать многие вопросы, которые откладывались куда-то в сторонку. Кто мы в своей семье? Какие у нас отношения и обязанности? Что нас связывает, а что разъединяет? Как мы должны разрешать конфликты? Как нам учить детей и примириться с поколением родителей? Как обращаться к Богу, чтобы было все хорошо? Мы любим повторять, что семья это домашняя церковь, но каково наше понимание настоящей домашней церкви? Кто глава этой "церкви"? Какие отношения должны быть внутри нее? "Затвор" - хороший повод разрешить эти вопросы. Ну или, хорошо осознав, оставить на более позднее время, когда мы уже опять разойдемся из своих домов.

Патриарх говорил о временном характере молитв дома. У всех остается вопрос, когда мы выйдем из затвора и как встретим Пасху?

Протоиерей Михаил Дудко: Настоящую Пасху мы встретим на Небе, и там будем по-настоящему торжествовать в "Невечернем дне" Царствия Божия. Здесь мы видим, может быть, только отблеск той настоящей Пасхи, настоящего Воскресения, настоящего торжества, а там все будет по-настоящему. Сейчас сложно загадывать, как мы встретим Пасху на земле, никто пока не знает, получится ли праздник столь полноценным, как мы уже привыкли. Я думаю, что скорее всего нет, но это не должно нас смущать. Когда Христос воскрес, с ним ведь вообще никого не было, кроме ангелов.

Так что если праздник Воскресения Христова будет происходить как 2000 лет назад, когда видеть его будут только ангелы и может быть еще священнослужители, он не станет от этого меньше. Поэтому не надо ничего бояться - Пасха все равно будет. И будем ли мы в храмах или будем наблюдать Пасхальное торжество по ТВ или в интернете - это не так важно по сравнению с самой Пасхой и с тем, как мы к ней отнесемся и внутренне подготовимся. Пасха это же не поесть кулича и освященной пасхи, хоть это все нас радует, и приятно нам. Пасха - это преображение наших душ, а это преображение может быть и совершенно не связанным с материальными обстоятельствами нашей жизни.

Для верующих очень важно Причастие. Сейчас благословлено совершать Таинства на дому. Правда ли, что к больным коронавирусом священники будут приходить в специальных костюмах? Риски серьезные, умерло немало католических священников в Италии и уже один православный в Сербии.

Протоиерей Михаил Дудко: В церкви есть очень разумные и детально разработанные правила на этот счет. Священник, который идет причащать или соборовать болящего, должен, узнать, в каком состоянии находится больной и нет ли подозрения на коронавирус. В том случае если оно есть и тем более если есть подтверждение, что человек переносит заболевание в легкой форме, но это диагностированный коронавирус, священник не приходит. Но звонит в службу, которая создана в московской патриархии, и к больному приезжают специальные священники, которые в обычное время несут больничное служение. У них есть опыт, и им дана полная и детальная инструкция, как именно контактировать с зараженными людьми. Причастие будет дано такому человеку.

Мы же, обычные приходские священники, причащаем на дому только прихожан, которые не больны коронавирусом. В этом тоже есть определенный риск - надо идти по улице, заходить в подъезд - но это другое, чем идти к зараженному человеку.

Нам обычным и небольным, Таинство будет почти недоступно?

Протоиерей Михаил Дудко: Безусловно, оно будет менее доступным. Мы в последнее время с точки зрения церковной истории жили в очень тепличных условиях - все храмы были открыты, светская власть ничему не препятствовала - но люди постарше и моего поколения хорошо помнят, каким великим счастьем было хотя бы редкое причащение в храме.

Меня бабушка 12 км несла на руках, чтобы причастить.

Протоиерей Михаил Дудко: А многие преодолевали сотни километров, отделяющих их от ближайшего храма, ехали на машинах, летели на самолетах. Но духовная жизнь не прекращалась, продолжалась. Так что ничего такого уж нового в этой ситуации нечастого причащения не видно. Так жили поколения наших родителей, я уж не говорю о дореволюционной практике, когда верующие причащались значительно реже, чем сейчас. Большая часть верующих российской империи причащалась Великим постом, ну или немного чаще, но никак не каждое воскресенье. Тем не менее духовная жизнь не замирала, и мы видим немало святых, просиявших в то время.

Богослужение в храмах не остановилась. Как оно идет? Литургию ведь не может осуществлять один священник, нужны прихожане.

Протоиерей Михаил Дудко: Да, правило таково, что священник не может служить Литургию один. "Литургия" в переводе означает "общее дело", и два человека - это минимум, при котором она возможна. Но даже если прихожан в храме нет, то всегда есть алтарник и хор, и Литургию можно служить. Сегодня у меня на службе стояло человек 5-6, но никто не причащался. Я причащался один. Это было не обычно, так не было последние 15 лет. Но это все равно временная ситуация, она пройдет.

Всем социальным службам приходов, подворий и монастырей предписывается по возможности оказывать помощь находящимся в группе риска пожилым прихожанам в доставке на дом продуктов и товаров первой необходимости. Как у вас в храме помогают пожилым?

Протоиерей Михаил Дудко: Мы сразу мы повесили объявление на сайте храма и на стенке, и у нас собралась группа помощи чуть больше 10 человек (у нас небольшие храм и приход, и этого достаточно). У одного из них есть микроавтобус, и мы готовы для оказания пожилым людям любой помощи, которая только возможна.

Цена победы

Текст: Леонид Радзиховский (политолог)

Конечно, коронавирус, в отличие от коммунизма, описанного в "Манифесте" Маркса - Энгельса, совсем не "призрак".

1 200 000 выявленных больных, почти по 100 000 новых каждый день, больше 60 000 погибших - суровая реальность. Тем не менее для МИЛЛИАРДОВ людей, попавших в тиски карантинов, вирус похож на Призрак, бродящий по миру, зато вот борьба с ним - более чем реальна.

Отсюда - типичная человеческая реакция. "Не верю!" "Наглядности нет" - неудобства (парламентски говоря!) от карантина есть, но "невиден" не только вирус, но и его разрушительное действие. По сути, идет настоящая мировая война... с неосязаемым врагом. Обычная война видна хотя бы в хронике бомбежек, разрушенных домов, военных действий... Сегодняшняя война в белых халатах - скрыта. Отчасти потому, что власти вполне разумно не хотят добивать кадрами из больниц людей и без того напряженных и запуганных. Но в результате часто возникает обратный эффект: "Да что тут такого-то?! Ну, каждый год от ОРВИ больше умирает, но никто же не устраивает из этого конец света!" Боюсь, многие бессознательно ощущают себя статистами какого-то "фэнтези"-сериала. Отсюда поиски "сценариста" и "продюсера", которые, "используя пандемию", готовят передел мира, сфер влияния. Правда, совершенно непонятно, в пользу какого государства, когда урон терпят абсолютно все...

Но есть элементарный, самоочевидный ответ на разговоры о "панике", "пиаре", а то и корыстном расчете "карантинщиков".

Эпидемия, в отличие от обычных болезней, опасна не тем, что ЕСТЬ, а тем, что БУДЕТ, если не бороться. Если не вводить карантины, не ограничивать общение, передвижение и т.д., то число больных будет расти в геометрической прогрессии, пока не охватит, и очень быстро, за считаные месяцы, большинство жителей планеты Земля. Это будет означать полный крах медицины (в том числе и полное прекращение лечения любых других болезней), необходимость для врачей быстро и "без гуманистических рефлексий" решать, кого лечить, а кого бросать умирать в мучениях, а в итоге - гибель десятков, если не сотен миллионов людей, в основном пожилых. Т.е. погибнет 1-3% населения мира, или добрых 20% "стариков" - родителей людей среднего поколения, чья-то смерть почти в каждой семье.

Нечто похожее было во время чумы в Европе или испанки. Но тогда и цена жизни была другой, и возможностей задавить эпидемии практически не было.

Сейчас эта возможность ЕСТЬ. Только - ОЧЕНЬ ДОРОГАЯ.

И тут мы приходим к цене вопроса. Может быть, лекарство - карантин и остановка экономической жизни, хуже чем болезнь, сама пандемия?

Я далек от деклараций о "слезинке ребенка (старого ребенка!)" и "бесценности любой жизни". Если бы любая жизнь была не на словах бесценна, не было бы, скажем, войн. Ни "гибридных", никаких вообще... И медицина (сколько бы ни стоила государству) была бы бесплатной, равной и доступной для всех как воздух и свет. Так что и в современном мире жизнь людей имеет цену, пусть высокую, но имеет.

С другой стороны, сказать "что ж, будем принимать возможные меры, но значительной частью стариков и больных людей придется сознательно пожертвовать, чтоб не гробить экономику" - морально и психологически НЕВОЗМОЖНО. Некоторые правительства пытались на что-то подобное "намекнуть", но в итоге отступали и шли на введение все того же жесткого карантина, только при этом еще и запаздывали, теряли дорогое время...

В итоге все правительства интуитивно ищут компромисс.

Надеются все-таки на не фатально долгий карантин (порядка месяца), верят, что он даст эффект - хотя бы "горячка эпидемии" спадет, число смертей и новых заражений выйдет на плато и начнет снижаться. Как это получилось - если верить официальной статистике - в Китае, Корее, Японии. И тогда можно будет разжать, хотя бы ослабить мертвую хватку карантина, и начнется сравнительно быстрое восстановление экономики, как опять же было (и есть!) в этих странах. Кстати, бесконтрольная эпидемия означала бы не только гуманитарную катастрофу, но и паралич той же экономики, только паралич куда более трагичный, чем сейчас.

Еще одна модная тема - "конец глобализма". Понятно безудержное ликование многих публицистов, которые спешат объявить, что "коронавирус убил ЕС", сбылась мечта... аналитика. А для многих в антиглобализме нет ничего личного - просто пиар-бизнес...

Неясно другое.

Какова альтернатива глобализму?

Глобальная пандемия разрушила глобальный мир, и на его "обломках" возникло... что? Крепкие монады, национальные государства, как в добром ХIХ веке резко отдельные друг от друга, "моя страна - моя крепость"? Но почему же дробление не пойдет дальше, скажем, до уровня штатов, областей, провинций, которые могут точно так же закрываться друг от друга, как это делают государства? Это частично и происходит. Так что - и национальные государства не выдержат инфицирование коронавирусом?

С другой стороны, ясно, что пандемия даст сильный толчок новой "бесконтактной экономике", а она-то как раз идеально технически приспособлена именно к глобальному миру, составляет его "нервную систему".

Поэтому не стоит путать кризис отдельных глобальных политико-бюрократических организаций и "конец глобализма". Думаю, что переболев вирусом, глобальный мир просто выйдет на следующий виток своего развития.

Но сейчас - в начале карантина в Москве - так далеко рассмотреть перспективу невозможно. Апрель бы простоять...

Россия > Внешэкономсвязи, политика. Медицина > rg.ru, 7 апреля 2020 > № 3343727 Леонид Радзиховский

Штрафы подождут

До конца года вводится мораторий на санкции за неуплату коммунальных услуг

В понедельник правительство объявило о новых мерах поддержки населения и бизнеса в условиях негативного влияния на экономику коронавирусной инфекции. Они, в частности, касаются услуг ЖКХ, медицинского страхования и лицензий.

В кабинете министров думают о людях, чей привычный ритм жизни нарушила пандемия, а дополнительно еще и ударила по благосостоянию. "Сгладить эти негативные явления - приоритет для правительства", - подчеркнул премьер-министр Михаил Мишустин на президиуме Координационного совета по борьбе с заболеванием.

В помощь семьям с низкими доходами меняются правила предоставления им субсидий на оплату жилья и коммунальных услуг. "Мы на полгода - до 1 октября 2020 года - продлим их право получать такие субсидии без дополнительных подтверждений", - сообщил глава кабмина.

Мораторий на штрафы за неоплаченные коммунальные услуги будет действовать до конца года для всех граждан. "Коммунальные услуги за долги отключать не будут", - пообещал председатель правительства. Не станут начислять пеню за просрочку взносов за капитальный ремонт. Кроме того, эти месяцы будут исключены из расчета межповерочного интервала для приборов учета.

Полис и корона

Ряд новых решений регулируют работу систему здравоохранения. В частности, проведение лабораторных исследований на коронавирус будет оплачиваться по программе обязательного медицинского страхования. Гражданам, не успевшим завершить оформление или переоформление этого документа, продлят сроки действия временных свидетельств.

Все, кто нуждается в экстренной неотложной медицинской помощи, будет ее получать, заверил Михаил Мишустин. Из-за риска контакта с заболевшими временно приостанавливаются только профилактические мероприятия. На лабораторные и другие исследования и плановую госпитализацию будут направлять врачи.

- Пациенты с серьезными заболеваниями, в том числе с онкологией, болезнями сердечно-сосудистой и эндокринной систем и тех, кто сейчас на диализе, продолжат необходимое им лечение, - заявил премьер-министр.

Там, где необходимо, правительство пользуется правом на регулирование рынка лекарств и медизделий. В понедельник кабмин опубликовал правила обращения ряда товаров на ближайшие 90 дней. В перечень вошли фильтрующие респираторы, медицинские маски и перчатки, марля, одноразовые медицинские комплекты из нетканых материалов, комплекты индивидуальной медицинской гражданской защиты для оказания первичной медико-санитарной и первой помощи.

Для товаров, произведенных до и после вступления постановления в силу, размер оптовой надбавки на каждом этапе прохождения не должен превышать 10 процентов от закупочной цены или себестоимости. В розничной торговле в организациях, обладающих лицензиями на торговлю лекарствами, предельный размер наценки к фактическим отпускным ценам не должен превышать 10 копеек за единицу товара.

Кроме того, правительство утвердило порядок возмещения стоимости билетов на отмененные концерты и культурные мероприятия. Организатор должен будет предложить альтернативу или вернуть средства, если человека не устроит замена, пояснил Мишустин.

Платежи и налоги

Правительство утвердило перечень отраслей экономики, в наибольшей степени пострадавших от коронавируса. В него вошли пассажирские и грузовые авиа- и сухопутные перевозки, работа автовокзалов и автостанций, сфера культуры, искусства и организации досуга, физкультурно-оздоровительная деятельность и спорт, включая санаторно-курортные организации, туристический и гостиничный бизнес, сферы общественного питания, дополнительного образования для детей и взрослых, услуги по дневному уходу за детьми, а также деятельность по организации конференций и выставок. В перечень включена сфера бытовых услуг: ремонтные мастерские, в том числе компьютерные, предприятия химчистки, парикмахерские и салоны красоты.

Для организаций и индивидуальных предпринимателей из этих сфер установлен ряд новых мер поддержки. Так, срок уплаты налога на прибыль, единого сельхозналога, налога по "упрощенке" за 2019 год продлевается на 6 месяцев, НДФЛ для индивидуальных предпринимателей за прошлый год - на 3 месяца, налогов (за исключением НДС, налога на профессиональный доход, налогов, уплачиваемых в качестве налогового агента) и авансовых платежей по налогам за март и I квартал 2020 год - на 6 месяцев, за апрель - июнь, за II квартал и первое полугодие 2020 года - на 4 месяца. Предприниматели, уплачивающие налоги по патентной системе, получат отсрочку в четыре месяца по платежам, приходящимся на второй квартал года. Ряд отсрочек предусмотрен и по уплате налогов в региональные бюджеты.

Сроки представления налоговых деклараций и расчетов, время подачи которых приходится на март - май 2020 года, продлеваются на три месяца и до 15 мая - срок представления налоговых деклараций по НДС и расчетов по страховым взносам за I квартал 2020 года.

На 1 июня 2020 года перенесены сроки начала проведения налоговых проверок, проверок соблюдения валютного законодательства РФ, вынесения решений по результатам проведенных налоговых проверок, принятия решений о приостановлении операций по счетам налогоплательщиков.

Право на отсрочку или рассрочку по уплате налогов, авансовых платежей и страховых взносов имеют организации и индивидуальные предприятия из пострадавших отраслей, а также по отдельному решению правительства стратегические, системообразующие и градообразующие предприятия из других сфер, чьи доходы снизились более чем на 10 процентов или одному из других трех критериев.

Регионам Михаил Мишустин напомнил, что в текущей ситуации бизнесу нужно содействовать, особенно если от него зависит удобная жизнь граждан в самоизоляции. Особенно премьер раскритиковал решение ряда субъектов закрыть свои границы. После сигналов из Москвы за выходные ситуация исправилась, заметил глава кабмина. Он подчеркнул, что ограничения должны быть адекватными и соответствовать мерам, введенным президентом и федеральным правительством.

Текст: Владимир Кузьмин

Повестка на апрель

"Единая Россия" ускорит принятие законов о детских пособиях

Текст: Айсель Герейханова

Регионы до 9 апреля должны принять законы о выплате пособий на детей от 3 до 7 лет. Об этом заявил секретарь генсовета партии Андрей Турчак и поручил фракциям "Единой России" в заксобраниях ускорить эту работу. Пока только 2 субъекта РФ подготовили нормативную базу для таких выплат - Адыгея и Карачаево-Черкесия.

"Необходимо созвать сессии внеочередные и принять все необходимые изменения, чтобы в каждом субъекте семьи с детьми получили выплаты, о которых говорил президент", - сказал Турчак в ходе совещания "Единой России" и минтруда, которое проходило в режиме видеоселектора. На связи также были региональные отделения партии.

Напомним, что ранее Владимир Путин в обращении к гражданам предложил серию новых мер поддержки. Он поручил начать выплату пособий на детей от 3 до 7 лет на месяц раньше - уже с июня этого года. На нее могут претендовать семьи, среднедушевой доход которых не превышает величину прожиточного минимума на душу населения, установленную в регионе.

Турчак отметил, что в условиях пандемии коронавируса многим людям нужна дополнительная социальная защита, и в первую очередь - семьям с детьми. "Размер выплаты составит половину прожиточного минимума для детей в регионе, в среднем - 5 500 рублей", - пояснил он.

Глава минтруда Антон Котяков также попросил представителей "Единой России" на местах взять этот вопрос на контроль, обсудить их с высшими исполнительными органами власти субъектов. "У нас две дедлайн-черты. Первая - формирование необходимых законодательных изменений на уровне субъектов до 10 апреля и вторая - подписание соглашений о перечислении субсидий - до 16 апреля", - сообщил он.

По словам Котякова, на сегодняшний день эту выплату ожидают порядка двух миллионов семей. Заместитель главы минтруда Ольга Баталина подчеркнула, что в случае если регионы не успеют подписать соглашение о субсидиях, то это будет иметь тяжелые для них последствия: по закону, субсидии будут отозваны. Кроме того, Баталина призвала разграничивать региональную и федеральную выплаты на детей. "У нас в ряде регионов есть уже выплаты на детей в возрасте от трех и далее лет. Ни в коем случае никакой подмены региональных выплат в случае введения этой новой выплаты произойти не должно", - призвала она.

Еще один вопрос, который обсуждался на совещании, - выплаты на детей до трех лет по пять тысяч рублей, которые семьи будут получать с апреля в течение трех месяцев. Об этом ранее говорил Владимир Путин в своем обращении к гражданам.

Баталина разъяснила несколько моментов, касающихся этих выплат. В частности, выплаты будут получать те семьи, у которых право на материнский капитал возникнет до 1 июля 2020 года. Независимо от даты рождения ребенка внутри месяца семья все равно получает выплату за этот весь месяц. Семья может подать заявление на выплату до 1 октября этого года. Все, кто сделает это с апреля по июнь, будут получать выплаты в ежемесячном режиме. Те, кто подаст заявление с июля по октябрь, получат выплату за три месяца одним платежом. НДФЛ с этих выплат не взимается. Глава минтруда призвала коллег по партии вести разъяснительную работу в регионах и призывать граждан подавать заявления в электронном формате, чтобы к 1 июня не было очередей.

Из класса.com

Готовы ли педагоги учить 16 миллионов школьников дистанционно

Текст: Ксения Колесникова

Нужно ли продлевать учебный год на лето? Кто должен дать учителю ноутбук для работы на удаленке? И почему цифровые "обучалки" могут оказаться вредными для ребенка? На эти и другие острые вопросы "РГ" отвечает учитель русского языка и права ГБОУ "Школа "Интеллектуал", сопредседатель Межрегионального профсоюза работников образования "Учитель" Всеволод Луховицкий.

Всеволод Владимирович, учитель сегодня, так же как и врач, оказался на передовой: онлайн-уроки, родительские чаты, проверка цифровой "домашки", оценки в электронных дневниках…И параллельно - экспресс-курсы, чтобы стать продвинутым юзером. Насколько реально возросла нагрузка на учителя с переходом на дистанционку?

Всеволод Луховицкий: В некоторых регионах и школах резкий переход на удаленку заключался лишь в том, что учителя через электронный журнал стали задавать задания сразу "пачкой" - на всю неделю. В таком варианте нагрузка на учителя не возрастает - она перекладывается на детей и родителей. Но обвинять в этом педагогов нельзя: даже в продвинутой Москве, на мой взгляд, оборудования для полноценного дистанционного обучения не хватает. Что уж говорить о регионах.

Но если учитель действительно пытается организовать эффективное дистанционное обучение, то - да, нагрузка возрастает примерно в два раза. Я в течение двух недель работал онлайн - провел 42 занятия. И абсолютно для каждого урока мне пришлось менять методику преподавания, подбирать новый материал. Многие оффлайн-форматы классной работы нельзя перенести в "цифру". А некоторые предметы преподавать дистанционно в принципе невозможно.

Губернатор Подмосковья уже предложил поставить всем школьникам региона итоговые "пятерки" по физкультуре, музыке и ИЗО.

Всеволод Луховицкий: Разумное решение. Как вы будете сдавать норматив по физкультуре в онлайне? Ответ - никак.

С другими предметами легче, но ненамного. Возьмем русский язык. Как только вы предлагаете написать ребенку что-то на компьютере, у него в программе тут же включается автоматическая проверка орфографии. Большая часть заданий: "найди-исправь ошибки", "вставь буквы и пропущенные знаки", "запиши под диктовку" - в принципе оказываются неподходящими для "цифры". Единственное, что можно быстро и с ходу использовать, - это тесты. Но тест не научит человека грамотно писать. А ведь урок - это еще и живой контакт "ученик-учитель". Я должен видеть реакцию школьников, чувствовать их настроение, видеть лица.

А что происходит сейчас? У многих ребят нет веб-камер, или они их не включают во время видеоконференции. Нужны совершенно новые методики, которые были бы эффективны в онлайне.

Но ведь в Сети - уже десятки бесплатных цифровых "обучалок" и готовых методик: бери и пользуйся. Что с ними не так?

Всеволод Луховицкий: Я внимательно изучил цифровые ресурсы, которые активно рекомендуются школам.

Во-первых, там огромное количество содержательных и фактических ошибок. Судя по всему, никакой экспертизы вообще не проводится. Во-вторых, большинство этих онлайн-курсов выглядят так: стоит учитель, что-то вещает, задает домашку. Все. Это не урок в его современном понимании. И уж точно не дистанционное обучение.

Самая большая ошибка школы - сделать онлайн-уроки пародией на оффлайн: с таким же расписанием, с короткими переменами, с одним и тем же материалом.

В некоторых продвинутых московских школах пошли по другому пути. Учитель говорит директору: "Я подготовил два интересных интерактивных цифровых занятия - с презентациями, видеороликами, практикумами - готов их провести". Другой учитель придумал виртуальную лабораторную работу. Все это встраивается в расписание и предлагается детям.

И много ли учителей могут показать такой "высший пилотаж"?

Всеволод Луховицкий: Единицы. Большинство педагогов в стране не готовы к дистанционному образованию. И если кто-то думает, что достаточно обучить учителя выходить в Zoom или Google-class, то он, мягко говоря, ошибается. Никакого отношения к преподаванию это не имеет. Для того чтобы учитель освоил новую методику преподавания предмета, нужны как минимум годичные курсы. В педвузах методику преподают два года. Сделать это в экспресс-варианте в принципе невозможно. Можно лишь создать видимость - и красиво отчитаться. Но реальную ситуацию в школах это не поменяет.

Чтобы вести обучение онлайн, у учителя должен быть хороший компьютер. С нынешними зарплатами он его может себе позволить?

Всеволод Луховицкий: Сегодня этот вопрос решается так. Директор говорит: "Веди уроки онлайн". Учитель: "У меня плохой компьютер". Директор радостно отвечает: "Тогда работай из школы". Все. Но в нормальной ситуации школа должна обеспечить всех учителей, как минимум, хорошими ноутбуками. Должна быть доплата за домашний интернет во время работы на удаленке, должны быть какие-то доплаты за использование домашней техники. Но пока ничего подобного я не видел. Директора опасаются: а вдруг ноутбук сломается, а как учитель будет за него отчитываться, а если будет использовать как-то не так?..

Кстати, хороший пример: замминистра образования московской области рассказал, что все ученики региона, которым это необходимо, у них снабжены ноутбуками. По-хорошему, и учителей надо тоже ими обеспечить.

В Якутии у 30 процентов школьников нет домашнего доступа к интернету. Есть многодетные семьи, где на трех ребят - один компьютер. Или его вообще нет. Как им наверстывать программу? Учителям, детям и родителям потом работать сверхурочно? Летом?

Всеволод Луховицкий: Даже в Москве далеко не у всех детей есть свой ноутбук. И не у всех есть своя комната, чтобы спокойно в ней заниматься. Ситуация: сидит ребенок, учится. А на заднем плане мама и папа что-то делают. Это наблюдает учитель и еще 25 одноклассников. Как думаете, комфортно ребенку в таких условиях? Сможет ли он усвоить материал?

Поэтому нельзя говорить о том, что мы сегодня внедрили дистанционное обучение. Надо честно признать: в кризисной ситуации мы как-то выкручиваемся, как-то детей пытаемся занять. Но это еще не настоящее дистанционное образование. И надо сделать очень и очень многое, чтобы страна в целом была к нему готова. Можно пытаться организовывать дистанционные уроки для детей на семейном обучении. Но это индивидуальная работа.

Безусловно, этот кризис мы переживем. А затем придется думать, как доучить 16 миллионов школьников, как восполнить пробелы. Самое логичное - официально продлить учебный год. Тем более что шаг к этому уже сделан: перенесены сроки ЕГЭ и ОГЭ. Если же в мае нам всем вдруг скажут - занимайтесь со своим классом дополнительно, и платить мы вам больше не можем - это будет нарушением трудовых прав учителей. И огромным стрессом, нагрузкой на ребенка.

Онлайн-уроки должны оплачиваться?

Всеволод Луховицкий: В трудовых договорах нигде не было прописано, что учителя обязаны вести интернет-уроки. Но, безусловно, эта работа должна оплачиваться. Работодатель должен заключить дополнительное соглашение с педагогом. Но я пока ни одного такого соглашения не видел. И уж тем более не было случая, чтобы директор решился оплачивать "дистанционку" по повышенной ставке. По-хорошему, это не к директору вопрос, а к региональной власти, которая должна поддержать учителей и направить в школу дополнительные средства.

Зарплата учителей должна быть сохранена - но не получится ли так, что стимулирующие выплаты и надбавки, которые порой составляют 70 процентов от зарплаты, все-таки урежут? Останется мизерный оклад. И что в этом случае делать?

Всеволод Луховицкий: К нам уже обращаются учителя с такими вопросами. Были случаи, когда директора школ говорят: "Стимулирующих вам не будет, вы же не работаете". Хотя по закону школьные каникулы считаются у учителей рабочими днями и должны оплачиваться в полном объеме. Другое дело, что ситуация действительно кризисная: то удаленка, то каникулы, то нерабочая неделя… Руководство в некоторых регионах запуталось абсолютно, и выдает порой даже в течение одного дня прямо противоположные указания школам. Но в итоге все сводится к простой вещи: учитель должен договариваться с работодателем - об условиях работы, об оплате - и отстаивать свои права. Проблема только в том, что в большинстве школ профсоюзные организации не работают, и учителя - в полной власти директора.

Есть и еще важный аспект - дополнительные платные занятия, которые учителя вели в школах. Вся система допобразования - с дворцами творчества, с кружками и секциями - оказалась в сложной ситуации. И здесь педагогам как никогда нужна поддержка.

Между тем

Власти Санкт-Петербурга объявили благотворительную акцию #неканикулы: горожан призвали отдать школьникам ненужные ноутбуки и планшеты. В школах наступает сложный и малопонятный пока период дистанционного обучения. Предполагается, что учителя будут вести уроки онлайн и так же, по интернету, принимать выполненные задания. Однако далеко не у всех детей есть техника для обучения во время вынужденной самоизоляции. Как быть в таких случаях - непонятно.

Поэтому чиновники обратились к горожанам с просьбой помочь детям учиться дома. По данным комитета по образованию, 16 904 петербургских школьника не имеют дома компьютерной техники и выхода в интернет, а значит, не могут полноценно учиться в новых условиях. Им очень пригодятся пусть не новые, но рабочие ноутбуки и планшеты, которые, возможно, у кого-то лежат без надобности.

Известно, что к настоящему времени удалось найти 4080 планшетов - на призыв поучаствовать в акции #неканикулы оперативно откликнулись представители бизнеса и общественных организаций.

Логистику процесса обеспечат добровольцы Центра городских волонтеров Санкт-Петербурга. Они заберут технику у дарителей и передадут детям, которым она необходима.

Подготовила Евгения Цинклер

Телевидение

В некоторых регионах на телеканалах уже запущены акции, фильмы и программы в помощь ученикам. Можно изучить и опыт зарубежных партнеров. Например, ВВС объявила самую масштабную образовательную программу за всю свою историю: 14-недельные телеуроки для большинства детей. Работа ведется в тесном сотрудничестве с Министерством образования Англии, учителями, специалистами в сфере IT.

Подготовила Сусанна Альперина

Россия > Образование, наука. СМИ, ИТ > rg.ru, 7 апреля 2020 > № 3343565 Всеволод Луховицкий

Угрозу включили в полис

Заражение COVID-2019 теперь можно застраховать

Текст: Евгения Носкова

Центробанк рекомендовал страховщикам поддержать клиентов, которые пострадали от коронавируса.

Регулятор предлагает им идти навстречу страхователю в случае подтверждения у него коронавируса и продлевать сроки урегулирования страховых случаев, предоставлять отсрочку платежа по договорам добровольного страхования, а также не начислять неустойку (штраф, пени) за ненадлежащее исполнение договора добровольного страхования в течение периода временной нетрудоспособности страхователя.

- Эти меры являются разумными и позволят защитить граждан, оказавшихся в сложной ситуации из-за заболевания коронавирусом. Страховщики готовы выполнять их в полном соответствии с рекомендациями регулятора, - заверил президент Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Игорь Юргенс.

Участники рынка решили поддержать не только тех, у кого коронавирус подтвердился, то и тех, кто боится им заразиться. Несколько российских страховых компаний с марта стали продавать полисы, покрывающие риск заражения коронавирусом. У некоторых страховщиков их можно купить как отдельный продукт, у других риск вписан в полисы ДМС, страхования от несчастных случаев и выезжающих за рубеж (ВЗР).

Страховая защита от коронавируса - своевременное решение, полагает директор департамента страхования имущества физлиц "АльфаСтрахование" Денис Титов: "В непростой для всего мира эпидемиологической ситуации дополнительная защита для себя и близких необходима для спокойствия и уверенности". Полис на случай выявления новых вирусных инфекций группы коронавирусов (включая COVID-2019) в компании стоит от 2 до 10 тысяч рублей. При подтверждении диагноза застрахованный получит 20, 50 или 100 тысяч рублей - в зависимости от выбранного варианта программы. 1 миллион рублей выплачивается родственникам страхователя при смертельном исходе.

Совместный продукт предлагают банк "Восточный" и страховая компания "Арсенал", он стоит 3-9 тысяч рублей. В период нетрудоспособности владелец полиса будет получать от 3 до 6 тысяч рублей в день, за счет которых можно в том числе оплатить лечение. В случае смерти застрахованного его родственники получат выплату от 300 тысяч до 1 миллиона рублей.

В "Тинькофф Страхование" коронавирус наряду с другими вирусными заболеваниями (ОРВИ или грипп) входит в базовое медицинское покрытие страховых полисов для путешественников. Если в поездке клиент компании заболеет коронавирусом, страховщик оплатит поиск врача и клиники, госпитализацию или амбулаторное лечение, компенсацию расходов на лекарства, экстренное возвращение в Россию.

Однако реально воспользоваться возможностями полисов страхования выезжающих за рубеж может не получиться - большинство государств приняли специальные меры вроде карантина, закрытия международного авиасообщения и др. Людям по всему миру этой весной пришлось отменять запланированные поездки. А на полисы выезжающих за рубеж не действует "период охлаждения" -14 дней с момента покупки, в течение которых от страховки можно отказаться и вернуть деньги. Крупные участники рынка (например, "Ингосстрах", "Сбербанк страхование" и др.) возвращают клиентам деньги за полисы ВЗР, которые не понадобились из-за отмены поездки.

Пандемия коронавируса, как рассказали страховщики, пока не вызвала роста спроса на полисы ДМС, страхования от несчастных случаев и других продуктов, связанных с защитой здоровья.

- Заметной динамики премии мы не наблюдаем, - рассказала директор по андеррайтингу личных видов страхования страховой компании "Согласие" Олеся Сабанова. - Мы прогнозируем снижение сборов по ДМС и страхованию от несчастных случаев по всему рынку в связи с закрытием многих предприятий, особенно в сфере обслуживания. Страхователи в период кризиса будут экономить средства.

В то же время, по словам Сабановой, есть спрос на новые продукты страхования от несчастных случаев и болезней, в частности от коронавируса. Поэтому компания также запустила продажи коробочного продукта по страхованию от COVID-19. Он позволяет застраховать не только себя, но и ближайших членов семьи, включая маленьких детей. Стоимость полиса - 3,5 тысячи рублей, страховым случаем считается госпитализация или уход из жизни застрахованного в результате COVID-19.

Во Всероссийском союзе страховщиков (ВСС) считают, что при выборе страховки сейчас лучше обратить внимание на полноценные страховые продукты, которые покрывают множество самых распространенных заболеваний, а не усеченные их варианты, построенные только лишь на покрытии рисков коронавируса. Среди причин смертности россиян по-прежнему лидируют сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, напоминают в союзе.

- Несмотря на всю серьезность коронавируса и его последствий, стоит помнить, что, по статистике, в обычной жизни наших граждан подстерегают совсем другие риски. Снизить для себя и своей семьи экономические последствия реализации таких рисков можно при помощи полноценных договоров личного страхования, - полагает вице-президент ВСС Виктор Дубровин.

Он добавил, что в условиях повышенного внимания к необходимости соблюдения мер по профилактике вирусных заболеваний одним из эффективных инструментов может быть использование телемедицины. Этот сервис сейчас включен практически во все продукты ДМС и страхования жизни. Онлайн-консультация с врачом по некритическим вопросам, в том числе по вопросам профилактики, позволяет избежать излишнего посещения медицинского учреждения. "Осознанное отношение к своему здоровью, уважение к друг другу и превентивные меры сдерживания позволят избежать вирусных заболеваний", - подчеркнул Виктор Дубровин.